Serdülőkori petevezeték-ciszta (paratubus)
Mi a serdülőkori petevezeték-ciszta (paratubus)?
Míg az idősebb nőknél gyakran előfordul, a fiatal lányoknál és tinédzsereknél is kialakulhatnak petevezeték-ciszták. A két petevezeték a reproduktív rendszer része, amely minden hónapban a petesejtet (petesejtet) szállítja a petefészekből (ahol a petesejtek termelődnek) a méhbe (a méhbe).
A petevezetékciszták folyadékkal telt zsákok, amelyek gyakran nem kerülnek diagnosztizálásra, és nagyon kicsik maradnak. A ciszták jellemzően kicsik (kb. 2-20 mm), de megnőhetnek, akár >15 cm-esek is lehetnek. A legtöbb paratubalis ciszta jóindulatú (nem rosszindulatú) és egyszerű (egy rekeszes).
Melyek a serdülőkori petevezetékciszták (paratubalis) jelei és tünetei?
A nagy (4 cm-nél nagyobb) ciszták tünetei közé tartozik a torzió miatti fájdalom. A kis petevezetékcisztáknak jellemzően nincsenek tünetei.
Lehetséges szövődmények
A szövődmények egyes esetekben előfordulhatnak, és a következők lehetnek:
- Petefészekrepedés – A petevezeték szivároghat, ha rendkívül nagy vagy csavarodott ciszta van.
- Vérzés – Belső vérzés léphet fel, ha a ciszta megreped (ritka).
- Belső szervekre gyakorolt nyomás – Az óriási ciszták (kb. 10-15 cm) nyomást gyakorolhatnak a húgyhólyagra, a bélre, a vesére vagy a méhre. Ez a nyomás hidronefrózishoz (vese duzzanat a felesleges vizelet miatt) vezethet.
- Torzió (csavarodás) – Néha a ciszta elfordul a nyúlványán (a cisztát a testtel összekötő vékony szerkezet), ami erős fájdalmat, hányingert és hányást okoz, és sürgősségi műtétre van szükség a cső és a petefészek megőrzése érdekében az érintett oldalon.
Hogyan diagnosztizálják a serdülőkori petevezeték-cisztákat (paratubális)?
A petevezetékciszták diagnosztizálása kismedencei képalkotó vizsgálatokkal történik, beleértve:
- Ultrahang
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Melyek a serdülőkori petevezetékciszták (paratubális) okai?
A méhben történő fejlődés során minden gyermeknek van egy Wolff-csatornája (az a terület, ahol a férfi nemi szervek kialakulnak). A járat elszűkül, ahogy a lányoknál kialakulnak a női nemi szervek. Ha a járat néhány maradványa megmarad, akkor ezekből a területekből nőnek ki a paratubális ciszták. A ciszták a paramesonephricus vagy Müller-járat (az a terület, ahol a női nemi szervek kialakulnak) maradványaiból is kialakulhatnak.
Rizikótényezők
- Endometriózis – A méh endometriumsejtjei a méhen kívül nőnek, és a petefészkeket is érinthetik, endometriómának nevezett cisztákat képezve.
Hogyan kezelik a serdülőkori petevezeték-cisztákat (paratubus)?
A petevezeték-ciszták kezelése a lánya tüneteitől, valamint a ciszta méretétől függ. A kezelés magában foglalhatja:
- Vigyázó kivárás utólagos ultrahangvizsgálattal, ha lányának nincsenek panaszai, és a ciszta kicsinek bizonyul
- Műtét a ciszta eltávolítására, ha a ciszta nagy, vagy lányának tünetei vannak. Ez gyakran minimálisan invazív módon (laparoszkópia) történik.