Virtsatietulehdus: Sukupuoliteitse tarttuva infektio, jota harva mainitsee
Sitä käytetään eri nimiä: virtsarakon tai virtsateiden infektio, virtsatietulehdus ja kystiitti (”kystiitti” kreikankielestä, joka tarkoittaa virtsarakkoa). Sitä esiintyy useimmiten naisilla, ja se aiheuttaa virtsankarkailua – minun on mentävä nyt – yleensä polttavaa kipua virtsatessa, mahdollisesti alavatsakipua ja joskus kuumetta. Se voi uusiutua, ja monet naiset kärsivät siitä useita kertoja vuodessa. Ja se liittyy läheisesti rakasteluun.
Naiset saavat usein virtsatietulehduksen pian yhdynnän jälkeen, ja saattavat syyttää kumppaneitaan – usein syystä. Tämä voi ajaa kiilan rakastavaisten välille, jolloin naiset välttelevät seksiä välttääkseen tartuntaa ja miehet miettivät, mitä he tekivät väärin. Onneksi pienillä seksuaalisilla muutoksilla useimmat virtsatietulehdukset voidaan ehkäistä.
Useimpien virtsatietulehdusten syynä ovat suolistobakteerit, tyypillisesti Escherichia coli (E. coli). Nämä bakteerit auttavat ruoansulatuksessa, mutta jos ne kiinnittyvät naisten virtsarakkoon, ne aiheuttavat virtsatietulehduksen.
Ruuansulatuksen aikana E. coli liitetään ulosteeseen. Jopa huolellisesta pyyhkimisestä huolimatta osa jää peräaukon ympärille. Voimakas tai huolimaton rakastelu voi siirtää ne muutaman sentin matkan naisten virtsaputkeen, josta ne voivat kulkeutua virtsarakkoon.
Rakkotulehdus voi iskeä sekä miehiin että naisiin, mutta naiset ovat alttiimpia. Heidän peräaukkonsa ja virtsaputken aukkonsa ovat paljon lähempänä kuin miesten, ja ilman penistä heidän virtsaputkensa ovat huomattavasti lyhyemmät. Lisäksi kosteus edistää bakteerien kulkeutumista peräaukon alueelta virtsaputkeen. Naiset, jotka voitelevat itseään runsaasti, ovat suuremmassa vaarassa.
Ennaltaehkäisy: What Women Can Do-Especially If Prone to Recurrent UTIs
– When you feel the urinate need to urinate, go. Virtsaaminen huuhtelee bakteerit pois ennen kuin ne pääsevät kiipeämään virtsarakkoon. Virtsan pidättely lisää virtsatietulehduksen riskiä. Vaikka et tuntisikaan tarvetta, jos olet altis virtsatietulehduksille, käy tunnin tai kahden välein. Muista käydä juuri ennen ja jälkeen seksin.
– Pyyhi edestä taaksepäin, poispäin virtsaputkesta. Älä koskaan pyyhi selästä eteen, jolloin E. coli siirtyy kohti virtsaputkea.
– Vältä ulkoisia ärsyttäviä aineita. Käytä mietoa hajustamatonta saippuaa, kuten Ivorya. Vältä hajustettuja ja deodorantteja sisältäviä saippuoita sekä vaahtokylpyjä, jotka voivat ärsyttää virtsaputkea. Käytä puuvillaisia alusvaatteita, jotka sitovat vähemmän kosteutta kuin synteettiset. Pysy kaukana tiukasti istuvista vaatteista, esimerkiksi trikoovaatteista. Niiden hankaus voi siirtää bakteereja kohti virtsaputkea.
– Vältä sisäisiä ärsyttäviä aineita. Joidenkin todisteiden mukaan savukkeet, alkoholi ja kofeiini (kahvissa, teessä, monissa virvoitusjuomissa ja joissakin käsikauppalääkkeissä) voivat lisätä virtsatietulehduksen riskiä. Jos kärsit toistuvista virtsatietulehduksista, kokeile vähentää niiden käyttöä tai jättää ne pois.
– Go with your flow. Vaihda kuukautisten aikana tamponeita tai tyynyjä usein. Veri on erinomainen bakteerien kasvualusta.
– Harkitse uudelleen ehkäisyä. Verrattuna muita ehkäisyvälineitä käyttäviin naisiin, kalvojen käyttäjillä on kohonnut virtsatietulehduksen riski. Ei ole täysin selvää, miksi, mutta jos käytät kalvoa ja kärsit toistuvista virtsarakon tulehduksista, harkitse menetelmän vaihtamista.
– Kun naiset tulevat vaihdevuosiin, sukupuolielinten kemiallinen ympäristö muuttuu. Tämä saattaa mahdollistaa sen, että E. coli pääsee helpommin virtsaputkeen. Voit vähentää tätä riskiä kokeilemalla estrogeenivoidetta. Ja syö enemmän soijaruokia: tofua ja teksturoitua kasviproteiinia, jota käytetään monissa lihankorvikkeissa.
– Juo karpalomehua ja syö kuivattuja karpaloita. Saksalaiset tutkijat havaitsivat 1840-luvulla, että karpaloita syövät ihmiset erittävät virtsaansa bakteereja torjuvaa kemikaalia, hippurihappoa. Kuusikymmentä vuotta myöhemmin amerikkalaiset tutkijat arvelivat, että karpaloiden happamoittama virtsa saattaisi ehkäistä virtsatietulehduksia. Mutta 1960-luvun lopulla epäilijät osoittivat, että kirpeät marjat eivät happamoita virtsaa riittävästi virtsatietulehdusten ehkäisemiseksi.
Sillä välin kaksi tusinaa tutkimusta on tutkinut karpaloa virtsatietulehdusten ehkäisyssä, ja huomattava enemmistö osoittaa merkittävää ehkäisevää vaikutusta. Karpalot eivät ehkä happamoita virtsaa, mutta ne lisäävät siihen yhdisteitä, jotka estävät E. coli -bakteeria tarttumasta virtsarakon seinämään, mikä vähentää niiden kykyä aiheuttaa infektioita.
Juo karpalomehucocktailia, lasillinen tai kaksi päivässä. Napostele kuivattuja karpaloita (Craisins). Keitä ruokaa marjojen kanssa. Reseptejä on runsaasti. (Rakastan karpalo-pähkinäleipää.) Tai ota väkevöityä uutetta pillerin muodossa, jota on saatavana siellä, missä myydään ravintolisiä. Mitä tahansa muotoa käytätkin, nauti karpaloita ennen ja jälkeen rakastelun.
– Kokeile probiootteja. Yksi mahdollinen syy siihen, että E. coli voi tunkeutua virtsarakkoon, on se, että naisten emättimistä saattaa puuttua terveellisiä (”probioottisia”) bakteereja, jotka pitävät ikävät bakteerit kurissa. Yksi tapa tukea ystävällisiä bakteereja on syödä jogurttia, joka sisältää elävää Lactobacillus acidophilus -viljelmää. Saatavilla on myös probioottisia bakteerivalmisteita.
Preventio: What Men Can Do-Especially If Lovers Are Prone to UTI
– Be gentle during intercourse. Silloin kun esiaviollinen seksi oli harvinaisempaa, vastanaineet viettivät kuherruskuukauttaan harrastamalla vaakatangoa, usein niin usein ja voimakkaasti, että monet morsiamet saivat virtsatietulehduksen. Tilaa kutsuttiin ”häämatkojen kystiitiksi”. Voimakas yhdyntä voi ärsyttää virtsaputkea, mikä lisää virtsatietulehduksen riskiä. Tee teko varovasti.
– Rakastele hygieenisesti. Honeymoon-kystiitti rehotti toisestakin syystä. Monet vastanaineet olivat tietämättömiä seksuaalihygieniasta. Anaalileikki – sulkijalihasten hieronta, matala sormitus ja yhdyntä – on suositumpaa kuin monet uskovat. Vaikka anaaliyhdyntä on harvinaista (noin 2 prosenttia pariskunnista) ja säännöllinen anaalileikki muilla tavoin ei ole kovin yleistä, silti noin 40 prosenttia pariskunnista on kokeillut takapuolen seksiä ainakin kerran. Jos leikit sillä tavalla: Suihku ennen seksiä. Pese molemmat peräaukon alueesi saippualla. Rakastelun aikana mikään, mikä koskettaa kummankaan rakastajan peräaukon aluetta, ei saa joutua kosketuksiin naisen vulvan kanssa. Pidä tarkkaa kirjaa siitä, missä sormet ja seksilelut ovat olleet.
– Seksiä vähemmällä yhdynnällä. Jotkut naiset harrastavat seksiä hellävaraisesti täydellisellä hygienialla, mutta ovat epäonnekseen alttiita virtsatietulehduksille. Kokeile vähentää emätinyhdyntää ja siirry enemmän seksiin, joka perustuu käsityöhön, suuhun, leluihin ja ehkä hieman kinkkiin.
– Kondomikytkentä. Tutkimus, johon osallistui 1 200 seattlelaisnaista, osoitti, että virtsatietulehdusriski kasvoi niillä, joiden rakastajat käyttivät spermisidipäällysteisiä kondomeja. Jos käytät kondomeja ja nainen kärsii toistuvista virtsatietulehduksista, harkitse spermisidittömiä merkkejä tai muuta menetelmää.
Hoito
– Ensimmäisen tulehduksen pistoksen ilmaantuessa aloita heti juomaan paljon vettä tai karpalomehua – 10 kuppia päivässä. Saatat pystyä huuhtelemaan bakteerit pois virtsarakosta ennen kuin ne vakiintuvat tarpeeksi lujasti aiheuttaakseen täysimittaisen infektion.
– Lisää välittömästi kuivattujen karpaloiden tai uutteen kulutusta.
– Pyydä lääkäriltäsi antibiootteja ja ota koko kuuri – vaikka olosi paranisi ennen kuin saat pillerit loppuun.
– Puhu asiasta. Toistuvat, seksiin liittyvät virtsatietulehdukset voivat ajaa kiilan rakastavaisten välille. Mutta työskentely yhdessä niiden ehkäisemiseksi voi lisätä läheisyyttä ja parantaa suhdettanne.