Problèmes oculaires courants chez les enfants
Points clés à retenir sur les problèmes oculaires courants chez les enfants
- Les problèmes oculaires courants comprennent les yeux tournés (strabisme), un petit gonflement de la paupière (chalazion), l’œil paresseux (amblyopie) et le besoin de lunettes fortes à un âge précoce (erreur de réfraction)
- voyez votre médecin de famille si vous êtes préoccupé par les yeux de votre bébé
Strabisme (strabisme)
Le strabisme peut être connu comme des yeux tournés, des yeux croisés, un strabisme ou des yeux paresseux. Le strabisme se produit lorsque les yeux pointent dans des directions différentes. Lorsqu’un œil est droit, l’autre peut pointer vers l’intérieur, l’extérieur, le haut ou le bas. Ce phénomène peut être perceptible en permanence ou aller et venir. Il peut être présent à la naissance ou apparaître plus tard. Chez les bébés et les enfants atteints de strabisme, la vision de l’œil tourné ne se développe pas normalement. Le strabisme ne disparaît pas avec l’âge. Le traitement est plus efficace lorsqu’il est commencé à un âge précoce et peut inclure des lunettes, des patchs, des exercices ou une chirurgie et est généralement une combinaison de ces éléments.
Le traitement est effectué par un ophtalmologiste (spécialiste des yeux) et un orthoptiste (spécialiste de l’évaluation, du diagnostic et du traitement de certains problèmes oculaires).
Les objectifs du traitement du strabisme sont :
- bonne vision des deux yeux
- bonne apparence
- coordination des yeux (c’est-à-dire perception de la profondeur)
Amblyopie
L’amblyopie se produit lorsqu’un œil devient paresseux parce qu’il ne reçoit pas une image aussi claire que l’autre œil. Les causes les plus courantes de l’amblyopie sont le strabisme, l’erreur de réfraction (pouvoir de focalisation incorrect), la ptose (paupière tombante) et la cataracte (trouble ou opacité du cristallin). Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner une très mauvaise vision. Le traitement de l’amblyopie est le patch et/ou les lunettes. La vision peut souvent être améliorée lorsque le traitement est commencé à un âge précoce.
Chalazion
Le chalazion est un petit gonflement de la paupière lorsqu’il y a un blocage des glandes de la paupière supérieure ou inférieure. Il peut y avoir un gonflement et une rougeur de la paupière et parfois un suintement jaunâtre. Votre enfant peut avoir plusieurs chalazies sur sa paupière à un moment donné, et cela peut se produire dans un seul œil ou dans les deux.
Amenez votre enfant chez votre médecin de famille qui vous proposera un traitement initial. S’il n’y a pas d’amélioration après 3 à 4 mois de traitement, vous devrez consulter un ophtalmologiste (spécialiste des yeux).
Si la chalazie est si grande qu’elle recouvre le centre de la pupille de votre enfant (la partie centrale noire de l’œil), elle peut affecter la vision de votre enfant. Votre médecin de famille devra vous adresser à un ophtalmologiste.
Canal lacrymal bouché (épiphora)
L’épiphora ou larmoiement peut se produire si le canal qui draine les larmes de l’œil vers le nez se bouche. Dans de nombreux cas, les canaux lacrymaux obstrués s’améliorent d’eux-mêmes, mais si cela ne se produit pas dans les 12 mois, ou si une infection fréquente devient un problème, une petite intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les canaux lacrymaux obstrués ne sont pas la seule cause de larmoiement, c’est donc une bonne idée de faire un examen des yeux.
Signes à surveiller
Occasionnellement, des conditions graves peuvent avoir des signes et des symptômes similaires à ceux décrits ci-dessus. C’est pourquoi les enfants chez qui l’on soupçonne un problème oculaire doivent être examinés.
Voyez votre médecin de famille si vous êtes préoccupé par les yeux de votre bébé, notamment si :
- une ou les deux pupilles ont un aspect inhabituel ou blanc -. cela peut être remarqué sur les photographies
- il y a un larmoiement ou un écoulement persistant des yeux de votre enfant
- un œil semble être tourné fréquemment ou les yeux ne semblent pas bien bouger
- il y a une sensibilité extrême à la lumière ou à l’éblouissement
- la tête de votre enfant est toujours inclinée/tournée d’un côté
- votre enfant est assis près de la télévision et tient des livres/puzzles à très courte distance
- les yeux de votre enfant n’ont pas la même apparence (par exemple, un œil est plus grand que l’autre)
Dépistage de routine des problèmes de vision
En Nouvelle-Zélande, le dépistage de certains problèmes de vision a lieu peu après la naissance, puis vers l’âge de 4 ans dans le cadre du B4 School Check. Si votre enfant a manqué son dépistage, il est important qu’il le fasse au cours de sa première année d’école. Contactez l’école de votre enfant pour vous assurer que le technicien chargé de la vision et de l’audition examine votre enfant lors de sa prochaine visite. Ce dépistage ne permet pas de déceler tous les problèmes de vision.
Si vous avez des questions sur le dépistage des troubles de la vision de votre enfant, appelez le service gratuit de conseils de santé du ministère de la Santé, Healthline (0800 611 116), disponible 24 heures sur 24, ou parlez au technicien de l’audition de la vision qui a dépisté votre enfant, à un optométriste, à un ophtalmologiste ou à votre médecin de famille.
Un examen complet de la vue est recommandé pour tous les nourrissons et les enfants lorsqu’il y a :
- un œil retourné (strabisme)
- un œil paresseux (amblyopie)
- de fortes lunettes à un âge précoce (erreur de réfraction)
- une naissance prématurée (30 semaines de gestation ou moins)
- un retard de développement
Si aucun des cas ci-dessus ne s’applique à votre enfant mais qu’il existe des antécédents familiaux d’œil retourné, œil paresseux ou de fortes lunettes à un âge précoce, alors le moment idéal pour que votre enfant subisse un contrôle de la vue est entre 2 ans et demi et 3 ans. À cet âge, votre enfant sera assez grand pour subir un test de vision très précis et il est encore assez tôt pour gérer tout problème.
N’oubliez pas de consulter votre médecin de famille si vous avez d’autres préoccupations concernant les yeux de votre bébé.