Sang dans les urines
Environ une personne sur deux atteinte d’ADPKD aura du sang dans les urines (hématurie) à un moment donné. Mais elle est particulièrement fréquente chez les personnes ayant de gros reins et une pression artérielle élevée.
Vous devez prévenir votre médecin si vous voyez du sang dans vos urines, car des épisodes répétés sont associés à une réduction de la fonction rénale. Le sang dans les urines peut également être un symptôme d’autres problèmes affectant les voies urinaires.
Le sang dans les urines peut durer plusieurs jours, ou rarement plusieurs semaines. Cela peut être très inquiétant, mais cela disparaît généralement sans médicament.
Causes du sang dans l’urine
Le sang n’est pas naturellement présent dans l’urine. Chez les personnes atteintes d’ADPKD, le sang dans les urines peut être causé par :
- L’éclatement des kystes dans les reins ou des petits vaisseaux sanguins autour des kystes
- Des infections des voies urinaires
- Des calculs rénaux
- D’autres problèmes qui affectent les voies urinaires et qui peuvent n’avoir aucun rapport avec votre ADPKD.
Symptômes du sang dans les urines
Lorsque vous avez du sang dans les urines, celles-ci peuvent avoir un aspect rose, rouge ou brun (lorsque l’urine est visiblement colorée par la quantité de sang, on parle d’hématurie macroscopique). Votre urine peut également contenir de petites quantités de sang qui ne sont pas visibles à l’œil nu. C’est ce qu’on appelle l’hématurie microscopique.
Diagnostic du sang dans les urines
L’hématurie microscopique peut être trouvée lorsque votre sang est testé de façon routinière. Le sang dans les urines peut être facilement diagnostiqué, même s’il est invisible à l’œil nu, en utilisant une bande de papier spéciale (bandelette urinaire ou bandelette réactive urinaire). La bandelette est plongée dans un échantillon d’urine et change de couleur en cas de présence de sang.
Vous devez prévenir votre médecin si vous voyez du sang dans vos urines, car des épisodes répétés sont associés à une diminution de la fonction rénale. Même si votre urine est manifestement colorée (hématurie macroscopique), votre médecin la testera quand même pour s’assurer que le sang en est la cause. En effet, l’urine peut être colorée par des aliments tels que la betterave ou les mûres, ainsi que par certains médicaments. Votre urine sera également plus foncée si vous n’avez pas bu suffisamment de liquides et si vous êtes déshydraté.
Traitement du sang dans l’urine
Une fois que les causes telles que les infections urinaires ou les calculs rénaux ont été écartées, le sang dans l’urine peut être traité en :
- Augmentant votre consommation de liquides. Cela diluera votre urine et réduira le risque de caillots sanguins dans vos voies urinaires. (Mais vérifiez avec votre médecin au cas où il vous a été conseillé de restreindre les liquides en raison de votre fonction rénale).
- Restez-vous au lit.
- Paracétamol pour la douleur. (Évitez les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS comme l’aspirine ou l’ibuprofène. Ils peuvent faire durer les saignements plus longtemps et nuire à vos reins.)
Prévenir la présence de sang dans les urines
Vous pouvez réduire la probabilité de présence de sang dans les urines en :
Évitant les activités qui semblent déclencher ou être associées à la présence de sang dans les urines
Adoptant des mesures de style de vie pour réduire votre risque d’infections urinaires ou de calculs rénaux.
En savoir plus
Sur l’ADPKD et l’hypertension artérielle
Sur les infections urinaires
Sur les calculs rénaux
Plus d’informations
- Edren, le site internet de l’unité rénale d’Edimbourg, propose des informations générales sur l’hématurie.
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