LOINC
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Contexte
Logical Observation Identifiers, Names, and Codes (LOINC) est une norme qui facilite l’échange et la mise en commun des résultats, tels que les tests de laboratoire ou les signes vitaux, pour les soins cliniques, la gestion des résultats et la recherche. LOINC est considéré comme un système de codage universel, permettant aux organisations de soins de santé de faire correspondre (ou de lier) leurs codes locaux aux codes LOINC pour les transmettre dans des messages cliniques aux payeurs, aux régulateurs et aux autres organisations de soins de santé. Les codes LOINC sont basés sur un nom en six parties, ce qui signifie que les codes sont uniques non seulement pour le composant (par exemple, l’hémoglobine), mais aussi pour l’échantillon (par exemple, le sang total) et les autres parties qui définissent un résultat distinct.
La norme LOINC est maintenue et distribuée gratuitement par le Regenstrief Institute avec le soutien de la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) des États-Unis. La norme LOINC a été approuvée par l’American Clinical Laboratory Association et le College of American Pathologists. Il fait également partie du système de langage médical unifié (UMLS) de la NLM et a été adopté par plusieurs agences fédérales, notamment les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le Department of Defense (DoD) et le Department of Veterans Affairs.
Le Regenstrief LOINC Mapping Assistan (RELMA) est une application Windows qui aide les organisations à traduire leurs codes d’institution locaux en norme LOINC. L’outil peut être téléchargé gratuitement sur le site Web de LOINC.
Des ateliers sur LOINC et sur l’utilisation de l’outil RELMA sont généralement proposés lors des réunions publiques semestrielles parrainées par le Regenstrief Institute. Visitez le site Web de LOINC pour savoir quand et où se tiendra la prochaine réunion.
Domaines d’investigation actuels
LOINC fait partie d’une suite de normes désignées pour être utilisées dans les systèmes du gouvernement fédéral américain pour l’échange électronique d’informations cliniques sur la santé et est également une norme requise dans les spécifications d’interopérabilité du Healthcare Information Technology Standards Panel américain.
Cartographier l’ensemble des codes d’une institution peut prendre du temps et être coûteux. Deux études récentes suggèrent une approche pratique pour réaliser plus rapidement la traduction entre les codes locaux et LOINC. Dans la première étude, les chercheurs ont examiné les résultats de laboratoire clinique du monde réel envoyés par cinq hôpitaux de la région d’Indianapolis. Pendant une période de 12 mois, 4 000 codes ont représenté près de 49 millions de résultats cliniques. Sur le total des codes identifiés, 80 (2 %) codes représentaient 80 % des résultats, et 784 (19 %) codes représentaient 99 % des résultats. Ces résultats suggèrent que les organisations peuvent réduire le temps et les efforts nécessaires à la mise en correspondance des codes locaux avec LOINC en se concentrant initialement sur un sous-ensemble de codes de transaction à fort volume. Cela peut conduire à une adoption et une utilisation plus rapides des codes LOINC standardisés pour l’échange de résultats cliniques au sein et entre des organisations de soins de santé disparates. Une approche similaire a été utilisée dans une deuxième étude menée dans le Tennessee.
Ressources sélectionnées
LOINC, une norme universelle pour identifier les observations de laboratoire : une mise à jour de 5 ans
Auteur(s) : McDonald CJ, Huff SM, Suico JG, Hill G, Leavelle D, Aller R, Forrey A, Mercer K, DeMoor G, Hook J, Williams W, Case J, Maloney P
Source : Clin Chem. 2003 Apr;49(4):624-33.
Summary : La base de données Logical Observation Identifier Names and Codes (LOINC) fournit un système de code universel pour rapporter les observations de laboratoire et autres observations cliniques. Son objectif est d’identifier les observations dans les messages électroniques tels que les messages d’observation HL7 (Health Level Seven), de sorte que lorsque les hôpitaux, les organismes de maintenance de la santé, les fabricants de produits pharmaceutiques, les chercheurs et les services de santé publique reçoivent de tels messages de plusieurs sources, ils peuvent automatiquement classer les résultats dans les bons emplacements de leurs dossiers médicaux, de leurs recherches et/ou de leurs systèmes de santé publique. Pour chaque observation, la base de données comprend un code (dont 25 000 sont des observations de tests de laboratoire), un nom formel long, un nom « court » de 30 caractères et des synonymes. Les codes LOINC sont utilisés par les grands laboratoires de référence et les agences fédérales, et font partie de la proposition de rattachement du Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Les laboratoires devraient inclure les codes LOINC dans leurs messages HL7 sortants afin que les clients cliniques et de recherche puissent facilement intégrer ces résultats dans leurs référentiels cliniques et de recherche.