Qu’est-ce qu’une infection urinaire – IU ?
Des brûlures en urinant ? Nous testons et traitons vos infections urinaires
Une infection urinaire (IU) est une infection de n’importe quelle partie de votre système urinaire – vos reins, vos uretères, votre vessie et votre urètre. La plupart des infections touchent le bas appareil urinaire – la vessie et l’urètre.
Les femmes ont plus de risques de développer une infection urinaire que les hommes. Une infection limitée à la vessie peut être douloureuse et gênante. Cependant, des conséquences graves peuvent survenir si une infection urinaire se propage à vos reins.
Les médecins traitent généralement les infections urinaires avec des antibiotiques. Mais vous pouvez prendre des mesures pour réduire vos chances de contracter une infection urinaire en premier lieu.
Symptômes
Les infections urinaires ne provoquent pas toujours des signes et des symptômes, mais lorsqu’elles le font, ils peuvent inclure :
- Une envie forte et persistante d’uriner
- Une sensation de brûlure lors de la miction
- Des écoulements fréquents de petites quantités d’urine
- Des urines qui semblent troubles
- Des urines qui semblent rouges, rose vif ou couleur cola – un signe de sang dans l’urine
- Urine à odeur de strangulation
- Douleurs pelviennes, chez les femmes – en particulier au centre du bassin et autour de la zone de l’os pubien
Les IVU peuvent être négligées ou confondues avec d’autres affections chez les personnes âgées.
Types d’infection urinaire
Chaque type d’IU peut entraîner des signes et des symptômes plus spécifiques, en fonction de la partie de vos voies urinaires qui est infectée.
- Douleurs dans le haut du dos et sur le côté (flanc)
- Fièvre élevée
- Transpiration et frissons
- Nausea
- Vomissements
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Vessie (cystite)
- Pression pelvienne
- Gêne au niveau du bas-ventre
- Fréquente, miction douloureuse
- Sang dans les urines
Uréthre (urétrite)
- Brûlure à la miction
- Extraction
Quand consulter un médecin
Contactez votre médecin si vous présentez des signes et des symptômes d’une infection urinaire.
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Causes
Les infections urinaires se produisent généralement lorsque des bactéries pénètrent dans les voies urinaires par l’urètre et commencent à se multiplier dans la vessie. Bien que le système urinaire soit conçu pour repousser ces envahisseurs microscopiques, ces défenses échouent parfois. Lorsque cela se produit, les bactéries peuvent s’installer et se développer en une véritable infection des voies urinaires.
Les infections urinaires les plus courantes surviennent principalement chez les femmes et touchent la vessie et l’urètre.
- Infection de la vessie (cystite). Ce type d’infection urinaire est généralement causé par Escherichia coli (E. coli), un type de bactérie que l’on trouve couramment dans le tractus gastro-intestinal (GI). Les rapports sexuels peuvent entraîner une cystite, mais il n’est pas nécessaire d’être sexuellement actif pour en souffrir. Toutes les femmes sont exposées au risque de cystite en raison de leur anatomie – plus précisément, la courte distance entre l’urètre et l’anus et l’ouverture urétrale vers la vessie.
- Infection de l’urètre (urétrite). Ce type d’infection urinaire peut se produire lorsque les bactéries gastro-intestinales se propagent de l’anus à l’urètre. De plus, comme l’urètre féminin est proche du vagin, les infections sexuellement transmissibles, telles que l’herpès, la gonorrhée, la chlamydia et le mycoplasme, peuvent provoquer une urétrite.
Facteurs de risque
Les infections des voies urinaires sont fréquentes chez les femmes, et beaucoup d’entre elles connaissent plus d’une infection au cours de leur vie. Les facteurs de risque spécifiques aux femmes pour les infections urinaires comprennent :
- Anatomie féminine. Une femme a un urètre plus court qu’un homme, ce qui réduit la distance que les bactéries doivent parcourir pour atteindre la vessie.
- Activité sexuelle. Les femmes sexuellement actives ont tendance à avoir plus d’infections urinaires que les femmes qui ne sont pas sexuellement actives. Avoir un nouveau partenaire sexuel augmente également votre risque.
- Certains types de contraception. Les femmes qui utilisent des diaphragmes pour la contraception peuvent être plus à risque, ainsi que les femmes qui utilisent des agents spermicides.
- Ménopause. Après la ménopause, une baisse des œstrogènes circulants provoque des changements dans les voies urinaires qui vous rendent plus vulnérables aux infections.
Les autres facteurs de risque d’infection urinaire comprennent :
- Anomalies des voies urinaires. Les bébés nés avec des anomalies des voies urinaires qui ne permettent pas à l’urine de quitter le corps normalement ou qui provoquent un refoulement de l’urine dans l’urètre ont un risque accru d’infections urinaires.
- Blocages dans les voies urinaires. Les calculs rénaux ou une hypertrophie de la prostate peuvent retenir l’urine dans la vessie et augmenter le risque d’infections urinaires.
- Un système immunitaire supprimé. Le diabète et d’autres maladies qui altèrent le système immunitaire – la défense de l’organisme contre les germes – peuvent augmenter le risque d’infections urinaires.
- L’utilisation d’un cathéter. Les personnes qui ne peuvent pas uriner par elles-mêmes et qui utilisent un tube (cathéter) pour uriner ont un risque accru d’infections urinaires. Cela peut inclure les personnes hospitalisées, les personnes ayant des problèmes neurologiques qui rendent difficile le contrôle de leur capacité à uriner et les personnes paralysées.
- Une intervention urinaire récente. Une chirurgie urinaire ou un examen de vos voies urinaires qui implique des instruments médicaux peuvent tous deux augmenter votre risque de développer une infection urinaire.
Complications
Lorsqu’elles sont traitées rapidement et correctement, les infections urinaires basses entraînent rarement des complications. Mais si elle n’est pas traitée, une infection urinaire peut avoir des conséquences graves.
Les complications d’une infection urinaire peuvent inclure :
- Des infections récurrentes, en particulier chez les femmes qui subissent deux infections urinaires ou plus au cours d’une période de six mois ou quatre ou plus dans une année.
- Les lésions rénales permanentes dues à une infection rénale aiguë ou chronique (pyélonéphrite) due à une infection urinaire non traitée.
- Risque accru chez les femmes enceintes de donner naissance à des enfants de faible poids ou prématurés.
- Rétrécissement de l’urètre (sténose) chez les hommes à cause d’une urétrite récurrente, précédemment observée avec l’urétrite gonococcique.
- Septicisme, une complication potentiellement mortelle d’une infection, en particulier si l’infection remonte les voies urinaires jusqu’aux reins.
Prévention
Vous pouvez prendre les mesures suivantes pour réduire votre risque d’infection urinaire :
- Boire beaucoup de liquides, surtout de l’eau. Boire de l’eau aide à diluer votre urine et vous assure d’uriner plus fréquemment – ce qui permet d’évacuer les bactéries de vos voies urinaires avant qu’une infection ne puisse commencer.
- Boire du jus de canneberge. Bien que les études ne permettent pas de conclure que le jus de canneberge prévient les infections urinaires, il n’est probablement pas nocif.
- Assuyez-vous de l’avant vers l’arrière. Le faire après avoir uriné et après être allé à la selle aide à prévenir la propagation des bactéries de la région anale vers le vagin et l’urètre.
- Videz votre vessie peu après un rapport sexuel. Buvez également un grand verre d’eau pour aider à évacuer les bactéries.
- Évitez les produits féminins potentiellement irritants. L’utilisation de sprays déodorants ou d’autres produits féminins, comme les douches et les poudres, dans la zone génitale peut irriter l’urètre.
- Changez votre méthode de contrôle des naissances. Les diaphragmes, ou les préservatifs non lubrifiés ou traités au spermicide, peuvent tous contribuer à la croissance bactérienne.