Mi az oka a köldökzsinórcsomóknak?
A köldökzsinórcsomó, ahogy a neve is mutatja, egy csomó a baba köldökzsinórjában. Mivel a köldökzsinór felelős a tápanyagoknak a méhlepénytől a csecsemőhöz való szállításáért, bármilyen csomó a rendszerben veszélyesnek bizonyulhat. Bár az ilyen köldökzsinórcsomók túlnyomó többsége ártalmatlan, némelyik beszűkítheti a tápanyagok áramlását, és magzati károsodáshoz vezethet.
Mennyire gyakoriak a köldökzsinórcsomók?
A köldökzsinórcsomók viszonylag gyakoriak, körülbelül minden 100. terhességből egynél fordulnak elő. Sokkal gyakoribb a köldökzsinórcsomó – ez a szakkifejezés arra, amikor a köldökzsinór a baba nyaka köré tekeredik. Ezek a terhességek akár negyedében előfordulnak, és a köldökzsinórcsomóhoz hasonlóan ritkán jelentenek veszélyt a babára.
Hogyan keletkeznek a köldökzsinórcsomók?
A terhesség alatt a fejlődő baba rúgkapál és forog az anyja hasában. Idővel ezek a magzati mozgások csomókhoz vezethetnek a köldökzsinórban. Mivel a terhesség alatt a magzatok természetes módon mozognak a nő méhében, természetes, hogy ezek a csomók előfordulhatnak.
A köldökzsinórcsomóknak azonban vannak bizonyos kockázati tényezői. A baba nagyobb kockázatnak lehet kitéve a köldökzsinórcsomó kialakulása szempontjából:
- Ha monoamnionotikus iker, vagy egy másik babával osztozik a köldökzsákon
- Ha az anyának polihidramnionja, vagyis túl sok magzatvíz van
- Ha a köldökzsinór hosszabb a szokásosnál
- Ha a magzat kisebb a szokásosnál
Mik a köldökzsinórcsomó jelei és tünetei?
Az anyák általában gondos megfigyelésnek vetik alá magukat a terhesség folyamán. Minden egyes találkozáskor felmérik a magzati szívritmust, és a nők a megelőző kezelés részeként rendszeres ultrahangvizsgálatokat is tapasztalnak. A rendellenes szívritmus jelenléte valódi köldökzsinórcsomó jele lehet, míg egyes csomók a rutinszerű képalkotás során is megjelenhetnek. Egyes esetekben az anya által jelzett csökkent magzati aktivitás az első jele a köldökzsinórproblémának.
Köldökzsinórcsomók: A legtöbb köldökzsinórcsomó nem jelent veszélyt a fejlődő babára, különösen gondos megfigyelés mellett. A köldökzsinór tartalmaz egy fontos anyagot, az úgynevezett Wharton-kocsonyát, amely párnázást biztosít a rendelkezésre álló ereknek, és védi a szerkezetet, még akkor is, ha csomó keletkezik. Ennek a kocsonyának köszönhetően nem valószínű, hogy valódi, szoros “csomó” keletkezik. Ha a csomó laza marad, és a köldökzsinór nem szűkül össze, akkor az biztonságos a baba számára.
A köldökzsinórcsomók viszont kockázatot jelenthetnek a babára nézve, amikor a hurok megszorul, és akadályozza a placentából a babához vezető véráramlást. Ebben az esetben ez oxigénhiányhoz, agykárosodáshoz vagy akár halvaszületéshez is vezethet. A komplikáció nagy valószínűséggel a szülés folyamata és a szülőcsatornába való leereszkedés során következik be.
A köldökzsinórcsomó kezelése
Sajnos sem az anyák, sem a szolgáltatók nem tehetnek semmit a köldökzsinórcsomó kialakulásának megelőzése érdekében. A korai felismerés és beavatkozás azonban elengedhetetlen. Fontos, hogy az anyák tartsák be az összes terhesgondozási találkozót, és saját magzati megfigyelésüket a rúgásszámlálások elvégzésével végezzék el. Két óra alatt 10-nél kevesebb magzatmozgás esetén érdemes felhívni a szolgáltatót.
Amikor a laza köldökzsinórcsomó megfeszül, ahogy a baba leereszkedik a szülőcsatornába, a magzati monitorozás rendellenes szívritmust észlelhet. Ebben az esetben a szolgáltató dönt a baba védelmének legjobb módjáról. Gyakran ez a baba azonnali, sürgősségi császármetszéssel történő megszülése. A megfelelő időben történő beavatkozás elmulasztása oxigénhiányhoz és későbbi agykárosodáshoz vezethet.