Your Compounding Questions Answered
Kysymys: Eräässä myymälässäni on apteekkari, joka etsii prometatsiinigeelin reseptiä. Yritin etsiä sellaista verkkosivuiltanne, mutta en löytänyt sitä. Voitteko ystävällisesti auttaa? Kiitos!
A: Prometatsiini HCl on fenotiatsiiniantihistamiini. Se on valkoista tai heikosti keltaista kiteistä jauhetta, joka on käytännössä hajuton. Se liukenee veteen ja on käytännössä liukenematon eetteriin tai asetoniin. Sen vesiliukoisuutta hyödynnetään hyvin pluronilecitiini-orgaanigeeliin (PLO) perustuvien valmisteiden tai tunkeutumista tehostavien voiteiden sekoituksessa. Sen vesiliukoisuus on erityisen tärkeää apteekkivalmistajille, koska se hapettuu hitaasti ilmassa mutta nopeammin kosteuden vaikutuksesta. Tämä hapettumisprosessi aiheuttaa inaktivoitumisen, jolloin se muuttuu siniseksi, minkä ansiosta sekoittajien on helppo tunnistaa subpotentit valmisteet. Prometatsiini-HCl:llä on merkittävä antikolinerginen vaikutus, ja sitä käytetään antinauseanttina ja antihistamiinina sekä pre- ja postoperatiiviseen sedaatioon ja kivunlievityksen liitännäishoitona. Se imeytyy hyvin suun kautta, peräsuoleen tai lihakseen annettuna ja saavuttaa huippuvaikutuksen 20 minuutissa. Transdermaalinen imeytyminen on hitaampaa valmisteiden luonteen vuoksi, mikä voi tarkoittaa, että annoksen titraus kliinisessä ympäristössä voi perustua helposti havaittaviin vaikutuksiin (rauhoittuminen, oireiden lievittyminen ja/tai suun kuivuminen). Lääke voi aiheuttaa verenpaineen muutoksia (yleensä hypotensiota, mutta hypertensiota on raportoitu); jos potilaalla ilmenee valoherkkyyttä, hoidon jatkaminen voi olla vasta-aiheista. Lapsilla lääke voi aiheuttaa yliherkkyyttä ja painajaisunia.
Saatavilla on useita artikkeleita, jotka sisältävät formulaatioita ja näyttöä transdermaalisesta imeytymisestä. Keskustelua fosfolipidien välityksellä tapahtuvasta lääkkeiden transdermaalisesta penetraatiosta löytyy aiemmilta palstoilta tai sähköpostitse saadaksesi viitteitä.
Yksi suositelluksi formulaatioksi on ehdotettu prometatsiinin 25 mg/ml läpäisevää katoamisvoidetta, joka on laskettu niin, että siitä saadaan 10 g (~10 ml; käyttökelpoinen annosteltaessa yksikköannoksina käytettäviin paikallisesti/suun kautta annosteltaviin ruiskuihin).
Ainesosat:
- Elektroninen vaaka, punnituspaperit tai punnitusveneet
- Spatulat ja morttel ja pistooli (keraaminen tai Wedgwood) tai elektroninen morttel ja pistooli
Ehdotettu menetelmä:
- Laskekaa valmisteeseen tarvittava määrä kutakin ainesosaa.
- Punnitkaa ja/tai mitatkaa tarkasti kukin ainesosa.
- Levittäkää prometatsiini HCl -jauhe ja muutama tippa vettä morttelissa ja käyttäkää pistoolia tasaisen tahnan aikaansaamiseksi.
- Vaiheessa 3 tasoita tahna geometrisesti penetraatiota tehostetun katoamisvoiteen kanssa.
- Jauhota se läpinäkymättömään voidepurkkiin, voidetuubiin tai valonkestäviin yksikköannosruiskuihin.
suositeltu viimeinen käyttöpäivämäärä: 30 vrk
aPLO-yhdistelmägeeli (esim. 20-prosenttinen Polox-geeli, jossa on mukana 24-prosenttinen Lipoil ). Säilytä huoneenlämmössä faasien erottumisen vähentämiseksi. Levitysalue on peitettävä okklusiivisella, ei-imeytyvällä sidoksella (esim. Tegaderm , Opsite ).
Mr. Erickson on Gallipotin, Fagron-yhtiön, ammatillisten asioiden johtaja ja ammatillisten palvelujen johtaja.