Voisiko hormoni auttaa korkeaa verenpainetta?
TORSTAI, 26. toukokuuta 2020 (HealthDay News) — Monilla ihmisillä, joilla on korkea verenpaine, saattaa olla tunnistamaton hormonaalinen tila, joka ajaa heidän lukemiaan ylöspäin, uusi tutkimus ehdottaa.
Tila, jota kutsutaan primaariseksi aldosteronismiksi, syntyy, kun lisämunuaiset ylituottavat hormoni aldosteronia. Tämä saa elimistön pidättämään natriumia ja menettämään kaliumia, mikä kiihdyttää verenpaineen nousua.
Lääkärit ovat pitkään pitäneet sairautta harvinaisena korkean verenpaineen syynä. Tutkijoiden mukaan tämä johtuu kuitenkin siitä, että sitä ei yksinkertaisesti testata.
Uudessa tutkimuksessa noin 22 prosentilla potilaista, joilla oli vaikeampi korkea verenpaine, oli primaarinen aldosteronismi. Sama päti lähes 16 prosenttiin potilaista, joilla oli lievempi, vaiheen 1 korkea verenpaine, Annals of Internal Medicine -lehdessä 26. toukokuuta verkossa julkaistujen tulosten mukaan.
Tämä kaikki viittaa siihen, että lääkäreiden on ”määriteltävä uudelleen” perinteinen käsitys primaarisesta aldosteronismista, sanoi tutkija, tohtori Timo H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. H. Anand Vaidya Bostonissa sijaitsevasta Brigham and Women’s Hospitalista.
Ei se hänen mukaansa ole lainkaan harvinainen, vaan näyttää olevan yleinen korkean verenpaineen aiheuttaja.
Tutkimus on ”peliä mullistava”, sanoo tri. John Funderin mukaan se osoittaa, että tapa, jolla lääkärit ovat seuloneet primaarista aldosteronismia – vuosikymmeniä – ei kerro todellista totuutta.
Funder, joka kirjoitti tutkimustulosten yhteydessä julkaistun pääkirjoituksen, sanoi, että tavanomainen seulontamenetelmä on ”kohtalokkaasti virheellinen”.
Seulontamenetelmä tehdään yhdellä ainoalla verinäytteenotolla, joka otetaan aamulla. Mutta aldosteronitasot, kuten muidenkin hormonien tasot, vaihtelevat päivän mittaan. Funder selitti, että tämä yksittäinen verimittaus ei siis kuvaa henkilön päivittäistä aldosteronin eritystä.
Hänen mukaansa ”harhaanjohtavan” testin lisäksi vain harvat ihmiset seulotaan lainkaan.
Nykysuosituksissa suositellaan seulontaa vain tietyissä tapauksissa. Näihin kuuluvat ihmiset, joilla on ”vastustuskykyinen” verenpainetauti (lääketieteellinen termi korkealle verenpaineelle), mikä tarkoittaa, että verenpaine pysyy korkeana kolmesta lääkehoidosta huolimatta, ja ihmiset, joilla on verenpainetauti ja matala kaliumpitoisuus.
Jopa näiden potilaiden joukosta vain 2-3 % seulotaan, sanoi tohtori William F. Young Jr., joka on endokrinologian professori Mayo Clinicissä Rochesterissa Minnesotan osavaltion osavaltiossa.