Blepharitis
A blepharitis a szemhéjak és szempillák gyulladása, amely vörös, irritált, viszkető szemhéjakat és korpaszerű pikkelyek kialakulását okozza a szempillákon. Ez egy gyakori szembetegség, amelyet általában vagy bakteriális fertőzés, vagy általános bőrbetegség, például a fejbőr korpásodása vagy akne rosacea okoz. Minden korosztályt érint. Bár kellemetlen, a blepharitis nem fertőző, és nem okoz maradandó látáskárosodást.
A blepharitis két típusba sorolható:
- Az elülső blepharitis a szemhéj külső elülső szélén jelentkezik, ahol a szempillák rögzülnek.
- A hátsó szemhéjgyulladás a szemhéj belső, a szemgolyóval érintkező felületét érinti.
A szemhéjgyulladásban szenvedő egyéneknél előfordulhat szemcsikorgó vagy égő érzés a szemükben, túlzott könnyezés, viszketés, vörös és duzzadt szemhéjak, szemszárazság vagy a szemhéjak kérgesedése. Egyeseknél a szemhéjgyulladás csak kisebb irritációt és viszketést okoz. Azonban súlyosabb tünetekhez is vezethet, mint például a látás homályosodása, a szempillák hiánya vagy félrecsúszása, valamint más szemszövetek, különösen a szaruhártya gyulladása.
Sok esetben a jó szemhéjhigiénia és a rendszeres tisztítási rutin megfékezheti a szemhéjgyulladást. Ide tartozik a gyakori fejbőr- és arcmosás, a szemhéj áztatására szolgáló meleg borogatás és a szemhéjradíszítés. Azokban az esetekben, amikor bakteriális fertőzés az ok, a szemhéjhigiénia mellett különböző antibiotikumokat és egyéb gyógyszereket is fel lehet írni.
Mi okozza a szemhéjgyulladást?
A szemhéjgyulladás zsíros pelyhek vagy pikkelyek formájában jelenhet meg a szempillák töve körül.
A szemhéjgyulladást általában baktériumok (staphylococcus blepharits) vagy a fejbőr és a szemöldök korpája (seborrheás blepharitis) okozza. Előfordulhat tényezők kombinációja miatt is, vagy ritkábban allergia vagy a szempillák tetűfertőzése miatt is.
A hátsó szemhéjgyulladást okozhatja a szemhéjmirigyek túlzott olajtermelése (meibomiánus blepharitis), amely kedvező környezetet teremt a baktériumok szaporodásához. Kialakulhat más bőrbetegségek, például akne rosacea és fejbőr korpásodása következtében is.
Hogyan diagnosztizálják a blepharitist?
A blepharitist átfogó szemészeti vizsgálattal lehet diagnosztizálni. A vizsgálat, különös tekintettel a szemhéjak és a szemgolyó elülső felszínének értékelésére, magában foglalhatja:
- A kórtörténet, hogy meghatározzák a beteg által tapasztalt tüneteket és a szemproblémához esetleg hozzájáruló általános egészségügyi problémák jelenlétét.
- A szem külső vizsgálata, beleértve a szemhéj szerkezetét, a bőr textúráját és a szempillák megjelenését.
- A szemhéj peremének, a szempillák tövének és a meibomi mirigyek nyílásainak értékelése nagy intenzitású fény és nagyítás segítségével.
- A könny mennyiségének és minőségének értékelése az esetleges rendellenességek szempontjából.
A szemhéjgyulladás különböző típusai között gyakran lehet különbséget tenni a szemhéjperemek megjelenése alapján:
- A staphylococcus blepharitises betegeknél gyakran előfordul a szemhéjak enyhe összetapadása, a szemhéjperemek megvastagodása, a szempillák hiánya és félrecsúszása.
- A szeborreás blepharitis zsíros pelyhek vagy pikkelyek formájában jelenik meg a szempillák töve körül és a szemhéjak enyhe vörösségével.
- A fekélyes blepharitisre jellemzőek a szempillák körüli matt, kemény kérgek, amelyek eltávolításakor kis sebek maradnak, amelyek szivárognak és véreznek. A szempillák elvesztése, a szemhéjak elülső széleinek torzulása és krónikus könnyezés is előfordulhat. Súlyos esetekben a szaruhártya, a szemgolyó átlátszó elülső borítása is begyulladhat.
- A meibomiális szemhéjgyulladás a szemhéjban lévő olajmirigyek elzáródásával, a könnyek rossz minőségével és a szemhéj bélésének vörösségével nyilvánul meg.
A vizsgálatokból nyert információk alapján optikusa meg tudja állapítani, hogy Önnek szemhéjgyulladása van-e, és tanácsot tud adni a kezelési lehetőségekről.
Hogyan kezelik a szemhéjgyulladást?
A kezelés a szemhéjgyulladás konkrét típusától függ. A legtöbb típusú blepharitis kezelésének kulcsa a szemhéjak tisztán tartása és kéregmentessége.
- A kéreg fellazítására meleg borogatás alkalmazható, majd a szem gyengéd súrolása víz és babasampon vagy vény nélkül kapható szemhéjtisztító készítmény keverékével. Bakteriális fertőzés okozta esetekben a szemhéjhigiénia mellett antibiotikumot is fel lehet írni.
- Ha a szemhéjmirigyek elzáródtak, a szemhéjakat masszírozni kell a szemhéjmirigyekben felgyülemlett olaj kitisztítása érdekében.
- Ha a szemhéjgyulladás miatt a szem kiszárad, műkönnyoldat vagy kenőcs írható fel.
- Ha a tetvesség az oka, a szempillák tövénél vazelint lehet alkalmazni a tetvek eltávolítására.
A fejbőrön korpásodás elleni sampon használata segíthet. Ezenkívül gyakran ajánlott a szemsmink használatának korlátozása vagy abbahagyása, mivel használata megnehezíti a szemhéjhigiéniát. Ha kontaktlencsét visel, előfordulhat, hogy a kezelés ideje alatt átmenetileg abba kell hagynia a viselését.
A szemhéjgyulladás ritkán szűnik meg teljesen. Még a sikeres kezelés ellenére is előfordulhatnak visszaesések.
Self-care
A blepharitis ellenőrzésének fontos része az otthoni kezelés. Meleg borogatással fellazíthatjuk a szempillákon lévő kérgeket, majd finoman súrolhatjuk a szempillákat.
A szemhéjak meleg áztatásának utasításai:
- Mossuk meg alaposan a kezünket.
- Meleg vízzel nedvesítsünk meg egy tiszta mosdókendőt.
- Hunyja be a szemét, és helyezze a mosdókendőt a szemhéjakra körülbelül 5 percre.
- Másszuk meg naponta többször.
A szemhéjradíszítésre vonatkozó utasítások:
- Mossa meg alaposan a kezét.
- Keverjen össze meleg vizet és egy kis mennyiségű nem irritáló (baba)sampont, vagy használjon az optikusa által ajánlott, kereskedelmi forgalomban kapható szemhéjradír oldatot.
- Csukja be az egyik szemét, és egy tiszta kendővel (mindkét szemhez másikat) dörzsölje az oldatot előre-hátra a szempillákon és a szemhéj szélén.
- Öblítse le tiszta, hideg vízzel.
- Ismételje meg a másik szemmel.