Inverser le prédiabète : peut-on le faire naturellement (et de façon permanente ?)
Notre guide complet pour vous aider à comprendre ce qui est possible.
Overview
Se faire diagnostiquer un prédiabète peut être un choc.
C’est généralement inattendu, et cela conduit souvent les gens à s’inquiéter de développer un diabète de type 2.
La bonne nouvelle est que non seulement vous pouvez empêcher le prédiabète de progresser davantage, mais vous pouvez même l’inverser – naturellement et sans avoir besoin de médicaments.
La réversion du prédiabète est un point central de la recherche clinique depuis des décennies. Et si de nombreuses méthodes différentes ont été essayées, l’exercice et les changements alimentaires se sont jusqu’à présent avérés être les moyens les plus cohérents et les plus efficaces pour inverser le prédiabète.
Dans cet article, nous vous aiderons à comprendre comment le prédiabète se développe et ce qui peut être fait pour l’inverser naturellement.
Qu’est-ce que le prédiabète ?
Le prédiabète est une condition dans laquelle les niveaux moyens de sucre dans le sang d’une personne ont augmenté au-dessus de la limite saine (généralement 5,7% ou moins sur un test A1C sanguin), mais n’ont pas encore franchi le seuil utilisé pour diagnostiquer le diabète de type 2 (6,5% sur un test A1C)1.
Approximativement 88 millions de personnes (~1 personne sur 4) aux États-Unis ont un prédiabète et sont considérées comme à risque de développer un diabète de type 22.
Heureusement, de nombreuses personnes atteintes de prédiabète sont capables d’empêcher sa progression et, dans certains cas, sont même capables de l’inverser.
Qu’est-ce qui cause le prédiabète ?
Le prédiabète est souvent causé par une combinaison de facteurs – comme un régime alimentaire riche en sucre et pauvre en fibres, ou un manque d’exercice physique en quantité suffisante – qui conduisent à des taux de glycémie élevés pendant une période prolongée1,2,3,4,5,6.
Le corps humain est équipé d’un système complexe de détection et de régulation de la glycémie. Lorsque nous mangeons des aliments qui contiennent des sucres, notre système digestif les décompose en leur plus petite unité (le glucose) qui est absorbée dans la circulation sanguine (c’est pourquoi vous voyez parfois la glycémie interchanger avec le terme de taux de glucose dans le sang).
De là, le glucose est pulsé à travers le corps pour être pris par les cellules qui ont besoin d’énergie ou bien stocké dans les muscles et le foie où il peut être accessible si le corps a besoin d’un supplément d’énergie.
Le diabète, et le diabète de type 2, se développent lorsque ce système de régulation du sucre ne parvient pas à éliminer le sucre du sang (soit en l’absorbant dans les cellules de l’organisme, soit en ne déposant pas l’excès de sucre dans les réserves des muscles et du foie). L’hormone insuline, qui signale aux cellules qu’elles doivent absorber le sucre du sang, est essentielle à ce système. Lorsque les cellules sont moins sensibles à l’insuline – ce que l’on appelle la résistance à l’insuline – le diabète peut se développer.
De nombreux facteurs peuvent contribuer à ce dérèglement.
Un régime alimentaire riche en sucre, par exemple, peut simplement faire en sorte que le système soit submergé par le sucre, ce qui peut conduire à une désensibilisation à celui-ci – ce qui rend effectivement plus difficile pour le corps de répondre à l’augmentation des niveaux de sucre.
L’obésité, elle aussi, est connue pour augmenter le risque de développer un prédiabète et un diabète de type 2. La mécanique de l’influence de l’obésité sur le développement du diabète est un domaine d’étude en cours ; cependant, elle a probablement à voir avec le rôle connu de la graisse corporelle dans la promotion de la libération de certaines hormones qui modifient la régulation du sucre.
Les autres facteurs connus pour contribuer au développement du diabète de type 2 comprennent un faible niveau d’exercice, la génétique, le microbiome intestinal et le stress, pour n’en citer que quelques-uns 1,2,3,4,5,6.
Que se passe-t-il si le prédiabète n’est pas traité ?
S’il n’est pas traité, le prédiabète peut se transformer en diabète de type 2 et peut entraîner d’autres problèmes de santé en aval, tels que des maladies rénales, des maladies cardiaques, de l’hypertension artérielle et divers types de lésions nerveuses6.
Heureusement, des études menées dans différentes populations à travers le monde ont révélé que seulement environ 4 à 20 % des personnes atteintes de prédiabète développent un diabète de type 2 dans le délai de l’étude (qui varie cependant d’une étude à l’autre)6.
Mises à part les variations entre les études, il est clair que toutes les personnes atteintes de prédiabète ne vont pas développer un diabète de type 2. Cela est dû en partie au fait que le traitement du prédiabète ne comprend pas toujours des médicaments ; de nombreuses études rapportent que des changements de mode de vie peuvent aider à arrêter la progression du prédiabète et parfois même à l’inverser.
Le prédiabète peut-il être inversé ?
Oui, le prédiabète peut être inversé dans de nombreux cas.
La première étape consiste à parler avec votre prestataire de soins de santé de vos options et à former un plan spécifique à vos besoins. Votre environnement, votre régime alimentaire, vos habitudes et votre génétique peuvent tous influencer votre santé, il est donc important de former un plan adapté à votre situation spécifique.
En général, cependant, inverser le prédiabète implique souvent une combinaison de changements de style de vie qui visent à réduire la quantité de sucres dans votre alimentation tout en augmentant simultanément l’utilisation des sucres par votre corps et en fortifiant les défenses naturelles de votre corps contre des conditions comme le diabète.
La perte de poids peut-elle inverser le prédiabète ?
La perte de poids est souvent associée à l’inversion du prédiabète. C’est en partie un sous-produit d’autres méthodes d’inversion – exercice, régime alimentaire ou chirurgie – mais cela peut aussi avoir des avantages propres.
La graisse corporelle joue un rôle important pour nous maintenir en bonne santé. Elle aide à protéger nos organes contre les dommages physiques et ceux liés à la température, et fournit une source d’énergie qui peut être utilisée en cas de besoin. Mais un excès de graisse corporelle peut également être dommageable, notamment pour la régulation du sucre7.
Les chercheurs ont découvert que les réserves de graisse corporelle en excès libèrent des hormones et d’autres facteurs qui provoquent de faibles niveaux d’inflammation dans le corps et suppriment la signalisation de l’insuline – un élément important de la régulation du sucre. La perte de l’excès de graisse corporelle peut alors aider dans des conditions comme le prédiabète où la régulation du sucre est moins efficace7.
Cela est également soutenu par des essais cliniques dans lesquels on a observé que la perte de poids était un prédicteur de la réussite de la prévention du diabète et de l’inversion potentielle du prédiabète.
Une étude impliquant plus de 1000 personnes a révélé que la perte de seulement 2 livres était suffisante pour réduire de 16% le risque de développer un diabète chez les participants4,5,6.
En outre, la chirurgie dans laquelle une partie du tube digestif est modifiée, également connue sous le nom de chirurgie bariatrique, est connue pour aider les personnes obèses atteintes de prédiabète à réduire considérablement leur risque de développer un diabète de type 2, dans certains cas jusqu’à 87%.
La question de savoir si ce bénéfice provient de la modification du tube digestif ou de la perte de poids qui s’ensuit fait encore l’objet de recherches4,5,6.
Il convient également de noter que la perte de poids en tant que traitement du prédiabète doit être étroitement surveillée afin de s’assurer que des méthodes sûres et efficaces sont utilisées. Ceci est particulièrement important pour les personnes qui gèrent des troubles alimentaires.
L’exercice physique peut-il inverser le prédiabète ?
L’exercice est une partie importante de la plupart des traitements visant à inverser à la fois le prédiabète et le diabète de type 2.
Toutes les grandes études sur le prédiabète ont inclus l’exercice dans leur groupe de traitement, chacune d’entre elles ayant constaté que le traitement impliquant l’exercice réduisait le risque de développer un diabète de type 2 et ramenait la glycémie de certains participants à des niveaux sains, « normaux « 3,4,5,6
Bien que chaque étude comporte une composante d’exercice, la nature de l’exercice diffère.
Selon l’American Diabetes Association, l’exercice est défini comme toute activité physique planifiée qui augmente votre production d’énergie, comme la marche, la course, la natation, l’haltérophilie ou l’entraînement à la résistance.
Pendant l’exercice, les muscles de tout le corps ont besoin d’énergie. Au départ, cette énergie provient de leurs propres réserves de sucre, mais à mesure que l’exercice se poursuit, ils commencent à épuiser leurs réserves d’énergie et se tournent vers les sucres du sang pour obtenir de l’énergie. Par conséquent, le taux de sucre dans le sang peut diminuer après l’exercice.
Une étude, The United States Diabetes Prevention Program, a demandé aux participants de faire 150 minutes d’exercice par semaine (équivalent à 30 minutes par jour pendant 5 jours). Ceci, en combinaison avec un régime alimentaire sain et une perte de poids, a entraîné une réduction de près de 50 % de la progression vers le diabète de type 2 par rapport aux participants qui n’avaient pas reçu l’instruction de suivre cette routine8.
Ces résultats se reflètent dans l’étude finlandaise sur la prévention du diabète dans laquelle certains participants ont reçu des cours éducatifs sur les habitudes saines, ont eu un régime restreint en calories et ont reçu l’instruction de faire de l’exercice au moins 4 heures par semaine. Ce groupe était 58% moins susceptible de développer un diabète de type 2 par rapport au groupe témoin9.
Ensemble, cela suggère que l’exercice est un élément important pour inverser le prédiabète. Cependant, il convient de noter que l’exercice seul n’est probablement pas une méthode efficace pour la gestion du diabète – chacune de ces études a utilisé une combinaison de régime alimentaire et d’exercice pour obtenir un avantage durable pour les participants.
Le régime alimentaire peut-il inverser le prédiabète ?
Comme pour l’exercice, le régime alimentaire est couramment incorporé dans le traitement du prédiabète.
C’est parce que beaucoup de sucres dans nos aliments peuvent directement contribuer aux niveaux de sucre dans le sang ; ce qui signifie que plus nous mangeons de sucre, plus nous sommes susceptibles d’avoir des niveaux de sucre élevés dans le sang.
Au delà de la simple limitation de la consommation de sucre, une alimentation saine comprend généralement des aliments riches en fibres.
Les fibres sont un type de nutriment que l’on trouve dans de nombreux légumes. Le corps humain a du mal à décomposer les fibres, ce qui, en soi, peut être bénéfique pour le contrôle de la glycémie – les repas riches en fibres ont tendance à être plus rassasiants et peuvent ralentir l’absorption d’autres nutriments (tels que les sucres)10,11.
Un grand avantage qui provient des fibres peut être retracé jusqu’au microbiome intestinal-l’écosystème de bactéries, de champignons et de virus qui vivent dans notre tube digestif.
Certaines espèces de bactéries du microbiome intestinal sont capables d’utiliser les fibres comme source de nutriments. Dans le processus de décomposition des fibres, ces bactéries produisent des acides gras à chaîne courte qui peuvent être absorbés par les cellules humaines qui tapissent l’intestin. Une fois absorbés, ces acides gras déclenchent une réaction en chaîne qui a de nombreux effets dans le corps humain, notamment une meilleure régulation du sucre12.
Pour cette raison, les méthodes pour contrer le prédiabète impliquent souvent une restructuration du régime alimentaire pour diminuer la consommation de sucre, augmenter la consommation de fibres et cultiver un microbiome intestinal diversifié et bénéfique.
Mais quel régime alimentaire fonctionne le mieux ? Malheureusement, il n’y a pas de réponse claire à cette question car l’efficacité de tout régime alimentaire dépend de plusieurs facteurs : la fréquence de vos exercices, votre état de santé actuel, votre environnement, les ressources dont vous disposez, et bien d’autres encore.
Les régimes qui se sont avérés efficaces pour traiter le prédiabète – souvent en association avec l’exercice physique et la perte de poids – dans le cadre d’essais cliniques de grande envergure comprennent la diminution de l’apport en graisses saturées, la réduction de la consommation totale de calories et l’augmentation de l’apport en fibres alimentaires8,9.
Il convient également de noter que les essais les plus réussis impliquaient la consultation d’un diététicien ou des conseils fréquents de professionnels de la santé3,4,5,6. En outre, il s’est avéré difficile de suivre un régime sur de longues périodes, et les régimes extrêmes ne sont donc généralement pas suivis pendant de longues périodes. Pour cette raison, il est important de travailler avec un professionnel de la santé lors de la structuration et de la réalisation d’un régime.
Quels sont les aliments à éviter si vous êtes atteint de prédiabète ?
Si vous avez un prédiabète, il est important de travailler avec un professionnel pour déterminer quels sont les aliments que vous devez manger en plus grande quantité et ceux que vous devez éviter.
Les conseils généraux de l’American Diabetes Association suggèrent que les personnes atteintes de prédiabète évitent les aliments contenant des sucres ajoutés (boissons sucrées, biscuits, bonbons) ainsi que les céréales raffinées (pain blanc, riz blanc, céréales pour petit-déjeuner riches en sucre)13.
Porter attention à la charge glycémique d’un aliment est également important. Nous en avons parlé plus en détail dans un article précédent.
Y a-t-il des suppléments qui peuvent aider à inverser le prédiabète naturellement ?
Réverser le prédiabète, à la base, c’est réduire votre taux de glycémie moyen. Les suppléments peuvent aider à ce processus, bien que de nombreux suppléments soient encore mal compris et que beaucoup plus de recherches soient nécessaires pour comprendre pleinement comment utiliser les suppléments efficacement et en toute sécurité.
Vous pouvez en savoir plus sur les suppléments et leur effet sur la réduction des sucres sanguins ici.
Le jeûne intermittent peut-il inverser le prédiabète ?
Le jeûne intermittent a gagné en popularité ces dernières années comme moyen de perdre du poids et potentiellement de gérer des conditions comme le prédiabète.
À ce jour, très peu d’études ont été réalisées pour examiner si le jeûne intermittent est bénéfique pour le prédiabète ou le diabète de type 214. Les quelques études qui ont été faites sont relativement petites mais fournissent quelques premiers résultats prometteurs qui suggèrent que le jeûne intermittent peut être bénéfique.
Cependant, il y a aussi des raisons de s’inquiéter car les personnes qui prennent de l’insuline pendant le jeûne intermittent peuvent avoir un risque accru d’hypoglycémie (lorsque le taux de sucre dans le sang descend trop bas)14.
À ce stade, il n’y a pas suffisamment de preuves pour dire si le jeûne intermittent est un moyen sûr et efficace de renverser le prédiabète.
Y a-t-il d’autres méthodes pour inverser le prédiabète naturellement ?
Nous avons évoqué ci-dessus certaines des méthodes les plus étudiées pour inverser le prédiabète naturellement. Ces dernières années, des développements ont eu lieu dans certains domaines d’étude prometteurs qui pourraient s’avérer utiles pour inverser le prédiabète.
Principalement, la recherche sur le microbiome intestinal.
Le microbiome intestinal se compose d’un grand nombre d’espèces différentes de bactéries (ainsi que de virus et de champignons). Des études suggèrent que cet écosystème microscopique a un grand rôle à jouer pour nous maintenir en bonne santé et cela inclut l’influence sur la régulation de la glycémie.
La façon dont il le fait est encore en cours d’étude, mais il semble que la présence de certaines espèces diminue vos chances de développer des conditions comme le prédiabète et le diabète de type 212.
Sur la base de ces études, plusieurs équipes de chercheurs se sont attachées à trouver des moyens de cultiver un microbiome intestinal diversifié contenant diverses espèces bénéfiques de bactéries – l’idée ici est de trouver comment modifier le microbiome intestinal d’un individu de manière à améliorer sa glycémie.
Récemment, un probiotique médical connu sous le nom de Pendulum Glucose Control a été démontré dans un essai clinique pour aider à réduire les niveaux de sucre dans le sang (spécifiquement une diminution des niveaux A1C)15. Il n’est pas prouvé que le Pendulum Glucose Control inverse le prédiabète ou le diabète de type 2, mais ces résultats prometteurs suggèrent que les probiotiques médicaux s’avèrent être un bon outil pour gérer les taux d’A1C et de glycémie.
Pour plus d’informations sur la façon de réduire votre taux de glycémie, consultez cet article.
Pensées finales
Le diabète est souvent considéré comme la voie qui mène au diabète de type 2. Mais comme nous l’avons dit, cela ne doit pas toujours être le cas.
Le diabète est une maladie réversible.
Et les preuves jusqu’à présent suggèrent qu’avec le bon régime alimentaire et la routine d’exercice, et peut-être un peu d’aide des bons probiotiques, le prédiabète peut devenir juste un souvenir, et non une condamnation à vie.
Questions supplémentaires
Le prédiabète peut-il être inversé de façon permanente ?
La réversion du prédiabète n’est pas toujours permanente. Même les moyens les plus efficaces pour inverser le prédiabète s’articulent autour de l’utilisation continue de traitements, qu’il s’agisse de médicaments, de routines d’exercice ou de régimes alimentaires.
C’est parce que les niveaux de sucre dans le sang sont dynamiques et toujours capables d’augmenter en réponse à l’évolution des modes de vie. (Par exemple, en vieillissant, il peut être difficile de maintenir certaines routines d’exercice).
Combien de temps faut-il pour inverser le prédiabète ?
Inverser le prédiabète demande généralement une quantité importante de travail et ne se fera pas rapidement. C’est parce que l’inversion du prédiabète exige que vous établissiez de nouvelles habitudes et de nouvelles routines qui modifient votre glycémie moyenne au fil du temps.
Une exception à cette règle est la chirurgie bariatrique qui est connue pour réduire rapidement la glycémie chez certaines personnes4.
Cependant, même avec la chirurgie, des changements de style de vie doivent être adoptés pour maintenir cette inversion.
À quelle fréquence dois-je vérifier ma glycémie si je suis atteint de prédiabète ?
L’American Diabetes Association suggère aux personnes atteintes de prédiabète de vérifier leur glycémie une fois tous les 1 à 2 ans1. Cette vérification doit inclure une glycémie à jeun ainsi que des tests sanguins A1C.
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