Comment gérer la surproduction et le lâcher-prise hyperactif
Photo : @with_care via Instagram
Chaque fois que Maria Sarris, de Kingston, en Ontario, allait nourrir sa petite fille, le lait coulait si vite, et il y en avait tellement, que Gabriela s’étouffait, bafouillait, retirait le sein et gémissait. « Allaiter devant d’autres mamans était vraiment difficile. Les gens disaient : ‘Est-ce qu’elle va bien ? Est-elle vraiment difficile aujourd’hui ? Et moi, je disais : « Chaque tétée est une tétée difficile » »
Le défi de Sarah est connu sous le nom de surproduction, qui se produit lorsque vous produisez beaucoup plus de lait que ce dont votre bébé a besoin, explique Cassie Kent, une consultante en lactation de Halifax. Il se manifeste souvent lorsque le bébé a entre deux semaines et trois mois. Une véritable surproduction n’est pas courante – souvent, il s’agit plutôt d’un problème de prise du sein ou de la fréquence à laquelle une femme allaite son bébé. Mais cela arrive.
Pour trouver la cause de ces bafouillages et de ces agitations, il faut un peu de travail de détective. Un consultant en lactation peut vous aider. Un écoulement excessif – cet effet de jaillissement qui se produit lorsque le lait descend avec beaucoup de force – peut être le signe d’un excès de lait. Mais cela peut aussi être le signe que vous avez attendu un peu trop longtemps entre les tétées ou que la prise du sein par votre bébé n’est pas bonne, ce qui peut être causé par un problème de langue. « Plus la quantité de lait stockée dans le sein est importante, plus la pression est forte, ce qui donne l’impression que l’écoulement du lait se fait comme un tuyau d’arrosage », explique Kent. Dans le cas d’une véritable surproduction, votre bébé peut prendre plus de deux fois la quantité normale de lait, avoir une mauvaise prise de poids et avoir du sang dans ses selles. Un autre indice est la présence de gaz ou de cacas verts mousseux et explosifs qui, dans ce cas, seraient dus au fait que votre bébé se nourrit principalement de lait antérieur, qui est riche en lactose et plus difficile à digérer, explique Kent. Il est important de noter que vous pouvez également avoir un lâcher normal lorsque vous avez une suralimentation.
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La suralimentation et le lâcher forcé ne sont pas seulement des problèmes pour le bébé : Ils peuvent provoquer des douleurs aux mamelons, car le bébé a développé ce qu’on appelle une prise défensive peu profonde pour faire face au flux, explique Kent. Dans le cas de Sarris, Gabriela mordait le mamelon pour arrêter le lait. « C’était très douloureux parce qu’elle me pinçait le mamelon avec sa langue », se souvient Sarris. La surabondance de lait peut également provoquer des obstructions récurrentes des canaux – qui peuvent conduire à une infection connue sous le nom de mastite – parce que le bébé ne vide pas complètement les seins.
Si une consultante en lactation confirme que vous avez trop de lait, la première étape serait de gérer les symptômes, comme tout problème de prise du sein qui s’est développé, dit Dallas Parsons, une consultante en lactation à South Surrey, en Colombie-Britannique. Vous pouvez essayer d’allaiter en position allongée, c’est-à-dire en vous appuyant sur un oreiller, le ventre de votre bébé contre le vôtre. Cette position permet à votre bébé de mieux contrôler la prise du sein et de gérer l’écoulement du lait, qui ralentit parce que la gravité s’y oppose, explique Kent.
Vous pouvez aussi exprimer à la main un peu de lait au début de la tétée pour que la première éjection ne soit pas aussi puissante, suggère Kent.
Si ces techniques ne sont pas tout à fait suffisantes, votre consultante en lactation pourrait suggérer une alimentation en bloc pour diminuer réellement la quantité de lait que vous produisez. Par exemple, vous offrirez à votre bébé le même sein pour toute tétée effectuée dans une période de trois heures, puis vous passerez à l’autre sein. Mais cette technique ne doit être essayée que sous la supervision d’un consultant en lactation, et une fois que votre production est bien établie. Il existe un risque de blocage des canaux et de mastite (qui provoque une inflammation du tissu mammaire), et si elle n’est pas surveillée correctement, l’alimentation en bloc peut nuire à la production de lait.
Dans certains cas, le temps fera toute la différence. À mesure que votre bébé grandit et que sa bouche s’agrandit, il peut apprendre à ajuster sa prise du sein pour mieux gérer le flux, ou votre approvisionnement peut se réguler de lui-même. Pour Sarris, le soulagement est venu lorsque Gabriela a atteint ses trois mois et qu’elle a enfin cessé de serrer les mamelons de sa mère. « Mon approvisionnement a semblé s’équilibrer », dit-elle, « Elle a pu manger tranquillement. »
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Don de lait
Certaines mamans qui ont trop de lait (ce qui est confirmé par un consultant en lactation) choisissent d’exprimer leur surplus de lait pour le donner à une banque de lait. La recherche montre que le lait maternel peut protéger un groupe spécifique de nourrissons – les prématurés ou les bébés de très faible poids à la naissance – contre des maladies potentiellement mortelles. Les banques de lait de donneur ont été approuvées par la Société canadienne de pédiatrie, l’American Academy of Pediatrics et l’Organisation mondiale de la santé.
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