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Après avoir accouché, de nombreuses mamans se retrouvent avec un creux ou un renflement abdominal pendant des mois ou des années. Cela est parfois dû à un certain poids supplémentaire qui n’est pas perdu après l’accouchement, mais cela peut aussi être dû à la condition connue sous le nom de Diastasis Recti Abdominis (DRA) que beaucoup de femmes ne savent même pas être une condition.
Cette condition est source de frustration pour de nombreuses femmes lorsqu’elles perdent du poids mais ont toujours cette boule abdominale qui ne veut pas disparaître. En termes médicaux, un DRA est la séparation entre les deux ventres du rectus abdominis au niveau de la linea alba et cette condition peut se produire avec plus de la moitié des grossesses. Lorsqu’une femme est enceinte, sa paroi abdominale se dilate et si la plupart des abdominaux peuvent s’étirer pour s’adapter à ces changements qui se produisent pendant la grossesse, d’autres sont largement endommagés.
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L’exercice pendant la grossesse peut aider à diminuer la présence et la taille d’un DRA. Le déterminant traditionnel du diagnostic de DRA est au moins une largeur de 2-3 doigts ou une séparation de 2,7 centimètres des muscles abdominaux.
Le DRA ne se résout pas spontanément chez de nombreuses femmes en post-partum. Cette condition peut amener les femmes à avoir du mal à rentrer dans leurs pantalons d’avant la grossesse, même si elles ont le même poids et la même taille qu’avant. Le DRA peut également être lié à des douleurs abdominales et à des problèmes pelviens. De nombreuses femmes ne connaissent pas ce problème et pensent simplement qu’elles doivent perdre plus de poids. Le problème, c’est que même si elles perdent du poids, la paroi abdominale continue de » faire la gueule » à cause de la séparation des muscles.
Avez-vous un diastasis recti ?
Pour vérifier si vous avez un diastasis recti, allongez-vous d’abord sur le dos, les genoux pliés et les pieds à plat sur le sol. Placez ensuite vos doigts, la paume tournée vers vous, sur votre nombril. Soulevez légèrement votre tête et votre cou du sol, comme si vous faisiez un crunch, tout en appuyant avec vos doigts. S’il y a un écart, cela signifie que vous avez un diastasis. Vous devez effectuer le test juste au-dessus de votre nombril et juste en dessous du nombril car l’écart peut se mesurer différemment à ces endroits.
Comment puis-je corriger un diastasis recti?
Alors peut-être avez-vous fait le test du diastasis recti et vous réalisez que oui, vous avez cette condition. Maintenant, vous vous demandez peut-être ce que vous pouvez faire à ce sujet. Les petits écarts peuvent être aidés par des exercices spécifiques, tandis que les cas graves peuvent nécessiter une thérapie physique, voire une intervention chirurgicale. Il existe des exercices de diastasis recti que l’on peut faire chez soi, ainsi que des exercices à éviter. Si vous avez toujours l’impression que votre état ne s’améliore pas, vous devrez peut-être consulter un médecin – n’oubliez pas que vous devez toujours parler à votre médecin avant de vous lancer dans un programme d’exercices, surtout après une grossesse.
Quels exercices éviter avec un Diastasis Recti?
De nombreux exercices censés favoriser le renforcement du tronc doivent être évités. La réalisation d’exercices comme les planches et les crunchs peut en fait aggraver la condition. Vous devez également éviter les exercices qui nécessitent de s’allonger en arrière sur un grand ballon d’exercice, les postures de yoga qui étirent les muscles abdominaux et les autres exercices abdominaux qui font fléchir le haut de la colonne vertébrale par rapport au sol. Évitez de soulever et de porter des objets très lourds. N’effectuez pas d’exercices en quadrupédie (sur les mains et les genoux) sans un soutien abdominal adéquat et essayez d’éviter de tousser intensément sans soutien abdominal.
Y a-t-il des exercices pour aider à améliorer le Diastasis Recti ?
L’objectif principal des exercices pour un DRA doit être d’améliorer le contrôle des abdominaux transverses.
Il existe de nombreux exercices qui peuvent aider à renforcer les muscles abdominaux transverses ou la « ceinture » interne du corps qui, lorsqu’elle est contractée, comprime la paroi abdominale. Vous devriez également vous concentrer sur les mouvements de tout le corps comme les squats et les fentes en utilisant une bonne forme et en effectuant une contraction de l’abdomen transverse (TA).
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Vous devez également vous assurer que vous vous levez correctement d’une position couchée et que vous êtes toujours conscient de votre posture, en particulier avec le mouvement. Les attelles ont des avis mitigés quant à savoir si elles aident ou non à guérir ou empêchent les muscles de faire ce qu’ils doivent faire, mais c’est votre décision et votre fournisseur de soins de santé devrait être consulté. L’attelle peut vous aider à soulager la douleur et la guérison dans la période post-partum immédiate, surtout si vous avez subi une césarienne. Il peut également être utile, une fois que vous avez établi une forte contraction de l’AT, d’utiliser une serviette ou un drap pour aider à attirer les muscles abdominaux tout en effectuant des exercices qui agissent comme une attelle manuelle pour rapprocher encore plus les muscles. Il est important d’établir un certain contrôle avant d’utiliser des sources externes de stabilité afin de maximiser les résultats.
Si vous avez essayé ces exercices et que cela ne semble toujours pas vous aider, vous pouvez aller voir votre médecin et il pourra déterminer si vous avez besoin d’une thérapie physique et ensuite partir de là. C’est un problème commun que faire des exercices peut aider, mais si vous ne savez pas que la condition existe, alors il est difficile de la réparer.
Écrit par : L. Augustyn, kinésithérapeute
Avez-vous eu affaire à un diastasis recti ? Avez-vous eu du succès avec des styles d’entraînement ou des thérapies physiques spécifiques ?
Chiarello C, Falzone LA, McCaslin KE, Patel MN, Ulery KR. Les effets d’un programme d’exercices sur le diastasis recti abdominis chez les femmes enceintes. Journal of Women’s Health Physical Therapy. 2005 ; 29 : 11-16.
Lee, D. Diastasis rectus abdominis & considération de santé post-partum pour l’entraînement à l’exercice. (Adapté de Stability, Continence and Breathing – The role of fascia in body function and dysfunction and the potential consequences following pregnancy and delivery. Journal of Bodywork and Movement Therapies. 2007 ; 12 : 333-348.
https://www.befitmom.com/diastasis-recti.php
https://wellnessmama.com/60398/diastasis-recti/