Infections staphylococciques et streptococciques
Les staphylocoques et les streptocoques font partie des bactéries pathogènes les plus importantes pour l’homme. Le genre Staphylococcus contient actuellement 35 espèces. Les staphylocoques sont des cocci à Gram positif qui se développent en amas, sont positifs au test de catalase et positifs au test de coagulase (Staph. aureus) ou négatifs (staphylocoques à coagulase négative). Le staphylocoque doré est l’agent pathogène le plus important. Il est à l’origine de diverses infections pyogènes et de maladies à médiation toxinique chez des hôtes normaux. La résistance aux antibiotiques de la méthicilline et des glycopeptides est de plus en plus préoccupante. Les staphylocoques à coagulase négative sont généralement considérés comme non pathogènes, à l’exception de Staph. epidermidis et Staph. saprophyticus. Les streptocoques sont des cocci à Gram positif qui se développent en paires ou en chaînes. Ils se distinguent facilement des staphylocoques par leur coloration de Gram et par un test à la catalase négatif. Plus de 30 espèces ont été identifiées. La classification des streptocoques est complexe et repose sur une combinaison de caractéristiques. Le streptocoque du groupe A est l’un des agents pathogènes les plus importants, causant des pharyngites aiguës, des infections de la peau et des tissus mous, le syndrome du choc toxique, la scarlatine, la fièvre rhumatismale et la glomérulonéphrite post-streptococcique. Strep. pneumoniae est une cause majeure de pneumonie, de méningite, d’otite moyenne et de sinusite. Le streptocoque du groupe B est un agent pathogène important chez les femmes enceintes et post-partum, les nouveau-nés et les hôtes immunodéprimés. Les streptocoques viridans sont la cause la plus fréquente d’endocardite. Les entérocoques sont une cause importante d’infections nosocomiales. Strep. bovis est associé à l’endocardite et à la bactériémie. Strep. suis est de plus en plus reconnu comme une cause de méningite bactérienne et de septicémie.