A pitvari szeptális aneurizma prevalenciája migrénes betegeknél és iszkémiás stroke-hoz társuló Patent Foramen Ovale

Az ASA hatásait ugyan nem ismerjük teljesen, de előfordulását a kriptogén stroke egyik kockázati tényezőjeként azonosították. Mivel a migrénes betegek hajlamosabbak a PFO-ra, az ASA kockázata is nő. Ennek az összefüggésnek a további elemzése érdekében a kutatók retrospektív vizsgálatot végeztek a migrénes és PFO-s betegekről, valamint az ASA-val való összefüggésről.

A vizsgálatban a migrénes és PFO-s betegeket 2 csoportra osztották: az A csoportba az ASA-s és a B csoportba az ASA nélküli betegeket. Az alapjellemzők hasonlóak voltak a két csoport között; az A csoportba tartozó betegeknél azonban gyakrabban fordult elő iszkémiás agyi elváltozás (11,3% vs. 6,2%, P = .038), aurás migrén (32,5% vs. 21,1%, P = .040) és szignifikánsan nagyobb PFO mérete (medián méret; 2,6 mm vs. 2,1 mm, P = .007).

Minden betegnél PFO-zárást végeztek Cardi-O-Fix PFO occluder vagy Amplatzer PFO occluder segítségével. Az eljárás minden betegnél sikeres volt, és egyetlen betegnél sem fordult elő átmeneti iszkémiás roham vagy stroke a beavatkozást követően. Két betegnél azonban paroxizmális pitvarfibrilláció alakult ki:

A migrén súlyosságában mutatkozó különbségek elemzésére a vizsgálók a fejfájás hatásvizsgálat-6-ot (HIT-6) használták. A műtét előtt a kiindulási HIT-6 pontszám 61 és 63 volt az A és B csoportban. Az 1 éves követéskor az átlagos HIT-6 pontszám 36 volt mindkét csoportban, ami drasztikus csökkenést jelzett a kiindulási értékhez képest. A PFO-zárás előtt és a PFO-zárást követő 1 éves követéskor nem volt szignifikáns különbség a 2 csoport között.

A megállapítások alapján a vizsgálók arra a következtetésre jutottak, hogy a migrénes és PFO-s betegeknél az ASA előfordulása összefügg a csendes stroke-kal, a nagyobb PFO-mérettel és az aurás migrénnel. A 2 csoport közötti hasonló HIT-6 pontszámok miatt azonban úgy tűnik, hogy a migrén súlyosságában nincs különbség

.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.