Osgood-Schlatter- és Sinding-Larsen-Johansson-szindróma
Az Osgood-Schlatter- és a Sinding-Larsen-Johansson-szindróma gyakori betegség a növekvő serdülőknél.
Mindkét állapotot ugyanúgy kezelik, de a fájdalom helye alapján megkülönböztethetők:
– Osgood-Schlatter esetén a fájdalom a sípcsont tetején található
– Sinding-Larsen-Johansson-kórnál (néha rövidítve SLJ) a fájdalom közvetlenül a térdkalács alatt található
Növekedési lemezek
A teljes felnőttkorig, vannak úgynevezett növekedési lemezeink, amelyek a hosszú csontok, például a sípcsont (tibia) és a combcsont (femur) végén helyezkednek el. Ezek a növekedési lemezek porcokból állnak, amelyekhez az izmok inai kapcsolódnak. Amikor a test növekszik, az inak meghúzhatják és irritálhatják a porcot. Ha ez túlterhelésnek is ki van téve, a terület fájdalmassá válhat.
A növekedési lemez túlterhelése további csontképződést okozhat egy kis csomó formájában. Ez általában teljesen problémamentes, és gyakran előfordul azoknál, akik Osgood-Schlatter-kórban szenvednek.
Az idő múlásával jobb lesz
Az Osgood-Schlatter- és a Sinding-Larsen-Johansson-szindróma önkorlátozó állapot, amely idővel javul, de a tünetmentesség akár 1 év is lehet.
Az okok
Az Osgood-Schlatter- és a Sinding-Larsen-Johansson-szindróma gyakori a sok sprintet és ugrást igénylő sportokban, például atlétikában, labdarúgásban, röplabdában és kosárlabdában részt vevő sportolóknál. Röplabdázóknál és kosárlabdázóknál az ismételt ugrás és landolás, focistáknál pedig az ismételt hosszú rúgások következménye lehet. A sok hirtelen irányváltoztatás és a sprintek utáni hirtelen megállás szintén hozzájáruló tényezőnek tekinthető. Az elülső combizmok (quadriceps) fő funkciója a térd kiegyenesítése, és a tünetek gyakran akkor jelentkeznek, amikor ezek az izmok igénybe vannak véve. Leggyakrabban a 12 és 15 év közötti fiúk érintettek, akik a növekedési roham közepén vannak, de a betegség a lányokat is érintheti.
Diagnózis
A diagnózis felállítása a tünetek alapján történik. A pontos diagnózist tapasztalt orvos vagy gyógytornász fogja felállítani. Ezek az állapotok gyakran összetéveszthetők a patellofemorális fájdalom szindrómával (PFPS), amely bizonyos hasonlóságokat mutat, de gyakrabban fordul elő lányoknál, mint fiúknál. Az ugró térd nem gyakori a serdülőknél, ezért ebben a korcsoportban nem számítunk rá. Röntgenfelvételeket kell készíteni, hogy más súlyosabb állapotokat kizárjunk.
Kezelés
Mindkettőt ugyanúgy kezelik. A tünetek fellángolásakor a jég hatékony módja lehet a fájdalom csökkentésének, de a legfontosabb intézkedés az aktivitás mértékének beállítása. Ez azt is jelentheti, hogy egy ideig tartózkodni kell bizonyos, nagy fájdalmat okozó tevékenységektől, hogy a tünetek enyhülni tudjanak. Ilyen gyakran a lejtőn való futás, a hirtelen irányváltoztatás, az ugrás és a földet érés. Az elülső combizom nyújtása nem ajánlott, mivel ez extra terhelést jelenthet a fájdalmas területre.
Fontos hangsúlyozni, hogy akkor is lehet aktív, ha bármelyik betegségben szenved, de bölcs dolog lehet felmérni a mozgás teljes mennyiségét. Ez lehetővé teszi annak meghatározását, hogy mely tevékenységeket kell folytatni, és melyeket nem. A területen jártas fizioterapeuta útmutatása ajánlott, hogy segítséget nyújthasson a sportolónak, és lehetővé tegye, hogy továbbra is részt vehessen abban a sportágban, amelyben aktív. Ezt az edző(k)vel is együtt kell végezni.
Ezek az állapotok idővel rendeződnek, és ritkán van szükség műtétre. Fontos, hogy a sportolónak reális elvárásai legyenek a rehabilitációs folyamattal kapcsolatban. A rehabilitációs folyamat során a tünetek és az edzésterhelés kezelésének jó rutinjára lesz szükség.
Legyen őszinte!
A tünetek elhallgatása nem ajánlott. A fájdalom elnyomása vagy a tünetek elfedése fájdalomcsillapítók, például NSAID-ok szedésével a legtöbb esetben meghosszabbítja a rehabilitációs időszakot.