4 módja a bőrrák elleni védelemnek (a naptejen kívül)
Majdnem május van, és itt északkeleten a gyógyszertári folyosók tele vannak számtalan márkájú és típusú naptejjel. Bár a naptej elengedhetetlen a bőrrák kockázatának csökkentéséhez, vannak más egyszerű, vény nélkül kapható lehetőségek is, amelyeket beépíthet a nyári bőrvédelmi rutinjába.
A nikotinamid segíthet megelőzni bizonyos bőrrákos megbetegedéseket
A nikotinamid a B3-vitamin egyik formája, amely bizonyítottan csökkenti a bőrrákos megbetegedések számát. Egy Ausztráliában végzett randomizált, kontrollált vizsgálatban (amely a New England Journal of Medicine-ben jelent meg) jelentősen – 23%-kal – csökkent a bazálsejtes karcinóma és a laphámrák kockázata. A nikotinamidnak védő hatása van a napozás okozta ultraibolya-károsodással szemben. A vitamin biztonságos és vény nélkül kapható. A vitamin szedését (napi kétszer 500 mg) minden olyan betegünknek ajánlottuk, akinek a kórtörténetében bazálsejtes karcinóma vagy laphámsejtes karcinóma szerepelt, vagy akinek a napozás miatt kiterjedt bőrkárosodása volt. Az egyik figyelmeztetés, hogy a vitamint folyamatosan kell szedni, mivel az előnyök elvesznek, ha abbahagyjuk.
Nonszteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
A NSAID-oknak, mint az ibuprofén és az aszpirin, szerény hatása lehet a bőrrák megelőzésére. Egy szisztematikus áttekintés kimutatta, hogy a laphámrák kockázata 15%-kal csökkent a nem aszpirines NSAID-okkal, és 18%-kal bármely NSAID esetében. A melanómával kapcsolatos néhány vizsgálat szintén pozitív eredményeket mutatott; egy vizsgálat 43%-os csökkenést állapított meg a melanóma előfordulásának öt éven át tartó folyamatos aszpirinnel, míg más vizsgálatok nem mutattak ki semmilyen kockázatcsökkenést. Az NSAID-okról ismert, hogy gátolják a gyulladásért és fájdalomért felelős COX-2 nevű enzimet, amely a laphámsejtes karcinómákban túlreprezentált. A bőrrákot okozó NSAID-okkal kapcsolatos számos vizsgálat korlátja, hogy a szedett NSAID-ok mennyisége változó volt. Különösen nagyobb dózisban az NSAID-ok egyéb mellékhatásokkal, például fekélyekkel járnak, ezért nem javaslom rutinszerűen, hogy betegeim szedjék ezeket a gyógyszereket a bőrrák kockázatának csökkentése érdekében.
Polypodium leukotomos
A Polypodium leukotomos egy Közép- és Dél-Amerikában található trópusi páfrányfenyő, amely antioxidáns, immunmoduláns és gyulladáscsökkentő hatású, és szájon át szedhető “napvédőszerként” kerül forgalomba. Egy nemrégiben 22 beteg bevonásával végzett kis vizsgálat kimutatta, hogy a páfrányfenyő-kivonat a 22 beteg közül 17-nél különböző mértékben megváltoztatta az UVB fény (az ultraibolya fény rákkeltőbb formája) hatását. Fontos azonban felismerni, hogy ennek a vizsgálatnak vannak korlátai. Először is, nem tudta értékelni az UVA fényt, amely szintén bőrrákot okoz. Másodszor, a vizsgálatból nehéz meghatározni a legmegfelelőbb dózist. A résztvevők két adag 240 mg polipodium leukotomot kaptak két órával és egy órával az ultraibolya expozíció előtt, de nem világos, hogy miként lehet a legjobban tanácsolni a betegeknek a használatát. Ezért elgondolkodhat azon, hogy ajánlom-e ezt a betegeimnek. A válaszom az, hogy egyelőre nem. De tervezem, hogy a nyáron kipróbálom a kivonatot magamon és a férjemen (akinek a kórtörténetében bőrrák szerepel). Csak ne feledje, ez nem helyettesíti a naptejet és a napvédő ruházatot.
Vigyázzon az alkoholfogyasztásra
Bár az alkohol nem egy klasszikus “vény nélkül kapható” termék, az elmúlt évben mégis reflektorfénybe került, mivel becslések szerint az alkohol felelős a rákos halálesetek 3,5%-áért. Két metaanalízis is összefüggést feltételezett a bőrrák és az alkoholfogyasztás között. Az egyik tanulmány szerint a bazálsejtes karcinóma kockázata 7%-kal, a laphámsejtes karcinóma kockázata pedig 11%-kal nőtt minden standard sör vagy kis pohár bor napi fogyasztása esetén. Egy másik tanulmány a melanoma 20%-os növekedését mutatta ki az ivóknál, és a kockázat az italok számával együtt nőtt. Ezek a tanulmányok azonban nem vettek figyelembe más olyan tényezőket, amelyek befolyásolhatják az eredményeket, és amelyek közül néhány nem mérhető. Ilyen például, hogy az ultraibolya fény a fő tényező, amely növeli a bazálsejtes és a laphámsejtes karcinómát, és az alkoholfogyasztást olyan viselkedéssel hozták összefüggésbe, amely növeli a leégés kockázatát. Mi tehát az ajánlás? Az Amerikai Rákellenes Társaság azt javasolja, hogy az alkoholfogyasztást korlátozzuk napi egy italra a nők és napi két italra a férfiak esetében.
És még mindig szükség van naptejre!
Mivel még nem találtunk olyan csodaszert, amely teljesen megelőzi a leégést és kiküszöböli a bőrrák kockázatát, ez a jó öreg naptej mellett szól. A naptej bizonyítottan csökkenti mind a melanoma, mind a laphámrák kialakulását. Ausztráliában végzett véletlenszerű prospektív vizsgálatok kimutatták, hogy a naponta naptejet használó személyeknél 50%-kal csökkent a melanoma és 40%-kal a laphámrák, szemben az időszakosan naptejet használó személyekkel. Amikor tehát a nap és a meleg időjárás hívogat, ne feledje, hogy legalább 30-as fényvédő faktorú, széles spektrumú fényvédő krémet alkalmazzon, mielőtt kimegy a napra, és kétóránként kenje be újra, és bőségesen: 1 teáskanálnyit minden karra, a fejre és a nyakra, a törzs elejére és a hátra; és 2 teáskanálnyit minden lábra.
Kapcsolódó információk: