GoodTherapy
- Február 9, 2012
- Cynthia W. Lubow, MS, MFT
A depresszió nem múlik el mindenki számára. A legtöbb embernél a depresszió átmeneti, és természetes módon múlik el, vagy akkor, ha az illető kifejezte az érzéseit és megoldotta a depressziót okozó gondolatait. De van az embereknek egy kis százaléka, akik beszélhetnek a problémáikról, kifejezhetik az érzéseiket, érzelmileg nagyon jól vigyáznak magukra, még gyógyszereket is szednek, és remek életük van, és mégis egész életükben depressziósak maradnak. Lehetnek olyan időszakok, amikor jól érzik magukat, olyan időszakok, amikor kevésbé érzik magukat rosszul, és olyan időszakok, amikor szörnyen érzik magukat – ezeknél az embereknél a depresszió soha nem múlik el véglegesen.
A súlyos depressziós zavar az orvosi kifejezés a nagyon intenzív, mély depresszió ismétlődő epizódjaira, amelyek rokkantságot okoznak és rendkívül fájdalmasak. A bipoláris zavarban szenvedő emberek depressziós fázisaik során hasonló fogyatékosságot okozó depressziót tapasztalnak. Gyakran előfordul, hogy az epizódok között az emberek visszatérnek egy funkcionális, boldog állapotba. Néha az embereknek enyhébb depressziójuk is lehet, még a súlyos depressziós epizódok között is.
Vannak “atipikus” depresszióban szenvedő emberek is, akik mély depressziós epizódban lehetnek, és mégis úgy tűnik, hogy elég hosszú időre kijönnek belőle, hogy nevessenek vagy élvezzenek valamit rövid időre, mielőtt visszasüllyednek, vagy rövid időszakokra normálisan viselkedhetnek. Ez mind a depressziós személy, mind a többi ember számára zavaró lehet. Ez nem azt jelzi, hogy az illető kevésbé depressziós vagy kevésbé veszélyeztetett, mint egy súlyos depressziós epizódban lévő személy, akinek nincsenek ilyen rövid szünetei. Ez csak egy másik forma. Az atipikus depresszióra az is jellemző, hogy érzelmileg megbénultnak érzi magát, fizikailag ólmosnak – alig képes mozogni vagy bármilyen tevékenységet végezni, és gyakran túl sokat eszik, túl sokat alszik, és érzékeny az elutasításra.
A legtöbb ember számára nehéz megérteni bármilyen mély depressziót, ha még nem tapasztalta meg. Amit az emberek betegségekkel vagy sérülésekkel kapcsolatban látnak, az orrfolyás, vér, az akut fizikai fájdalom kifejezése, vagy egy röntgenfelvétel arról, ami fáj. Amit az emberek látnak, ha valaki súlyosan depressziós, az egy olyan személy, aki nem csinál semmit; ez a személy lehet, hogy sír, vagy felkapja a vizet, vagy bizonytalannak és reménytelennek hangzik. Ezeket a viselkedésformákat a személyiséghez és az erkölcsi jellemhez társítjuk – azt gondoljuk, hogy ezek az emberek döntései, nem pedig egy betegség, amely átvette a hatalmat a személyiségük felett. A legtöbb ember csodálkozik, hogy a könyörtelenül depressziós ember miért nem teszi magát túl rajta, és talán még azon is elgondolkodik, hogy ez manipuláció-e, vagy az illető csak lusta, gyenge, vagy enged valaminek, amivel meg tudna küzdeni. Az ezt átélő személy számára nehéz leírni, mert intenzíven fájdalmas, de nem egy adott testrészben. Teljesen legyengítő, néha akár halálos is lehet.
A krónikus, súlyos depresszióban szenvedő emberek nem engednek maguknak, nem lusták, nem engednek, nem manipulálnak, nem túlozzák el a fájdalmat és a működési zavarokat. Ennek a szemléletnek a felvétele gyakran romboló hatással van rájuk és a helyzetre. Bár ez a fajta depresszió betegségként írható le, más legyengítő, fájdalmas, potenciálisan halálos betegségekhez képest eléggé egyedi abban a tekintetben, hogy milyen hatással van az emberek elméjére, viselkedésére, személyiségére és gondolkodási folyamataira. Amikor az elme része a betegségnek, előfordulhat, hogy a többi ember nem ismeri fel a beteget annak a személynek, akit szeret, és ez megnehezíti a türelmet, a személyről való gondoskodást, és azt, hogy emlékezzenek arra, amit szerettek az illetőben, hasonlóan ahhoz, amikor egy szerettük Alzheimer-kórban szenved.
Természetesen mindez igaz arra, akinek egyszer van súlyos depressziós epizódja, de sokkal bonyolultabbá válik, amikor a depresszió visszatérő és átveszi az ember életét. Tudjuk, hogy statisztikailag minden egyes súlyos depressziós epizód, amin valaki átesik, további epizódokat tesz valószínűbbé. Tehát ha valakinek egyszer már volt két vagy három ilyen epizódja, elég egyértelmű, hogy több ilyen epizód is bekövetkezik, és valószínűleg egyre gyakrabban. Az is valószínű, hogy a jelentős hormonális események, például a menstruáció, a terhesség, a szülés, a perimenopauza és a menopauza idején a visszatérő súlyos depressziós epizódokkal küzdő nők különösen veszélyeztetettek lesznek egy újabb epizód kialakulására.
Hogyan él egy ember olyan krónikus fogyatékossággal, amelyet nem lehet hatékonyan leírni a környezetének? Hogyan működnek az emberek? Hogyan gondoskodnak róluk a szeretteik hosszú távon? Hogyan maradnak fenn a kapcsolatok?
- Depresszió mélyreható jelentése. (n.d.). The New York Times. Letöltve: http://www.nytimes.com/health/guides/symptoms/depression/print.html
- Nők és a depresszió: Discovering Hope. (n.d.). National Institute of Mental Health. Retrieved from http://www.nimh.nih.gov/health/publications/women-and-depression-discovering-hope/index.shtml