What Causes Fibromyalgia?
Share
Särkyjä ja kipuja – kaikkialla. Väsymys. Unihäiriöt. Sumuinen ajattelu. Yhdessä nämä oireet muodostavat usein fibromyalgian.
Asiantuntijoilla on vielä paljon opittavaa taudin syystä. Tutkijat ovat kuitenkin löytäneet todisteita, jotka viittaavat todennäköiseen epäiltyyn: neuroinflammatioon eli aivoissa esiintyvään tulehdukseen.
”Emme vieläkään täysin ymmärrä, mikä aiheuttaa fibromyalgiaa. Mutta fibromyalgiapotilaiden aivokuvauksissa näkyy tämä neuroinflammaatio”, sanoo kivunhoidon asiantuntija Benjamin Abraham, MD. ”Näemme, että kipuhermot ovat tulehtuneet ja ärtyneet.”
Kipua etsitään vääristä paikoista
Lihaskipu on yksi fibromyalgian keskeisistä oireista. Niinpä fibromyalgian tutkimuksen alkuaikoina tutkijat etsivät todisteita tulehduksesta tautia sairastavien ihmisten kipeistä lihaksista, kertoo tohtori Abraham. Mutta he eivät löytäneet mitään.
Nykytutkimukset viittaavat siihen, että he etsivät väärästä paikasta. Yhä useammat tutkimukset viittaavat siihen, että ongelma on aivojen kipua käsittelevissä järjestelmissä.
Fibromyalgia-diagnoosin saaneilla ihmisillä näyttää olevan kipua aistiva järjestelmä sekaisin. Heillä on normaalia suurempi reaktio kipuaistimuksiin. Ja he tuntevat usein kipua vasteena aistimuksille (kuten kuumuudelle tai kylmyydelle), joita muut ihmiset eivät koe lainkaan kivuliaiksi.
”Alamme ymmärtää, että fibromyalgia on kivunkäsittelyn sairaus”, tohtori Abraham sanoo.
Neuroinflammaatio ja aivomuutokset
Tutkijat ovat käyttäneet PET-kuvauksia tutkiakseen fibromyalgia-diagnoosia sairastavien henkilöiden aivoja. He löysivät laajalle levinnyttä neuroinflammatiota heidän aivoissaan. Toiset tutkijat testasivat fibromyalgiapotilaiden selkäydinnestettä ja löysivät neuroinflammaatioon liittyviä proteiineja.
Värsytetyt aivosolut eivät kuitenkaan ole ainoa syyllinen. ”Se on monimutkaisempaa kuin pelkkä neuroinflammaatio”, sanoo tohtori Abraham. ”Näyttää myös siltä, että aivojen tiettyjen alueiden koko ja muoto muuttuvat.” Tutkijat ovat havainneet, että jotkut aivoalueet ovat odotettua pienempiä.
On myös todisteita eroista aivojen yhteyksissä, hän selittää. Tyypillisesti kivun käsittelyyn osallistuvat aivoalueet ovat jatkuvassa yhteydessä toisiinsa. Fibromyalgiaa sairastavilla tässä keskustelussa saattaa olla kiusallisia taukoja. ”Jos yhdellä alueella on vaikeuksia kommunikoida toisen alueen kanssa, ihminen saattaa käsitellä kylmän, paineen tai liikunnan kaltaisia tuntemuksia kipuna, hän sanoo.
Inflammatoriset todisteet: Uusia johtolankoja fibromyalgian hoitoon?
Fibromyalgia on monimutkainen sairaus, eikä siihen todennäköisesti ole yhtä ainoaa syytä, tohtori Abraham sanoo. Silti useimmat fibromyalgia-asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että neuroinflammaatio ja siihen liittyvät aivomuutokset ovat tärkeitä tekijöitä sairaudessa.
Valitettavasti fibromyalgiaa sairastaville sanotaan edelleen joskus, että kaikki on heidän päässään. Tulehdusnäyttö osoittaa, että se on puoliksi totta – vastaus saattaa olla potilaiden aivoissa, mutta ei heidän mielikuvituksessaan.
Uudet tutkimustulokset saattavat myös viitoittaa kohti uusia hoitomuotoja: Joidenkin fibromyalgiaa sairastavien oireet ovat parantuneet, kun he ovat ottaneet neuroinflammaatioon kohdistuvia lääkkeitä, tohtori Abraham sanoo.
Hän on optimistinen, että tutkimus johtaa vielä parempiin hoitoihin. ”Tieteen kehitys etenee tasaisesti”, hän sanoo. ”Tämän sairauden suhteen on paljon toivoa.”
Jaa
- fibromyalgia fibromyalgian syyt fibromyalgian diagnoosi fibromyalgian hoito tulehdus neuroinflammaatio