Vashiányos vérszegénység

Vashiányos vérszegénység

Vasra mindannyiunknak szüksége van ahhoz, hogy szervezetünk erős maradjon! A vas fontos része a hemoglobinnak, a vörösvértestek azon részének, amely az oxigént szállítja a tüdőből a test többi részébe. Az a gyermek, aki nem kap elég vasat, tanulási vagy viselkedési problémákkal küzdhet, mivel a vas fontos az energia, az izomműködés és az agy fejlődése szempontjából.

Hány vasra van szüksége egy gyermeknek?

A gyermek vasszükséglete az életkorától függ:

KOR	MILLIGRAMM VAS/nap szükséges
7 – 12 hónapos korig	11 milligramm (vasat kell kapnia-dúsított gabonapehely és/vagy tápszer
1 – 3 év	7 milligramm
4 – 8 év	10 milligramm
9 – 13 év	8 milligramm
Kamasz fiúk	11 milligramm
Kamasz lányok	15 milligramm

Mi a vashiányos anémia?

A vérszegénység a vörösvértestek mennyiségének csökkenése, az életkornak megfelelő normális érték alatt.

Amikor a szervezet nem kap elég vasat, nem tud hemoglobint előállítani. Elegendő hemoglobin nélkül kevesebb vörösvértest van, így kevesebb oxigén jut el a testünket alkotó sejtekhez és szövetekhez.

A vashiányos vérszegénység okai

A fejlett országokban, például az Egyesült Államokban az egészséges csecsemők általában elegendő vasat kapnak az étrendjükből az anyatej vagy a vassal dúsított tápszer révén. Amikor elkezdenek más kiegészítő ételeket enni, előfordulhat, hogy nem jutnak elegendő vashoz, attól függően, hogy milyen ételeket fogyasztanak.

A tehéntej valójában megnehezíti a szervezet számára a vas felszívódását. A kisgyermekeknél vashiányos vérszegénység alakulhat ki, ha túl sok tehéntejet isznak (napi 24 unciánál többet), és nem esznek elég vasban gazdag ételt, például zöld leveles zöldségeket és vörös húst.

A válogatósabb gyerekek szintén nem juthatnak elegendő vashoz, különösen azok, akik vegetáriánus étrenden élnek.

A vashiányos vérszegénység gyakoribb a tizenéves lányoknál, mint a tizenéves fiúknál, mivel a szervezetük nem képes annyi vasat tárolni, ráadásul a menstruáció során vérveszteséget szenvednek.

Tizenéves fiúknál a pubertással járó gyors növekedés vashiányhoz vezethet.

A vérszegénység tünetei gyermekeknél

A vashiányos gyermeknél idővel a vérszegénység tünetei jelentkeznek, ha a hiányt nem orvosolják. Ha egy gyermek nem jut elegendő vashoz, a szervezetben lévő vas mennyisége csökken, ami először az izom- és agyműködést befolyásolja, mivel a szervezet az összes rendelkezésre álló vasat a hemoglobin előállítására használja fel. Ha a vasszint tovább csökken, a szervezet kevesebb vörösvértestet fog előállítani, ami végül vérszegénységhez vezet.

A vashiányos vérszegénységhez kapcsolódó néhány gyakori tünet:

• Fáradékonyság és fáradtságérzet
• Fakó bőr, különösen a kezek, körmök körül, és a szemhéjakon
• gyors szívverés vagy szívzörej
• gyors légzés
• rekedtség
• rossz étvágy
• szédülés vagy szédülés

Ritkán, amikor a vashiány nagyon súlyos, a gyermeknél pica alakulhat ki, ami nem ételnek számító tárgyak, például piszok, festékdarabok, kréta és jég fogyasztása iránti sóvárgás.

Hogyan diagnosztizálják a vashiányos vérszegénységet?

Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia azt ajánlja, hogy minden csecsemő életének első évében végeztessenek egy vérvizsgálatot, amely kiszűri a vérszegénységet, ez általában egyéves kor körül történik.

Egyes csecsemőknél ezt korábban elvégzik, mint másoknál, a vérszegénység kockázati tényezőitől függően, például a koraszülötteknél vagy a nagyon alacsony születési súlyúnak minősülő csecsemőknél.

A nagyobb gyermekeknél az orvos a gyermek tüneteitől függően ellenőrizheti a vérvizsgálatot. Székletmintát is ellenőrizhet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyermek nem veszít vért a gyomor-bélrendszerén keresztül.

A vashiányos vérszegénység ellenőrzésére használt gyakori vérvizsgálatok a hemoglobin, a hematokrit vagy a vasszint

Hogyan diagnosztizálják a vashiányos vérszegénységet?

Ha a gyermeknél vashiányos vérszegénységet állapítanak meg, általában naponta szájon át szedhető vaspótlásra van szüksége, hogy a vasszintet és a hemoglobint ismét a normál tartományba emelje.

• A vasat tartalmazó multivitaminok és az étrend megváltoztatása segíthet. Ez azonban általában nem elég, ha a beteg egyszer már vérszegény.
• Nagyon fontos, hogy a vaspótlást éhgyomorra vagy kis mennyiségű étellel vegyük be, hogy megfelelően felszívódjon. A gyermekek ne vegyenek be vasat tejjel vagy koffeintartalmú italokkal.
• A gyermekek számára hasznos, ha a vasat magas C-vitamin tartalmú ételekkel, például narancslével, eperrel, paprikával és paradicsommal együtt veszik be. Ezek az ételek segítenek a vas felszívódásában.
• A gyerekek a vaspótlás megkezdése után néhány napon belül jobban fogják érezni magukat. A hemoglobinszint körülbelül egy hónap múlva kezd emelkedni, mivel több vörösvértest képződik.
• A gyerekeknek általában 3-6 hónapig kell vaspótlást szedniük, de néha hosszabb ideig is szükséges a kezelés.

Ha a kezdeti kezelésre nem érkezik válasz, előfordulhat, hogy a gyermek nem a megfelelő vasadagot kapja, vagy a szervezet nem megfelelően szívja fel a vasat. Ezekben az esetekben az orvos ismételten ellenőrizni fogja a vér- és vasszintet, és előfordulhat, hogy a gyermeknek vérzavarokra szakosodott gyermekhematológushoz kell fordulnia.

Vashiányos vérszegénység megelőzése gyermekeknél

• Az egyévesnél fiatalabb csecsemőknek csak olyan anyatejet vagy tápszert szabad inniuk, amely vasat tartalmaz. Amint 6 hónapos koruk körül elkezdenek szilárd ételeket enni, az ételeknek vassal dúsítottnak kell lenniük.
• A 2 évesnél fiatalabb kisgyermekek naponta csak 24 uncia teljes tejet fogyaszthatnak.
• Minden gyermeknek olyan ételeket kell fogyasztania, amelyek jó vasforrások, például vörös hús, csirke, hal, zöld leveles zöldségek és bab.
• Nézze meg az alábbi táblázatot, amely bemutatja a vas mennyiségét a legkülönbözőbb élelmiszerekben.
• Nézze meg az healthychildren.org egyéb ajánlásait, hogy növelje a vas mennyiségét a tinédzser étrendjében.

A legtöbb állati forrásból származó vas (heme vas) általában könnyebben felszívódik, mint a növényi eredetű élelmiszerekből származó vas (nem heme vas).

Túlnyomórészt hem vasforrások:

ÉLELMISZER	VAS (MILLIGRAMM)
Marhamáj, párolva (3 uncia)	5.8 mg
Bélszín szűzpecsenye, sütve (3 uncia)	2.9 mg
Bélszín darált marhahús, sütve (3 uncia)	1.8 mg
Bőr nélküli csirkemell, sült sötét húsú (3 uncia)	1.1 mg
Bőr nélküli csirkemell, sült fehér hús (3 uncia)	0.9 mg
Sertéshús, sovány, sült (3 uncia)	0.9 mg
Lazac, csontkonzerv (3 uncia)	0.7 mg

Nem vashiányos vasforrások:

Táplálék	VAS (MILLIGRAMM)
Dúsított reggelizőpehely (1 csésze)	4.5 mg – 18 mg (gabonafélétől függően)
Tökmag (1 uncia)	4.2 mg
Feketemelasz (1 evőkanál)	3,5 mg
Szójadió (1/2 csésze)	3.5 mg
Bran (1/2 csésze)	3 mg
Spinach, főtt (1/2 csésze)	3.2 mg
Vörös vesebab, főzve (1/2 csésze)	2.6 mg
Szilvalé (3/4 csésze)	2.3 mg
Limabab, főzve (1/2 csésze)	2.2 mg
Tofu, kemény (1/2 csésze)	2 mg
Dúsított rizs, főtt (1/2 csésze)	1.4 mg
Perec (1 uncia)	1.2 mg
Teljes kiőrlésű kenyér (1 szelet)	0.9 mg
Zöldbab, főzve (1/2 csésze)	0,8 mg
Fehér kenyér, dúsított liszttel (1 szelet)	0.8 mg
Tojássárgája, nagy (1)	0,6 mg
Mogyoróvaj, darabos (2 evőkanál)	0.6 mg
Aprikó, szárított (3)	0.6 mg
Zucchini, főtt (1/2 csésze)	0.3 mg
Áfonyalé (3/4 csésze)	0,3 mg
Dúsítatlan rizs, főtt (1/2 csésze)	0.2 mg
Grapp (1/3 csésze)	0,1 mg

Kiegészítő források:

• Iron needs of babies and children (National Institutes of Health)
• Iron deficiency in children: Megelőzési tippek szülőknek (Mayo Clinic)
• Anemia and Your Child: (healthychildren.org)
• Vérvizsgálat: Hemoglobin (KidsHealth)
• Vérvizsgálat: (KidsHealth)
• Mi az a gyermek hematológus/onkológus? (healthychildren.org)

• Mi az a vas? (KidsHealth)
• Gyermekkori vérszegénység (vashiány) (Children’s National Health System)
• Pump Up the Diet with Iron (healthychildren.org)
• Iron-Deficiency Anemia (KidsHealth)