Mi a késleltetett köldökzsinórlekötés és meg kell-e tennem?
A késleltetett köldökzsinórlekötés az, amikor a bába vár néhány percet a baba születése után, hogy elvágja a köldökzsinórt. Ez lehetővé teszi, hogy a baba extra oxigéndús vért kapjon a méhlepényből, ami fontos egészségügyi előnyökkel jár. A szakértők azt javasolják, hogy lehetőség szerint legalább egy perccel a szülés után késleltesse a köldökzsinór elszorítását.
Az azonnali köldökzsinórlekötésen átesett csecsemőkhöz képest a késleltetett köldökzsinórlekötés lehetővé teheti, hogy a baba hasznot húzzon:
- a vérmennyiség körülbelül 30 százalékos növekedése.
- magasabb vörösvértest-szint az első egy-két napban.
- megnövekedett vasszint akár hat hónapig, ami fokozza a fizikai és szellemi fejlődést.
Mi a legfrissebb tanács?
Régebben bevett gyakorlat volt, hogy a bábák a baba születése után azonnal elvágták a köldökzsinórt. Úgy gondolták, hogy ezzel megelőzhető a szülést követő erős vérzés az anyukánál. Ma már azonban tudjuk, hogy a köldökzsinór elszorításának késleltetése valójában nem növeli a súlyos vérzés kockázatát egy egyszerű szülés után.
A Szülészek és Nőgyógyászok Királyi Kollégiumának (RCOG), a National Institute for Health and Care Excellence (NICE) és az Egészségügyi Világszervezetnek (WHO) a jelenlegi iránymutatásai szerint az egészséges, koraszülött nők számára jobb, ha a szülés után egy-három percig várnak a köldökzsinór elvágásával, ha Ön és a baba egészséges.
A köldökzsinórlekötés elhalasztása is lehetséges, akár tervezett császármetszésről, akár sürgősségi császármetszésről van szó. Akkor is lehetségesnek kell lennie, ha ikreket szülsz. A lehető leghamarabb tájékoztassa orvosát kívánságairól.
A késleltetett köldökzsinórlekötés koraszülötteknél is ajánlott, mivel csökkenti a fertőzés kockázatát és a vérátömlesztés szükségességét.
Az, hogy pontosan mikor kerül sor a baba köldökzsinórjának lekötésére, attól függ, hogy milyen típusú harmadik szülési szakaszban van:
természetes (fiziológiai) harmadik szakasz
Az, amikor a méhlepény természetes módon leválik és megszületik, miközben a méh (méh) a baba megszületése után tovább húzódik. A szülésznőd várni fog a köldökzsinór elszorításával, lehetővé téve, hogy a lehető legtöbb vér eljusson a méhlepényből a babádhoz (transzfúzió).
A szakértők azt javasolják, hogy a köldökzsinórt a szülést követő öt percen belül el kell szorítani. Ha azonban inkább megvárná, amíg a köldökzsinór megszűnik lüktetni, ami körülbelül 10 percet vesz igénybe, a szülésznőjének támogatnia kell ebben.
A köldökzsinór általában elég hosszú ahhoz, hogy átölelhesse a babát, és élvezze az első közös pillanatokat, bőr a bőrön, amíg ez a folyamat végbemegy. Ha lefekszik a babával, az segíthet a vér gyorsabb átömlesztésében, mivel nem kell a gravitációval küzdenie.
Vezérelt harmadik szakasz
Ha a vezérelt harmadik szakaszt választod, a szülésznőd röviddel a baba születése után hormoninjekciót fog adni neked, hogy segítse a méhed összehúzódását és ösztönözze a méhlepény leválását. Ha ikreket vársz, vagy császármetszéssel szülsz, a hormont intravénásan csepegtetve is beadhatják. Ez segíthet csökkenteni a szülést követő erős vérzés (szülés utáni vérzés) kockázatát.
A kezelt harmadik szakasz esetén is kérheti a késleltetett köldökzsinórlekötést. Az injekció gyorsabb összehúzódásokat serkent, de így is eltarthat akár 5-10 percig is, amíg a méhlepény leválik. Egy-két perc valószínűleg elegendő idő ahhoz, hogy a vér nagy része átömöljön a babához. Egyes anyukák inkább ezt a megoldást választják, így gyorsan túl vannak rajta, és az újszülöttel való kötődésre koncentrálhatnak.
A késleltetett köldökzsinórlekötésnek vannak hátrányai?
A kutatások szerint a késleltetett köldökzsinórlekötés növelheti a baba sárgaságának kockázatát, ami fénykezelést (fényterápiát) igényel. A legtöbb szakértő azonban egyetért abban, hogy a késleltetett köldökzsinórlekötés előnyei meghaladják a kockázatokat a normális szülésen átesett egészséges csecsemők esetében.
Egy bizonyos körülmények között biztonságosabb a köldökzsinór azonnali lekötése. A késleltetett köldökzsinórlekötés nem biztos, hogy megfelelő Önnek, ha:
- Probléma van a méhlepénnyel, például placenta praevia vagy placenta abruptio.
- A szülésznője aggódik a baba szívhangja miatt.
- A köldökzsinór sérült vagy vérzik.
Mit tegyek most?
Beszéljen a szülésznőjével a jelenlegi gyakorlatról abban a kórházban vagy szülőotthonban, ahol szülni fog, vagy a késleltetett köldökzsinórlekötés lehetőségéről az otthonszülés során.
Ha a partnere szeretné elvágni a köldökzsinórt, tájékoztassa erről a szülésznőjét, és írja bele a szülési tervbe.
Nézzen meg néhány mintaszüléstervet, vagy kapjon további tippeket arra vonatkozóan, hogy mit írjon bele a sajátjába.