Dr. Feingold étrendje ADHD esetén
Az ADHD egy komplex neuro-viselkedési zavar, amely az Egyesült Államokban az iskoláskorú gyermekek 6-8%-át érinti. Az ADHD-t figyelmetlenség, figyelemzavar, szorongás és túlzott motoros aktivitás jellemzi. Az ADHD-s gyermekek iskolai teljesítménye csökken, szociális kapcsolatai károsodnak, és gyakran társuló pszichológiai zavarokkal küzdenek. A gyanú szerint az ADHD-t több tényező kombinációja befolyásolja, beleértve a genetikát, a környezetet, a neurológiai problémákat és a pszichoszociális komponenseket. Az ADHD leggyakoribb kezelései a stimuláns gyógyszerek, például a metilfenidát (Ritalin). Mivel azonban ezek a gyógyszerek negatív mellékhatásokat okozhatnak, egyre több ADHD-s gyermek szülei keresnek alternatív terápiákat.
A Feingold-diéta a gyermekek ADHD-jának egyik legismertebb alternatív kezelése. Az 1970-es években Dr. Benjamin Feingold klinikai megfigyelései alapján úgy vélte, hogy egyes gyermekek genetikailag hajlamosak a hiperaktív viselkedésre, amelyet az élelmiszer-adalékanyagokra és mesterséges színezékekre adott allergiás reakciók váltanak ki. Feingold arról számolt be, hogy páciensei közül a hiperaktivitásban szenvedő gyermekek 50%-a javult az adalékanyagoktól és mesterséges színezékektől mentes étrend bevezetése után. A hetvenes évek óta Feingold munkája nagy figyelmet és dicséretet, valamint kritikát kapott a tudományos közösségben, mivel állításai inkább megfigyelésen, mint szigorú klinikai vizsgálatokon alapultak. Van bizonyíték arra, hogy az allergének és az élelmiszer-adalékanyagok kerülése valóban jótékony hatással lehet az ADHD-ban szenvedő gyermekekre?
Egy kettős vak, placebóval kontrollált vizsgálatban 15 hiperaktív gyermek, akik megfeleltek az ADHD DSM-II kritériumainak, 4 héten keresztül Feingold-diétát vagy kontrolldiétát kapott. A tanárok a Feingold-diétán lévő gyermekek hiperkinetikus viselkedésének jelentős csökkenéséről számoltak be, de e gyermekek szülei nem tapasztaltak javulást.
Egy 1980-as vizsgálat kifejezetten az ételfesték hiperaktív viselkedésre gyakorolt hatását vizsgálta. Egy 20 hiperaktív és 20 (a Conners Rating Scale szerint) hiperaktívnak nem minősülő gyermekből álló csoportot vettek fel a kórházba, hogy szigorúan ellenőrizzék a táplálékbevitelt. A gyermekek 3 napon keresztül élelmiszer-színezékektől és adalékanyagoktól mentes étrendet ettek, és viselkedésüket megfigyelték. Ezután “kihívást” adtak nekik, amely 100 mg vagy 150 mg ételfestékből állt (az FDA által közölt átlagos napi fogyasztáson belüli mennyiség), hogy lássák, hogyan befolyásolja a viselkedést. A kutatók azt találták, hogy az ételfesték-kihívás negatívan befolyásolta a vizsgálatban részt vevő mind a 20 hiperaktív gyermek hiperaktív viselkedését.
A Feingold-diéta sikerét részben az is magyarázhatja, hogy az azt követő gyermekek gyakran kevesebb finomított cukrot fogyasztanak. Becslések szerint az Egyesült Államokban a gyerekek hetente körülbelül két font cukrot fogyasztanak! A nagy mennyiségű finomított cukor fogyasztása hipoglikémiát okozhat. A hipoglikémia a vércukorszint szabályozásának fenntartása érdekében az adrenalin fokozott termelését okozhatja, és a magas adrenalinszint nyugtalan vagy hiperaktív viselkedést válthat ki. Egy 1980-as vizsgálat kimutatta, hogy hiperaktív gyermekeknél az elfogyasztott cukor mennyisége pozitívan korrelált a destruktív agresszív viselkedéssel (rugdosás, tárgyak dobálása stb.) és a hiperaktív viselkedéssel.
Más kutatók vizsgálták az allergiamentesítő diéta hatását az ADHD-s gyermekek viselkedésére. A gyerekek nemcsak az élelmiszer-adalékanyagokat és a színezékeket kerülték, hanem az olyan élelmiszereket is, mint a búza, a tejtermékek, a tojás, a citrusfélék, a kukorica és a diófélék, amelyek az allergia gyakori forrásai. Számos ilyen vizsgálat az ADHD-val összefüggő tünetek javulását mutatta ki az allergénmentes étrend két-három hetes követése után. Úgy tűnik, hogy az allergia és a hiperaktivitás között jelentős kapcsolat áll fenn, mivel a hiperaktív betegek 70%-a allergiás.
Az étrend ADHD-ra gyakorolt hatásával kapcsolatos új és ígéretes kutatási terület a zsírsav-anyagcserére összpontosít. A legújabb vizsgálatok azt mutatják, hogy az ADHD-s gyermekeknél megváltozott a zsírsav-anyagcsere. Egy vizsgálatban ugyanis 96 ADHD-s és ADHD nélküli fiút hasonlítottak össze a viselkedés és az EPA-koncentráció értékelésére. Azoknak a fiúknak, akiknek a szervezetében alacsonyabb volt az EPA-koncentráció, valójában több impulzivitási és hiperaktivitási problémájuk volt a Conners-skála szerint értékelve.
Fontos megjegyezni, hogy az ADHD egy összetett rendellenesség, és szigorú korlátai miatt a Feingold-diéta gyakran nehezen követhető és értékelhető. Bár az étrend nem feltétlenül az ADHD közvetlen oka, az elfogyasztott ételek jelentős hatással vannak neurotranszmittereinkre és hormonjainkra. Hatással van a szervezet kommunikációs rendszerére, és úgy tűnik, hogy legalábbis súlyosbító hatással van az ADHD tüneteire.
Brue AW & Oakland TD. (2002). A figyelemhiányos/hiperaktivitási zavar alternatív kezelései: Bizonyítékok támasztják alá alkalmazásukat? Alternative Therapies in Health and Medicine, 8, 1, 68-74.
Schnoll R, Burshteyn D, & Cea-Aravena J. (2003). Táplálkozás a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar kezelésében: Egy elhanyagolt, de fontos szempont. Applied Psychophysiology and Biofeedback 28, 1, 63-75.
Cruz NV & Bahna SL. (2006). Az élelmiszerek vagy az adalékanyagok okozzák a viselkedési zavarokat? Pediatric Annnals, 35, 10, 744-754.
Schnoll, Burshteyn, & Cea-Aravena op.cit., Brue & Oakland, op.cit., Cruz & Bahna op.cit.
Brue & Oakland, op.cit.
Cormier E & Elder JH. (2007). Diéta és a gyermekek viselkedési problémái: Tény vagy kitaláció? Pediatric Nursing, 33, 2, 138-143.
Schnoll, Burshteyn, & Cea-Aravena op.cit., Cruz & Bahna op.cit., Cormier & Elder op.cit.
Schnoll, Burshteyn, & Cea-Aravena op.cit, Cruz & Bahna op.cit.
Schnoll, Burshteyn, & Cea-Aravena op.cit, Cruz & Bahna op.cit, Cormier & Elder op.cit.
Schnoll, Burshteyn, & Cea-Aravena op.cit.
Schnoll, Burshteyn, & Cea-Aravena op.cit, Cruz & Bahna op.cit, Cormier & Elder op.cit.
Schnoll, Burshteyn, & Cea-Aravena op.cit.
Schnoll, Burshteyn, & Cea-Aravena op.cit.
Schnoll, Burshteyn, & Cea-Aravena op.cit.
Cormier & Elder op.cit.
Schnoll, Burshteyn, & Cea-Aravena op.cit, Brue & Oakland, op.cit.
Brue & Oakland, op.cit.