Húgyúti inkontinencia
Mi az inkontinencia?
A vizeletinkontinencia olyan állapot, amely sok ember életét befolyásolja. Inkontinencia esetén hólyagszabályozási problémákat tapasztalhat, és vizeletet szivárogtathat. Ez a szivárgás gyakran ellenőrizhetetlen, és negatívan befolyásolhatja az életét.
A húgyúti rendszert a vesék, a húgyvezetékek, a húgyhólyag és a húgycső alkotja. Ezek a részek többféle feladatot látnak el. Szűrik, tárolják és eltávolítják a hulladékot a szervezetéből. A veséid a tested szűrői. A salakanyagokat a vesék távolítják el a véréből, így keletkezik a vizelet. A vizelet ezután két vékony csövön, a húgyvezetékeken keresztül halad lefelé. A húgyvezetékek a húgyhólyaghoz csatlakoznak, ahol a vizelet összegyűlik, amíg el nem hagyja a szervezetet. A hólyag olyan, mint egy tároló tartály – amint a hólyag megtelt, az agy jelzést küld, hogy ideje vizelni. A vizelet akkor hagyja el a hólyagot, amikor egy izom (záróizom) megnyílik, és a vizelet szabadon távozhat a testből a húgycsövön keresztül.
Amikor ez a rendszer zökkenőmentesen működik, általában van ideje eljutni a mosdóba, mielőtt vizelnie kellene, és nem tapasztal vizeletszivárgást. Vizeletinkontinencia akkor fordulhat elő, ha ezek a részek nem úgy működnek, ahogyan kellene. Ez sokféle okból történhet az életünk során.
Sokan úgy gondolják, hogy az inkontinencia az öregedés normális része, amin nem lehet segíteni. Bár igaz, hogy az inkontinencia kockázata az életkor előrehaladtával növekszik, vannak olyan kezelések is, amelyek segítenek kezelni ezt az állapotot. Az inkontinenciának nem kell, hogy megzavarja az életét, és megakadályozza az aktivitását.
Melyek az inkontinencia különböző típusai?
Az inkontinenciának több különböző típusa létezik. Ezeknek a típusoknak különböző okai, jellemzői és a vizeletszivárgás kiváltó okai vannak. Az inkontinencia típusának ismerete gyakran fontos része az inkontinencia diagnózisának és kezelési tervének.
Az inkontinencia típusai közé tartoznak:
- Sürgősségi inkontinencia: Az inkontinencia ezen típusát az azonnali vizelés intenzív szükséglete jellemzi. Gyakran ez túl gyorsan történik ahhoz, hogy Ön el tudjon jutni a WC-ig, és végül vizeletet szivárogtat. A sürgető inkontinenciát okozhatja a hiperaktív hólyag (OAB) nevű állapot. Az OAB-nak számos oka lehet, például gyenge medenceizmok, idegkárosodás, fertőzés, alacsony ösztrogénszint a menopauza után vagy nagyobb testsúly. Egyes gyógyszerek és italok, például az alkohol és a koffein szintén okozhatnak OAB-ot.
- Stressz inkontinencia: Amikor tevékenység közben vizelet szivárog, ez gyakran stressz inkontinencia. Az inkontinencia ezen típusánál a medencefenék izmai gyengék, és már nem támogatják a kismedencei szerveket úgy, ahogy kellene. Ez az izomgyengeség azt jelenti, hogy nagyobb a valószínűsége annak, hogy mozgás közben véletlenül vizeletet ereszt. Sok embernél a szivárgási problémák akkor jelentkeznek, amikor nevetnek, köhögnek, tüsszentenek, futnak, ugrálnak vagy dolgokat emelnek. Ezek a tevékenységek mind nyomást gyakorolnak a hólyagra. Az erős medenceizmok támogatása nélkül nagyobb valószínűséggel szivárog a vizelet. A szült nőknél nagyobb a stressz-inkontinencia kockázata. A prosztataműtéten átesett férfiaknál stresszinkontinencia alakulhat ki.
- Túlfolyásos inkontinencia: Ha a hólyagja nem ürül ki teljesen minden egyes vizelés alkalmával, akkor túlfolyásos inkontinenciája lehet. Gondoljon a húgyhólyagra úgy, mint egy gyümölcslével teli kancsóra. Ha csak a lé egy részét önti ki a kancsóból, de nem az egészet, akkor is fennáll a veszélye annak, hogy mozgás közben kiömlik. A túlfolyásos inkontinenciában szenvedő emberek soha nem ürítik ki teljesen a hólyagjukat – így fennáll náluk a kiömlés veszélye. Ez általában azt eredményezi, hogy egy nagy vizeletkiömlés helyett kis mennyiségű vizelet csöpög ki idővel. Ez a fajta inkontinencia gyakoribb az olyan krónikus betegségben szenvedőknél, mint a szklerózis multiplex (MS), a stroke vagy a cukorbetegség. Nagy prosztatával rendelkező férfiaknál is előfordulhat.
- Vegyes inkontinencia: Az inkontinencia ezen típusa több olyan probléma kombinációja, amelyek mind szivárgási problémákhoz vezetnek. Vegyes inkontinencia esetén stresszinkontinenciával és túlműködő hólyaggal lehet dolga. Gyakran fontos odafigyelni arra, hogy mit csinál, amikor szivárgási problémái vannak az inkontinencia ezen típusánál. A vegyes inkontinenciát kiváltó okok azonosítása általában a legjobb módja annak kezelésének.
Ki szenved inkontinenciában?
Az inkontinencia bárkivel előfordulhat. Bizonyos csoportokban és életünk bizonyos időszakaiban azonban gyakoribb. Az inkontinencia sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Ez gyakran összefügg a terhességgel, a szüléssel és a menopauzával. Ezen tapasztalatok mindegyike okozhatja, hogy a nők medencetámasztó izmai idővel meggyengülnek.
Az inkontinencia az életkor előrehaladtával is nagyobb valószínűséggel jelentkezik. A kismedencei szerveket megtámasztó izmok idővel gyengülhetnek, ami szivárgási problémákat okozhat.
Idősebb korban nagyobb az inkontinencia kockázata?
A teste folyamatosan változik az élete során. Ahogy öregszik, a kismedencei szerveit megtámasztó izmok meggyengülhetnek. Ez azt jelenti, hogy a hólyagja és a húgycsöve kevesebb támasztékot kap – ami gyakran vizeletszivárgáshoz vezet. Az inkontinencia kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával nagyobb lehet, ha krónikus egészségi állapota van, gyermeket szült, menopauzában van, megnagyobbodott prosztatája van, vagy prosztatarákos műtéten esett át. Fontos, hogy idővel beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az inkontinencia kockázatairól és arról, hogy miként kezelheti azt úgy, hogy az ne zavarja mindennapi életét.
Az inkontinencia gyakoribb a nőknél?
Az inkontinencia sokkal gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. Ennek nagy része a terhesség, a szülés és a menopauza miatt van. Egy nő életében ezen események mindegyike vezethet hólyagszabályozási problémákhoz. A terhesség rövid távú oka lehet az inkontinencia kialakulásának, és a baba megszületése után a hólyagszabályozási problémák általában javulnak. Egyes nőknél a szülés után inkontinencia jelentkezik, mivel a szülés megterheli a medencefenék izmait. Ha ezek az izmok meggyengülnek, akkor nagyobb valószínűséggel jelentkeznek szivárgási problémák. A menopauza miatt a teste sok változáson megy keresztül. Hormonjai (különösen az ösztrogén) megváltoznak a menopauza során, és ez megváltoztathatja a hólyagszabályozást.
A férfiaknál is előfordulhat inkontinencia, de ez nem olyan gyakori, mint a nőknél.
Mi okozza az inkontinenciát?
Az inkontinenciának számos különböző oka lehet. Ezek az okok attól függően változhatnak, hogy Ön nő vagy férfi. Egyes okok átmeneti egészségügyi állapotok, amelyek általában elmúlnak, amint kezelik őket. Ezekben az esetekben az inkontinencia is általában megszűnik, amint az állapotot kezelik. Az inkontinenciát okozhatják hosszú távú (krónikus) egészségügyi állapotok is. Ha egy krónikus betegség miatt tapasztalsz szivárgási problémákat, azt általában hosszabb ideig kell kezelned. A krónikus állapotok általában még kezeléssel sem múlnak el. Előfordulhat, hogy az inkontinenciát mint krónikus állapotának tünetét idővel kezelni kell.
Az inkontinencia átmeneti vagy rövid távú okai közé tartozhatnak:
- Húgyúti fertőzések (UTI): A húgyutakban (húgycsőben, húgyvezetékben, húgyhólyagban és vesében) lévő fertőzés fájdalmat okozhat, és fokozhatja a gyakrabban pisilés szükségességét. Ha kezelik, a gyakori vizelési inger általában megszűnik.
- Terhesség: A terhesség alatt a méhe extra nyomást gyakorol a húgyhólyagra, mivel kitágul. A legtöbb nő, aki terhesség alatt inkontinenciát tapasztal, azt veszi észre, hogy a szülés utáni hetekben elmúlik.
- Gyógyszerek: Az inkontinencia bizonyos gyógyszerek, köztük a vízhajtók és az antidepresszánsok mellékhatása lehet.
- Italok: Vannak bizonyos italok – például a kávé és az alkohol -, amelyek miatt sokkal gyakrabban kell vizelni. Ha abbahagyja ezen italok fogyasztását, a gyakori vizelési igénye általában csökken.
- Székrekedés: A krónikus székrekedés (kemény és száraz széklet) hólyagszabályozási problémákat okozhat.
Az inkontinencia krónikus vagy hosszú távú okai közé tartozhatnak:
- A medencefenék rendellenességei: Ha problémája van a medencefenék izmaival, az hatással lehet a szervei működésére, beleértve a hólyagot is.
- Szélütés: A szélütés okozhat problémákat az izomkontrollal kapcsolatban. Ez magában foglalhatja a vizeletelvezető rendszerét irányító izmokat is.
- Cukorbetegség: Amikor cukorbetegségben szenved, a szervezete több vizeletet termel. Ez a megnövekedett vizeletmennyiség szivárgási problémákat okozhat. Emellett a perifériás neuropátia is befolyásolhatja a hólyag működését.
- Menopauza: A menopauza egy másik változási időszak a női szervezetben, amikor a hormonszintek gyorsan változnak, és a medencefenék izmai is gyengülhetnek – ami szintén előfordulhat az életkor előrehaladtával.
- Sclerosis multiplex (MS): Ha Ön szklerózis multiplexben szenved, előfordulhat, hogy a hólyagja irányíthatatlanná válik, ami szivárgási problémákhoz vezet.
- Megnagyobbodott prosztata: Ha a prosztata a normálisnál nagyobb, az számos hólyagszabályozási problémát okozhat. Ezt az állapotot jóindulatú prosztata hiperpláziának vagy BPH-nak is nevezhetik.
- Prosztatarák műtét után: Prosztatarákműtét során a záróizom néha károsodhat, ami stresszinkontinenciához vezethet.
Miért okoz inkontinenciát a terhesség?
A terhesség alatt a teste sok fizikai változáson megy keresztül. Ahogy a méhe megnyúlik, hogy befogadja a növekvő babát, néhány dolog történik. A hólyagját összenyomhatja a táguló baba, így a hólyagja kevesebbet bír el, mint korábban. Előfordulhat, hogy a terhesség alatt fokozott pisilési kényszer jelentkezik, mivel a hólyagja nem bír el annyit, mint korábban. Ez még nagyobb kihívást jelenthet a terhesség vége felé, amikor a baba már a legnagyobb méretű.
A terhesség alatti inkontinencia másik oka a medencefenék izmainak gyengülése. Ezek az izmok az Ön medencéjében lévő összes szervet megtámasztó szerkezetek. A terhesség alatt megnyúlhatnak és meggyengülhetnek, ahogy a méhe kitágul.
Melyek az inkontinencia tünetei?
Az inkontinencia fő tünete a vizelet elfolyása. Ez lehet állandó vizeletcsepegés vagy alkalmankénti szivárgás tapasztalata. Inkontinencia esetén előfordulhat, hogy nagy mennyiségű vagy kis mennyiségű vizelet szivárog. A szivárgást sokféle okból tapasztalhatja – gyakran az inkontinencia típusától függően.
Elképzelhető, hogy vizeletet szivárogtat, amikor:
- Tornázik.
- Köhög.
- Nevetés.
- Tüsszentés.
- Vizelési inger, de nem tud időben kiérni a mosdóba.
- Az éjszaka közepén fel kell kelnie, hogy vizeljen (noktúria).
enews
A Cleveland Clinic egy nonprofit akadémiai egészségügyi központ. Az oldalunkon való hirdetés segíti küldetésünk támogatását. Nem támogatunk nem Cleveland Clinic termékeket vagy szolgáltatásokat. Szabályzat