Samárköhögés (pertussis)
A szamárköhögés (más néven pertussis) egy rendkívül fertőző és súlyos fertőzés, amely könnyen terjed emberről emberre köhögés, tüsszentés és légzés útján A fertőzés olyan súlyos köhögési rohamokat okoz, hogy nehéz lehet lélegezni, enni vagy aludni. A szamárköhögés akár bordatöréshez, tüdőgyulladáshoz vagy kórházi kezeléshez is vezethet.
Sok szamárköhögésben szenvedő csecsemőt idősebb testvérek, szülők vagy gondozók fertőznek meg, akik esetleg nem is tudnak a betegségről.
Az emlékeztető oltások javasoltak, mivel a gyermekkori oltásból származó védelem megszűnik, így a serdülők és a felnőttek ki vannak téve a fertőzés kockázatának.
Burden
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint világszerte becslések szerint évente 16 millió szamárköhögési eset és körülbelül 195 000 haláleset fordul elő. Az 1980-as évek óta az Egyesült Államokban megnőtt a bejelentett esetek száma.
Mielőtt a pertussis elleni védőoltás az 1940-es években széles körben elérhetővé vált, az Egyesült Államokban évente 200 000 gyermek betegedett meg szamárköhögésben, és körülbelül 9000-en haltak meg a fertőzés következtében. Jelenleg évente 10 000-40 000 esetet jelentenek az USA-ban, amelyek esetenként halálhoz vezetnek.
Tünetek
A klasszikus tünet a “huhogás”, az a hang, amikor valaki erős köhögés közben levegő után kapkod. De lehet a fertőzés “huhogás” nélkül is. A szamárköhögés már a tünetek megjelenése előtt is terjedhet. Nehéz lehet diagnosztizálni, mert a korai tünetek a náthához vagy hörghuruthoz hasonlóan jelentkezhetnek.
A szamárköhögés átadható a veszélyeztetett csecsemőknek, azoknak, akik még nem kapták meg valamelyik vagy az összes oltást. A csecsemők esetében a szövődmények súlyosak, akár halálosak is lehetnek.
Megelőzés
A CDC minden korosztály számára ajánlja a szamárköhögés elleni védőoltást.
A csecsemőknek és gyermekeknek a maximális védelem érdekében 5 adag diftéria-tetanusz-pertussis (DTaP) oltást kell kapniuk – egy adagot 2, 4 és 6 hónaposan, egyet 15-18 hónaposan, és még egyet 4-6 évesen. Tetanusz-difteria-pertussis (Tdap) emlékeztető adagja ajánlott 11 vagy 12 éves korban.
A tizenévesek vagy felnőttek, akiket tizenéves korukban nem oltottak be Tdap ellen, kapjanak egy adagot.
A várandós nőknek minden terhesség harmadik trimeszterében Tdap-ot kell kapniuk az anya és a baba védelme érdekében.
Az is fontos, hogy a gondozók és a csecsemők közelében tartózkodók naprakészek legyenek a szamárköhögés elleni védőoltásban.
Kezelés
A szamárköhögés kezelésére számos antibiotikum áll rendelkezésre, és a korai kezelés nagyon fontos. A kezelés enyhítheti a fertőzés súlyosságát, ha korán, még a köhögési rohamok kezdete előtt elkezdik. Az antibiotikumok lerövidíthetik azt az időtartamot is, amíg valaki fertőzőképes, ami segíthet megelőzni a betegség másokra való átterjedését. A szamárköhögés néha nagyon súlyos lehet, és kórházi kezelést igényel.
Tény: Ez a súlyos fertőző betegség az Egyesült Államokban minden korcsoportban egyre gyakoribb.
Tény: A szamárköhögés elleni védelem a kora gyermekkori oltásokból kifogy. A serdülők és a felnőttek is ki vannak téve a fertőzés kockázatának.
Tény: A szamárköhögés köhögési rohamokat okoz, amelyek befolyásolhatják a légzést, az étkezést és az alvást. A fertőzés akár bordatöréshez és kórházi kezeléshez is vezethet.
Tény: Felnőttek és serdülők szamárköhögést terjeszthetnek olyan kisgyermekekre, akik még nem kapták meg az összes oltást. A csecsemőknél a legnagyobb a kockázata a súlyos szövődményeknek, akár a halálnak is.