Le choix des médicaments contre la douleur dépend de nombreux facteurs
Cher Dr Johns,
Je lisais un article sur l’arthrose chez les chiens vieillissants. Ils ont mentionné un médicament non stéroïdien pour un traitement à long terme appelé Rimadyl. Qu’en pensez-vous ?
Mon chien est sous Tramadol, et cela fonctionne pour la plupart.
Je suppose que je demande – lequel serait le meilleur selon vous ou sont-ils à peu près les mêmes ?
J’ai un Westie de 9 ans qui a subi une chirurgie cruciforme au genou il y a plusieurs années. Il a de l’arthrite dans ce genou depuis lors. Sa santé est bonne par ailleurs, mais il a eu des analyses de sang dans le passé qui ont montré des enzymes hépatiques élevées.
Merci !
Jackie
Chère Jackie,
Le tramadol et le Rimadyl sont tous deux utilisés pour contrôler la douleur, mais ce sont des médicaments très différents.
Le tramadol est un opioïde. C’est un analgésique puissant qui agit sur les récepteurs de la douleur du cerveau. Bien qu’il ne provoque pas de lésions hépatiques ou rénales, chez les animaux domestiques présentant une insuffisance hépatique ou rénale sévère, le Tramadol n’est pas métabolisé correctement et des problèmes d’accumulation de niveaux élevés de l’analgésique dans le système peuvent survenir. Pour cette raison, il n’est pas indiqué chez les animaux de compagnie présentant une insuffisance hépatique ou rénale.
Le Rimadyl est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). C’est un médicament qui fait les mêmes choses que les stéroïdes, en soulageant la douleur, le gonflement, la fièvre et la rougeur, sans les effets secondaires des stéroïdes. L’aspirine est un exemple d’AINS. Le groupe de médicaments AINS spécifiquement conçus pour les chiens comprend le Rimadyl, le Meloxicam et le Deramax.
Les effets secondaires des AINS comprennent les ulcères d’estomac, la toxicité hépatique et la toxicité rénale. Ces effets secondaires ont été vraiment minimisés dans les trois produits que j’ai mentionnés ci-dessus. Une prise de sang pour surveiller la fonction hépatique et rénale une fois par an est recommandée lors de l’utilisation quotidienne de l’un de ces médicaments.
Nous utilisons beaucoup le Rimadyl, le Meloxicam et le Deramax chez les chiens et nous les utilisons avec succès pour les douleurs chroniques à long terme associées à l’arthrite. En raison de son effet anti-inflammatoire, il est utile pour ralentir la destruction du cartilage et les modifications de l’articulation qui se produisent à la suite de l’inflammation arthritique.
Le choix de l’analgésique à utiliser doit être discuté avec votre vétérinaire. Par exemple, si votre chien doit être sous corticoïdes pour des allergies, le Tramadol peut être administré en même temps que les corticoïdes, mais les AINS ne peuvent pas être administrés avec les corticoïdes. La combinaison de stéroïdes et d’AINS peut entraîner des ulcères hémorragiques.
Pour certains animaux de compagnie souffrant de douleurs extrêmes, une thérapie combinée d’AINS complétée par le Tramadol occasionnel fonctionne mieux. Et, en cas d’inquiétude sur la santé du foie ou des reins, le Tramadol est considéré comme plus sûr que les AINS pour une utilisation chez ces animaux.
Il y a très peu d’AINS qui peuvent être utilisés sur les chats. Les seuls AINS qui sont sûrs pour les chats, le Meloxicam et l’Onsior, ne sont approuvés que pour une utilisation de trois jours maximum. Le tramadol devrait être envisagé pour les chats qui ont besoin d’un contrôle de la douleur à long terme.
Vous avez une question pour le Dr Johns ? Envoyez-lui un courriel à [email protected]. Écrivez à Pet Peeves, P.O. Box 2949, Fort Walton Beach, FL 32549. Johns est un vétérinaire de Niceville.