PMC
Diszkusszió
A ceruloplazmin egy plazma glikoprotein (α2-globulin), amely rézhordozóként és akut fázisú reagensként működik.
Tovey és Lathe tanulmányukban fogamzásgátló tablettát szedő fiatal nők zöld plazmájáról számoltak be, és immunodiffúziós és oxidáz módszerrel igazolták a zöld plazmaegységek emelkedett ceruloplazminszintjét. A plazma zöld elszíneződése gyakran eredményezi azt, hogy a plazmaegységeket pusztán a megjelenésük alapján selejtezik vagy kiveszik a donorok köréből a terápiás felhasználásból. A klinikusok is elutasítják az ilyen elszíneződött plazmatermék transzfúzióját a Pseudomonas-szennyeződés gyanúja miatt.
Wolf és munkatársai arról számoltak be, hogy emelkedett ceruloplazminszintet találtak ösztrogén beadása után női donoroknál, akik orális fogamzásgátlót és reumatoid artritiszt szedtek. A ceruloplazmin emelkedése az orális fogamzásgátlót szedő nőknél valószínűleg az ösztrogén komponenseknek, az etinilösztradiolnak vagy a mestranolnak köszönhető. Mindkettő hasonló hatást fejt ki.
A szérum ceruloplazmin szignifikánsan emelkedett a rheumatoid arthritisben és a Bechterew-kórban szenvedő betegeknél. A pikkelysömörben és a roentgenológiailag igazolt arthritisben szenvedő betegek szignifikánsan emelkedett átlagos szérum ceruloplazmin-koncentrációval rendelkeztek. A szarkoidózisban szenvedő betegek hajlamosak voltak a magas ceruloplazminértékekre, ha az ízületek érintettek voltak. A gyógyszerek, köztük a szulfonamidok alkalmazása a plazma zöldes elszíneződéséhez vezethet a szulfhemoglobin termelődése miatt.
Cotton és munkatársai a zöld plazma hemosztatikus potenciálját és kapacitását értékelték a standard színű plazmához képest. Ez a vizsgálat kimutatta, hogy a zöld színű női donoroktól származó plazma minden érték (r-érték, k-idő, szög és mA) tekintetében hiperkoagulábilisabb tromboelasztogram-profilt mutatott a standard plazmához képest. A koagulációs faktorszintek összehasonlításánál is különbségeket figyeltek meg, a zöld plazmának magasabb volt a szintje, mint a standardnak (II. faktor, VII. faktor, IX. faktor és XI. faktor). Automatizált trombogramot használva a zöld plazmának magasabb volt a késleltetési ideje és megnövekedett az endogén trombin potenciálja.
Még ha nem is ártalmas a zöld színű plazmaegység transzfúziója, a vérbank szabályzata szerint nem adunk ki elszíneződött plazmaterméket transzfúzióra és frakcionálásra.