Chirurgie réopératoire des complications de l’hémorroïdectomie
Les hémorroïdes restent parmi les troubles les plus fréquemment traités par les chirurgiens colorectaux. Une grande variété d’options de traitement médical, en cabinet et chirurgical sont actuellement disponibles. Les principales procédures chirurgicales parmi lesquelles les patients et les chirurgiens peuvent choisir comprennent l’hémorroïdectomie par excision, l’hémorroïdopexie par agrafage et la dearterialisation hémorroïdale transanale. Chacune de ces opérations est sûre, mais, comme toutes les opérations, elle comporte certains risques de complications. Certaines de ces complications peuvent nécessiter une prise en charge chirurgicale. La douleur est la complication la plus courante des interventions sur les hémorroïdes. Elle est le plus souvent prise en charge de manière non chirurgicale ; cependant, la douleur peut être secondaire à un abcès, une thrombose ou des agrafes retenues, ce qui peut nécessiter une prise en charge chirurgicale. Les saignements postopératoires peuvent être dus à un afflux vasculaire incontrôlé, à une déhiscence des plaies fermées de l’hémorroïdectomie ou à un saignement au niveau de la ligne d’agrafes. La sténose est une complication de l’hémorroïdectomie excisionnelle qui peut nécessiter une anoplastie avec reconstruction par lambeau.