Növekedési lemez törések | Kezelések
A bostoni gyermekkórházban ortopédiai szakértőink a gyermekkori törések diagnosztizálására és kezelésére specializálódtak, mivel ezek a törések különböznek a felnőtteknél tapasztaltaktól. Szakorvosaink évente nagyszámú gyermekkori növekedési lemez törést látnak gyermekeknél, és megfelelő tapasztalattal és tudással rendelkeznek ezek megfelelő kezeléséhez.
Orvosaink azon dolgoznak, hogy a növekedési lemez töréseit a lehető legkorábban, biztonságosan és hatékonyan kezeljék, hogy gyermeke visszatérhessen a megszokott kerékvágásba. Gyermeke azonnali és hosszú távú kezelése attól függ, hogy mennyire súlyos a törés, és hogy a növekedési lemez elmozdult-e már. Ha gyermeke csontja elmozdult vagy elmozdult, kiterjedtebb kezelést igényelhet, mint ha nem mozdult el.
Nem műtéti lehetőségek
Sín, gipsz vagy járóbakancs
Ha gyermekének kisebb, nem elmozdult törése van, az orvos úgy kezelheti, mint egy ficamot, és sínt, gipszet vagy járóbakancsot javasolhat a terület védelmére négy-hat hétig. Az ilyen típusú törések általában nem igényelnek hosszú távú ellátást.
A csont visszahelyezése a helyére
Ha a gyermek csontja elmozdult vagy elmozdult, az ortopéd orvos a sürgősségi osztályon műtét nélkül vissza tudja helyezni a csontot a helyére. Gyermekét a sürgősségi osztályon elaltatják, és az orvos röntgenfelvételek segítségével meghatározza, hogy hová kell megfelelően elhelyezni a csontot. Miután a csontot beillesztették, gipszet helyeznek rá, hogy a helyén tartsák. Általában még aznap este hazamehet a sürgősségi osztályról, de esetenként beutalják, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs túl nagy duzzanat. Az utókezelés magában foglalhatja a fizikoterápiát és az orvosi látogatásokat az első hat hónapban.
Műtéti lehetőségek
Az instabil növekedési lemez törése, amelyet nem lehet csak gipsszel eléggé megtartani, tűvel is a helyén tartható. A gyermeket a műtőben leszedálják, amíg az orvos a csontot a helyére állítja. A csapot a csonton keresztül helyezik be, hogy biztonságosan tartsa azt. Végül gipszet helyeznek a törésre. Három-négy héttel később a gyermek visszatér az orvosi rendelőbe, a tűt könnyen eltávolítják, és ekkor kaphat új gipszet.
Bonyolultabb törések, vagy olyan törések, amelyeket a sürgősségi osztályon nem lehet rögzíteni, valamivel nagyobb műtétet igényelhetnek. Mivel a gyermekkori törések bonyolultabbak lehetnek, mint a felnőttkori törések, a Boston Children’s orvosai erre a különbségre szakosodtak, és ügyelnek arra, hogy gyermeke műtétje a lehető legjobban védje a csont növekedését.
Annak érdekében, hogy növelje a csont megfelelő rögzülésének esélyét, gyermeke orvosa a kezelés nagyon korai szakaszában dönt arról, hogy meg kell-e műteni. Ha a törés valóban egy ízületet érint, akkor egy bemetszést lehet végezni, hogy az ízületet újrarendezzék, és csavarokkal, lemezzel vagy csapszeggel a helyén tartsák. A műtéten átesett betegek gipszet és hosszú távú utókezelést kapnak, amely magában foglalhatja a fizikoterápiát is.
A törés gyógyulása után
A növekedési lemez törésének helyétől és mértékétől függően a törés néha a csont növekedésének leállását okozhatja (ezt nevezik növekedési lemezmegállásnak). Bár az egyik leggyakoribb növekedési lemez törés a csuklóban van, a csuklósérülés utáni növekedési leállás kockázata mindössze 4 százalék. Másrészt a térd is gyakran törik el, de ezeknek a töréseknek körülbelül 50 százaléka okozza a csont növekedésének leállását.
Ha a növekedési lemez növekedése leáll, előfordulhat, hogy gyermekének nincsenek tünetei. Még azután is, hogy a törés teljesen begyógyult, és visszatért a normál tevékenységeihez, gyermekét megkérik, hogy a növekedési lemez ellenőrzése céljából járjon utána. A nyomon követés magában foglalja a törött csont röntgenfelvételét, és néha más felvételekre, például CT-vizsgálatra vagy MRI-re is szükség van.
Milyen hatással lehet a növekedési lemez leállása a gyermekemre?
A növekedési lemez leállása befolyásolhatja a csontok növekedési szögét és a gyermek teljes magasságát. Amikor egy két párhuzamos csontból álló testrészen, mint például a csukló, növekedési leállás lép fel, mindkét csontot külön-külön kell megvizsgálni. Ha az egyik csont növekedése leáll, fennáll a veszélye annak, hogy a párhuzamos csont tovább nő, és meghaladja azt, így a csukló szögben nő. Továbbá, ha az egyik láb növekedése leáll a növekedési leállás miatt, a lábak különböző hosszúságúak lehetnek. Az ortopéd sebészek általában korai kezeléssel meg tudják akadályozni a szögletes csontnövekedést vagy az egyenlőtlen csontnövekedést.
Általában az ortopéd orvos a sérülést követő első három-hat hónapon belül meg tudja állapítani, hogy a gyermek csontjai megálltak-e a növekedésben. Ha a csont megállt a növekedésben, akkor a gyermek orvosa eldönti, hogy a hozzá tartozó csontot el kell-e csonkítani. Ha például gyermeke egyik combcsontja megállt a növekedésben, akkor az orvos eldönti, hogy megállítja-e a másik combcsont növekedését, hogy gyermeke lábai ugyanolyan hosszúak legyenek.
Ha a csont a kezelést követően tovább gyógyult és növekedett, akkor gyermeke nem igényelhet több utókezelést.
- Az idősebb gyermekek növekedésének nagy része már megtörtént, ezért a következmények kevésbé jelentősek lehetnek.
- A fiatalabb gyermekek csontjainak több növekedési feladatuk van, ezért ha egy csont növekedése leáll, a következmények súlyosabbak lehetnek.
A legtöbb embert az aggasztja, hogy a növekedés leállása milyen hatással lehet a gyermeke magasságára. Mivel a magasságot a csípőben, a térdben és a bokában található több növekedési lemez határozza meg, a növekedési leállás csak ezen területek egyikén nem biztos, hogy végső soron jelentősen befolyásolja a gyermek magasságát.
Boldogulás és támogatás
Ha gyermeke a Bostoni Gyermekkórházba kerül, vagy kiterjedtebb ellátásra szorul, családja igénybe veheti a Hale Családi Központot a családok számára, amely segíthet összekapcsolni Önt a forrásokkal, ha szüksége van rájuk:
- A Boston Children’s-be való eljutás
- Szállásolás
- A családja számára elérhető erőforrások
A Boston Children’s segíthet Önnek széles körű erőforrásokkal kapcsolatba lépni, hogy átsegítse Önt és családját ezen a stresszes időszakon, többek között:
- Betegoktatás: Az orvosi rendeléstől a fizikoterápiáig és a felépülésig, ápolóink és fizikoterapeutáink készséggel állnak rendelkezésre, hogy végigkísérjék Önt gyermeke kezelésén, és segítsenek megválaszolni minden felmerülő kérdését.
- Szülőtől-szülőnek: Szeretne beszélgetni valakivel, akinek a gyermekét már kezelték növekedési lemez törés miatt? Gyakran össze tudjuk hozni Önt más családokkal, akik ugyanazon a folyamaton vagy eljáráson mentek keresztül, mint Ön és gyermeke, és akik megosztják tapasztalataikat.
- Hitbeli támogatás: Ha lelki támogatásra van szüksége, összekötjük Önt a bostoni gyermeklelkészséggel. Programunkban közel egy tucat lelkész vesz részt – akik protestáns, zsidó, muszlim, katolikus és más vallási hagyományokat képviselnek -, akik meghallgatják Önt, imádkoznak Önnel, és segítenek saját hitgyakorlatainak betartásában a kórházi tapasztalatok során.
- Érzelmi támogatás: Szociális munkásaink és mentálhigiénés klinikusaink már sok más, az Ön helyzetében lévő családnak segítettek. Tanácsadást és segítséget tudunk nyújtani olyan kérdésekben, mint például a gyermeke diagnózisával való megbirkózás, a betegséggel való megbirkózással kapcsolatos stressz és a pénzügyi kérdések kezelése.