Nem a fejedben van: a fogamzásgátló tablettáktól lehet, hogy szarul érzed magad
Egy új tanulmány szerint az orális fogamzásgátlók csökkentik a nők életminőségét. Az átlagos csökkenés kicsi volt, de egyes nők esetében a hatások jelentősek lehetnek, mondják a kutatók.
Sok nő számára a fogamzásgátló tabletta hatalmas előnyöket nyújt: Védelmet nyújtanak a nem tervezett terhesség ellen, csökkenthetik a PMS és más hormonális problémák tüneteit, és csökkenthetik az endometrium- és petefészekrák kockázatát. Mások számára azonban az orális fogamzásgátlóknak hátrányuk is lehet, és sok nő abbahagyja a szedésüket, ha egyszer elkezdi.
Egy új tanulmány betekintést nyújthat abba, hogy mi történik ezekkel a nem túl elégedett vásárlókkal. A Fertility and Sterility című szaklapban közzétett, kettős vak, placebo-kontrollált vizsgálatban svéd kutatók megállapították, hogy az orális fogamzásgátlók negatív hatással vannak a nők életminőségére.
A vizsgálatban használt tabletta etinilösztradiol (egyfajta ösztrogén) és levonorgesztrel (egyfajta progeszteron) kombinációját tartalmazta. Ez a legnépszerűbb fogamzásgátló tabletta Svédországban és számos más országban, mivel ez jár a vérrögök kialakulásának legkisebb kockázatával. Az Egyesült Államokban is elterjedt.
A kutatók 340 egészséges, 18 és 35 év közötti nőt bíztak meg azzal, hogy három hónapon keresztül vagy fogamzásgátló tablettát, vagy placebót szedjenek. (A terhesség elkerülése érdekében azt is tanácsolták nekik, hogy használjanak nem hormonális fogamzásgátlót). A vizsgálat megkezdése előtti szűrővizsgálatok során a depressziós tünetekre és az általános életminőségre vonatkozó pontszámok mindkét csoportban hasonlóak voltak.
Három hónap elteltével azonban az aktív tablettát szedő nők általános életminőségüket alacsonyabbra becsülték, mint azok, akik placebót szedtek. A kezelés előtt mindkét csoport mintegy 35%-a számolt be az általános közérzet közepes vagy súlyos zavaráról; a kezelés után ez a szám a placebocsoportban 38%-ra, a fogamzásgátló csoportban pedig 44%-ra emelkedett. Az önkontrollra és a vitalitásra vonatkozó pontszámok szintén alacsonyabbak voltak a születésszabályozó csoportban, mint a placebocsoportban a kezelés után.
A kutatók ugyanakkor egyik csoportnál sem találtak növekedést a depresszió vagy a szorongás arányában, és az általános egészségi állapot csökkenését sem. (Mindkét csoport mintegy 7%-ának voltak közepesen súlyos vagy súlyos depressziós tünetei a három hónapos időszak előtt és után egyaránt.) Korábbi tanulmányok azonban már összefüggésbe hozták a hormonális fogamzásgátlót a depresszióval, köztük egy 2016-os dán tanulmány, amelyben több mint 1 millió nő vett részt.
A vezető szerző, Dr. Angelica Lindén Hirschberg, a stockholmi Karolinska Intézet női és gyermekegészségügyi professzora szerint az orvosok meglepően keveset tudnak az orális fogamzásgátlók nők egészségére gyakorolt hatásairól – annak ellenére, hogy becslések szerint világszerte mintegy 100 millió nő használja őket. Hozzáteszi, hogy több placebo-kontrollált vizsgálatra van szükség, különösen a mentális egészség és a jólét területén.”
Azt illetően, hogy a fogamzásgátló tabletták miért lehetnek hatással ezekre a területekre, a kutatóknak több elmélete is van. Hormonális változások, például a tesztoszteron csökkenése vagy a progeszteron növekedése állhat a háttérben. (A progeszteronnak, jegyzik meg, bizonyítottan nyugtató hatása van az agyra). A mellékhatások is szerepet játszhatnak: a fogamzásgátló csoportban a nők 21%-a számolt be vérzési zavarokról, szorongásról és hangulatváltozásról, pattanásokról vagy étvágyváltozásról, szemben a placebocsoport 12%-ával.”
RELATED: 7 gyakori fogamzásgátló mellékhatás
A tanulmány szerzői rámutatnak, hogy az általuk megfigyelt életminőségi változások viszonylag kicsik voltak, és azt mondják, hogy eredményeiket óvatosan kell értelmezni. Hozzáteszik azonban, hogy az eredmények jelentős hatásokra utalhatnak az egyes nők körében – és hozzájárulhatnak a fogamzásgátló receptek rendszertelen használatához vagy abbahagyásához.
Charles Ascher-Walsh, MD, az Icahn School of Medicine at Mount Sinai nőgyógyászati és urogynecológiai igazgatója egyetért azzal, hogy a tanulmányban észlelt hatás klinikai szempontból nem túl nagy. “Csak néhány nőnek kell rosszabbul éreznie magát a vizsgálatban ahhoz, hogy az átlagok csökkenjenek” – magyarázza.”
Dr. Ascher-Walsh, aki nem vett részt a vizsgálatban, azt mondja, hogy az eredmények nem túl meglepőek – különösen, ha figyelembe vesszük, hogy a nők akár 40%-a nem folytatja az orális fogamzásgátlót, ha egyszer elkezdi. “Ennek számos oka lehet” – mondja – “de ezek közül néhány biztosan összefügg a rosszabb közérzettel.”
Ez a tanulmány – mondja – “valószínű, hogy az orális fogamzásgátló tablettát elkezdő nők többsége ugyanúgy vagy esetleg jobban érezte magát, és azok kis százaléka, akik rosszabbul érezték magukat, itt abbahagynák a fogamzásgátlást.”
Hogy a legjobb wellness-tanácsokat megkapja postaládájába, iratkozzon fel az Egészséges életmód hírlevélre
Az Egyesült Államokban, az etinilösztradiolt és levonorgesztrelt kombináló fogamzásgátló tabletták közé tartozik a Seasonale, Seasonique, Amethyst, Nordette, Levora, Portia és mások. Mivel a kutatók csak egy konkrét készítményt vizsgáltak, megállapításaik nem feltétlenül vonatkoznak azokra a tablettákra vagy fogamzásgátló lehetőségekre, amelyek az ösztrogén és a progeszteron különböző kombinációit vagy különböző típusait használják.
Dr. Lindén Hirschberg szerint az eredményeknek nem szabad eltántorítaniuk az orvosokat a fogamzásgátló felírásától, de meg kell beszélniük ezeket a lehetséges hatásokat a páciensekkel – “különösen azokkal, akiknek korábbi tapasztalataik vannak hangulatzavarokkal” – mondta a Health.com-nak e-mailben.
Dr. Ascher-Walsh ugyanígy gondolkodik. “Ez semmiképpen sem ok arra, hogy ne próbáljuk ki” – mondja. “De egy felelős orvosnak figyelmeztetnie kell a pácienseit, hogy egyes nők általában nem érzik jól magukat a tablettától, és ha kiderül, hogy ez a helyzet, rendelkezésre állnak alternatívák.”
All Topics in Birth Control
Free Membership
Get nutrition guidance, wellness advice, and healthy inspiration straight to your inbox from Health
.