A nedves időskori makuladegeneráció (AMD) tünetei
A nedves AMD-t az okozza, hogy új erekből folyadék szivárog a retinába. Ez okozza a retina “nedvesedését”. Kezdetben a folyadék visszafordítható látásromlást okoz, de kezeletlenül a látásromlás heteken vagy hónapokon belül maradandóvá válhat. Ezért nagyon fontos a nedves AMD felismerése.
A nedves AMD-ben szenvedő betegeknél a korai stádiumú száraz AMD-t már évekkel a nedves AMD megjelenése előtt diagnosztizálhatják.
A korai AMD-nek csak finom tünetei vannak (lásd a “A száraz AMD tünetei” című cikket), és legjobban tágított szemvizsgálattal diagnosztizálható. Általában 55 éves korban vagy annál idősebb korban jelentkezik, ami az egyik oka annak, hogy ebben a korcsoportban az embereknek évente vagy kétévente tágított szemvizsgálaton kell részt venniük.
A nedves AMD okozta látásvesztés tünetei hirtelen, akár egy napon belül is jelentkezhetnek, amikor az erek hirtelen szivárognak a retinába. A folyamat fájdalommentes. A tünetek torzulás vagy vakfolt a központi látásban. A vakfolt szürkének, vörösnek vagy feketének tűnhet.
A központi látás torzulásának vagy vakfoltjának felismerésének egyik módja az Amsler-rács. A rácsot olvasószemüvegben, kényelmes olvasási távolságban tartva kell nézni, és egyszerre egy szemet kell vizsgálni, miközben a másik szemet csukva vagy letakarva tartjuk. Ha a rács vonalai hullámosnak tűnnek, vagy a vonalak egy területe hiányzik, azonnal hívjon szemorvost.
A Notal Vision® ForeseeHome Monitor® szintén az első FDA által engedélyezett eszköz a száraz AMD-ben szenvedő betegek számára a betegség otthoni monitorozására. Ez mostantól Medicare által fedezett szolgáltatás a Medicare-be beiratkozott betegek számára az Egyesült Államokban, akik megfelelnek a száraz AMD jogosultsági kritériumainak, és akiknél fennáll a nedves AMD-be való átmenet magas kockázata.
A központi vakfoltot néha nehéz lehet megkülönböztetni a “floater”-ektől. A floaterek olyan átlátszatlan foltok, amelyek az üvegtesten (az átlátszó kocsonyaszerű anyag, amely a szemet a lencsétől a szem hátsó részéig kitölti) lebegnek, és árnyékot vetnek a retinára. Nagyon gyakoriak. A floaterek valamivel később mozognak tovább, mint a szem mozgása, így ha a szemet gyorsan mozgatják, a floater, és az általa a látásban okozott sötét folt vagy “paca” még körülbelül egy másodpercig mozogni fog, miután a szem mozdulatlanná vált. Általában a floaterek nem jelentenek problémát, de az új floatereket, különösen ha villogó fények kísérik a perifériás (oldalsó) látásban, vagy a perifériás látást elzáró “függöny” okozhatja a retina leválását, és azonnal szemészhez kell fordulni.
Szerencsére a nedves AMD ma már kezelhető a szembe injektált gyógyszerekkel, amelyek megállítják a kóros erek szivárgását. Ezek a gyógyszerek akkor hatnak a legjobban, ha a nedves AMD-t azonnal felismerik!
Források:
- Makuladegenerációs eszköztár (Hasznos információk a makuladegeneráció megértéséhez és kezeléséhez)
- Szakértői információk a makuladegenerációról (cikkek)
- BrightFocus beszélgetések (hanganyag. Előadások a makuladegenerációról)
- Az Amsler rácsos szemteszt (publikáció)
- Mi a nedves AMD (videó)
- Mi a száraz AMD (videó)
- Miért beszél az orvosom mindig a “Drusen”-ről? (Cikk)
- Hogyan használjuk az Amsler-rácsot (Cikk)
- A száraz időskori makuladegeneráció progressziójának megfigyelése (Cikk)
- Az időskori makuladegeneráció (AMD) kevésbé gyakori tünetei (Cikk)
- Injekciók nedves makuladegeneráció esetén: Mire kell számítani (Cikk)
- A száraz AMD tünetei (Cikk)