Study Finds ANA-Negative Classification Errors Among Newly Diagnosed Lupus Patients
A tanulmány olyan betegeket vizsgált, akiket ANA-pozitívnak tekintettek, ha a laborvizsgálatuk nukleáris mintázatot mutatott, valamint más betegeket, akiknél az ANA csak citoplazmatikus és mitotikus mintázatot mutatott.
“A betegek kis százalékát találtuk CMP-pozitívnak, és ezen betegek kis százalékát, akiket egyébként ANA-negatívnak neveztek volna” – mondja.
A kutatók a Systemic Lupus International Collaborating Clinics inception kohorszába tartozó betegek alapszintű szérumát használták a sejtellenes antitestek kimutatására IIF segítségével Hep-2000 szubsztráton. A három vizsgált alcsoport a következő volt: ANA pozitív, amely nukleáris vagy vegyes nukleáris/CMP festődést mutatott; sejtellenes antitest negatív, amelyből hiányzott az intracelluláris festődés; és izolált CMP festődés.
A vizsgálat összes vizsgálatát egy központi laboratóriumban, a Calgary Egyetem Mitogen Advanced Diagnostic Laboratoryjában végezték.
“Mindent egy helyre akartunk standardizálni”, mivel a központok és a különböző vizsgálatok között nagy eltérések lehetnek, mondja Dr. Choi.
A tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a cikk szerint az 1137 újonnan diagnosztizált lupuszos beteg közül a többség, vagyis 92% (1049) ANA-pozitív volt. A fennmaradó betegek közül 6,2% (71) volt sejtellenes antitest negatív, és 1,5% (17) rendelkezett izolált CMP-vel.
A megállapításokból kiderül, hogy a hagyományos definíciót tekintve az utóbbi csoportba tartozó betegek ANA-negatívnak azonosíthatók, annak ellenére, hogy számos CMP-célpont ellen irányuló antitesttel rendelkeznek, áll a cikkben.
“Tehát ezeket a betegeket tévesen ANA-negatívnak minősíthették” – mondja Dr. Choi.