Prostatite
Qu’est-ce que la prostatite ?
La prostatite est une inflammation de la prostate et parfois de la zone qui l’entoure. Ce n’est pas un cancer.
Seuls les hommes ont une glande prostatique. Elle se situe en avant du rectum et en dessous de la vessie. La glande s’enroule autour de l’urètre, le tube qui transporte l’urine hors du corps. La prostate fabrique la partie liquide du sperme.
Types de prostatite
- Prostatite chronique. Il s’agit du type de prostatite le plus courant. Les symptômes peuvent s’améliorer puis revenir sans prévenir. Les prestataires de soins de santé ne savent pas pourquoi cela se produit. Il n’y a pas de remède, mais vous pouvez gérer les symptômes.
- Prostatite bactérienne aiguë. C’est le type le moins fréquent de prostatite. Elle survient chez les hommes de tout âge. Elle débute souvent de manière soudaine et présente des symptômes sévères. Il est important de se faire traiter immédiatement. La miction peut être difficile et très douloureuse. Parmi les autres symptômes, citons la fièvre, les frissons, les douleurs dans le bas du dos, les douleurs dans la région génitale, les mictions fréquentes, les brûlures pendant la miction ou les mictions impérieuses la nuit. Vous pouvez également avoir des douleurs dans tout le corps.
- Prostatite bactérienne chronique. Ce type est assez peu fréquent. C’est une infection qui revient sans cesse et qui est difficile à traiter. Les symptômes sont comme une forme légère de prostatite bactérienne aiguë. Mais ils durent plus longtemps. Souvent, vous n’avez pas de fièvre.
- Prostatite inflammatoire asymptomatique. Il s’agit d’une prostatite sans symptômes. Votre professionnel de santé la diagnostique souvent lors d’un examen pour un autre problème de santé. Il peut la diagnostiquer si vous avez des cellules combattant l’infection dans votre liquide prostatique ou votre sperme.
Qu’est-ce qui cause la prostatite ?
La prostatite est le plus souvent causée par des bactéries. Elles se propagent à partir du rectum ou d’une urine infectée.
Vous ne pouvez pas attraper une prostatite d’une autre personne. Ce n’est pas une MST. Mais elle peut résulter de plusieurs MST.
Qui est à risque de prostatite ?
Vous pouvez avoir une prostatite à tout âge, mais certains éléments augmentent votre risque :
- Infection récente de la vessie ou des voies urinaires, ou autre infection dans le corps
- Lésion de la zone située entre le scrotum et l’anus
- Anatomie anormale des voies urinaires
- Prostate élargie
- Examen récent où un cathéter ou un scope a été introduit dans l’urètre
Quels sont les symptômes de la prostatite ?
Ce sont les symptômes les plus courants de la prostatite :
- Besoin d’uriner souvent
- Brûlure ou picotement en urinant
- Douleur en urinant
- Moins d’urine quand vous urinez
- Douleur ou pression rectale
- Fièvre et frissons (souvent seulement avec une infection aiguë)
- Douleur dans le bas de votre dos ou du bassin
- Des écoulements par l’urètre pendant les selles
- Dysfonctionnement de l’érection ou perte de libido
- Sensations lancinantes dans la zone rectale ou génitale
Les symptômes de la prostatite peuvent ressembler à d’autres conditions ou problèmes médicaux. Consultez toujours votre prestataire de soins de santé pour obtenir un diagnostic.
Comment la prostatite est-elle diagnostiquée ?
Votre prestataire de soins de santé examinera vos antécédents médicaux et sexuels. Il procédera également à un examen physique. D’autres tests peuvent inclure :
- Urine culture. Ce test permet de recueillir du liquide prostatique et de l’urine. On y recherche des globules blancs et des bactéries.
- Un toucher rectal (DRE). Dans ce test, le professionnel de santé introduit un doigt ganté dans le rectum pour vérifier la partie de la prostate située à côté du rectum. Il s’agit de rechercher un gonflement ou une sensibilité.
- Massage de la prostate. Le prestataire de soins masse votre prostate pour drainer le liquide dans l’urètre. Ce fluide est ensuite vérifié au microscope pour rechercher une inflammation ou une infection. Ce test est généralement effectué lors d’un toucher rectal.
- Culture de sperme. Un échantillon de sperme est testé en laboratoire pour rechercher des bactéries et des globules blancs.
- Cystoscopie. Un tube fin et flexible et un dispositif de visualisation sont introduits dans le pénis et à travers l’urètre. Votre professionnel de santé utilise ce dispositif pour examiner votre vessie et vos voies urinaires à la recherche de changements de structure ou de blocages.
- Échographie transrectale. Un transducteur fin est inséré dans le rectum à côté de la prostate pour montrer des images de la prostate.
- Tomodensitométrie. Il s’agit d’un examen d’imagerie qui utilise des rayons X et un ordinateur pour faire des images détaillées du corps. Un scanner montre les détails des os, des muscles, de la graisse et des organes.
Comment traite-t-on la prostatite ?
Votre prestataire de soins déterminera le meilleur traitement en fonction de :
- L’âge que vous avez
- Votre état de santé général et vos antécédents médicaux
- La maladie que vous avez
- La façon dont vous pouvez supporter des médicaments, des procédures, ou thérapies
- La durée prévue de l’affection
- Votre opinion ou préférence
Le traitement dépend du type de prostatite dont vous souffrez.
Prostatite chronique
Vous pouvez prendre des antibiotiques jusqu’à ce que l’infection puisse être exclue. En fonction des symptômes, les autres traitements peuvent inclure :
- Des médicaments pour aider à détendre les muscles autour de la prostate et de la vessie, diminuer l’inflammation, et à soulager la douleur
- Massage de la prostate pour libérer le liquide qui provoque une pression dans la prostate
- Chaleur provenant de bains chauds ou d’un coussin chauffant pour aider à soulager l’inconfort
Prostatite bactérienne chronique
Le traitement consiste généralement à prendre des antibiotiques pendant 4 à 12 semaines. Ce type de prostatite est difficile à traiter et l’infection peut revenir. Si les antibiotiques ne sont pas efficaces au bout de 4 à 12 semaines, vous devrez peut-être prendre une faible dose d’antibiotiques pendant un certain temps. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer une partie ou la totalité de la prostate. Cela peut être fait si vous avez des difficultés à vider votre vessie.
Prostatite bactérienne aiguë
Pour ce type de prostatite, vous prenez généralement des antibiotiques pendant 2 à 4 semaines. Il est important de prendre le traitement complet d’antibiotiques, même si vous n’avez pas de symptômes. Cela permet d’empêcher le développement de bactéries résistantes aux antibiotiques. Vous pouvez également avoir besoin d’analgésiques. On vous dira peut-être de boire plus de liquides. Dans les cas graves, il se peut que vous deviez rester à l’hôpital.
Voyez toujours votre professionnel de santé pour plus d’informations sur le traitement de la prostatite.
Points clés sur la prostatite
- La prostatite est une inflammation de la prostate causée par une infection. Elle peut être de plusieurs types.
- La prostatite n’est pas contagieuse et n’est pas une MST.
- Tout homme peut avoir une prostatite à tout âge. Les symptômes de la prostatite peuvent inclure des mictions plus fréquentes, des brûlures ou des picotements pendant la miction, des douleurs pendant la miction, ainsi que de la fièvre et des frissons. Votre fournisseur de soins de santé diagnostique habituellement la prostatite par vos symptômes et en vérifiant votre urine et votre sperme pour des signes d’infection.
- Des antibiotiques sont utilisés pour traiter la prostatite. Dans de rares cas, vous pouvez avoir besoin d’une intervention chirurgicale.
Prochaines étapes
Conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez votre prestataire de soins de santé :
- Connaissez la raison de votre visite et ce que vous voulez qu’il se passe.
- Avant votre visite, écrivez les questions auxquelles vous voulez obtenir des réponses.
- Amenez quelqu’un avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que votre prestataire vous dit.
- Lors de la visite, écrivez le nom d’un nouveau diagnostic, et tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toute nouvelle instruction que votre prestataire vous donne.
- Sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit, et comment il vous aidera. Sachez également quels sont les effets secondaires.
- Demandez si votre état peut être traité d’autres façons.
- Savez pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.
- Savez à quoi vous attendre si vous ne prenez pas le médicament ou ne subissez pas le test ou la procédure.
- Si vous avez un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.
- Savoir comment contacter votre prestataire si vous avez des questions.