Myomectomie : Détails de l’intervention
Que se passera-t-il lorsque je choisirai la myomectomie ?
Lorsque vous et votre médecin avez décidé que la myomectomie est l’intervention qui vous convient, il reste des choix à faire. Ces décisions sont basées sur plusieurs facteurs, notamment :
- La taille des fibromes
- Le nombre de fibromes
- L’endroit de l’utérus où sont situés les fibromes
- L’expérience du chirurgien
Y a-t-il différents types de myomectomie ?
Il existe trois principaux types de myomectomie :
- Myomectomie ouverte
- Myomectomie laparoscopique mini-invasive
- Myomectomie hystéroscopique
Myomectomie ouverte
Une myomectomie ouverte, également appelée myomectomie abdominale, est réalisée par une incision dans l’abdomen. L’incision peut aller de haut en bas ou en travers comme une coupe de bikini. Ce type d’intervention peut être la meilleure option pour les fibromes extrêmement volumineux, bien qu’il soit souvent possible de procéder à une intervention peu invasive. La récupération après une myomectomie ouverte est similaire à celle de toute autre intervention chirurgicale majeure. Le rétablissement comprendra :
- quelques jours à l’hôpital
- jusqu’à six semaines à la maison avant de vous sentir à 100%
Les complications possibles d’une myomectomie ouverte peuvent inclure :
- Saignement
- Infection
- Dommages à d’autres organes
- Maladies anesthésiques (médicaments analgésiques utilisés pendant l’opération)
Ces complications sont peu fréquentes et votre équipe de soins fera tout son possible pour éviter ces problèmes.
Myomectomie peu invasive
Il existe plusieurs types d’options peu invasives pour une myomectomie. Ces chirurgies ont généralement des temps de récupération plus rapides et sont plus faciles pour votre corps.
- Myomectomie laparoscopique standard : cette procédure utilise un petit télescope éclairé qui est inséré par le nombril (ombilic). Plusieurs autres petites incisions sont pratiquées à d’autres endroits de l’abdomen pour y placer des instruments spéciaux destinés à faciliter l’ablation des fibromes. Les fibromes eux-mêmes sont parfois retirés par le vagin ou par les petites ouvertures de l’abdomen. Certains chirurgiens utilisent une machine spécialisée (un robot) pour contrôler finement le mouvement des instruments pendant ce type de chirurgie.
- Myomectomie à orifice unique : cette chirurgie utilise une seule ouverture près du nombril (ombilic) pour tous les instruments. Il en résulte une incision légèrement plus grande au niveau du nombril, mais aucune autre ouverture sur la paroi abdominale.
- Myomectomie hystéroscopique : Cette procédure ne nécessite aucune incision. Lorsque les fibromes sont juste au bon endroit dans l’utérus, une caméra avec un accessoire spécialisé peut être placée à travers le vagin dans l’utérus pour enlever les fibromes.
Toutes ces approches mini-invasives ont des résultats et des complications similaires.
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