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小動物の腫瘍手術
外科的腫瘍摘出を成功させるためには、術野における腫瘍の範囲、転移の可能性を含め、腫瘍に予想される生物学的挙動、腫瘍細胞の位置に関するできるだけ多くの情報を得る必要があります。
腫瘍の種類と悪性度は？
腫瘍の種類によって、生物学的な挙動は大きく異なっています。 あるものは非常に侵襲的に成長する傾向があり、植物が四方八方に長い根を伸ばすのに似ています。 また、腫瘍の種類によっては、浸潤性に増殖するのではなく、離れた場所や臓器に転移する（転移性）傾向があります。 腫瘍の種類を正しく診断することは、外科医が手術のマージンを計画する上で非常に重要です。 浸潤性腫瘍の場合、深さを含めた全方向に少なくとも3センチ（約1インチ）のマージンをとって切除することが理想とされています。 つまり、腫瘍自体の直径が2インチであれば、切除する組織の直径は4.5インチを超えるということです。 したがって、腫瘍が四肢やその近傍にある場合、広範な手術や根治的な手術はしばしば切断を伴います。 8064>
WSU-VTHのように、外科医が腫瘍学者と協力している場合、腫瘍学者はしばしば、最終手術の前に病理組織学的検査で腫瘍を診断するために、より小さな外科処置によって組織サンプル（生検）を採取しています。 生検から腫瘍の種類が明らかになることが多く、多くの種類の腫瘍では、病理医がグレード、つまり個々の腫瘍がどの程度侵攻しているかを推定することもできます。
腫瘍はどこにあるのか
外科医はしばしば腫瘍の最も末梢の部分、つまり外から見える部分のみを評価することができます。 腫瘍が目に見える部分の近く、あるいは奥の重要な臓器にまで成長しているかどうかを知ることは、非常に重要です。 このような理由から、一般的に画像診断が必要とされています。 骨が侵されているかどうかを評価するには、通常のレントゲン撮影が有効です。 しかし、軟部組織はレントゲンでは評価しにくく、コンピューター断層撮影や磁気共鳴画像法（MRI）の方が良い場合が多いです。 後者のMRIは、異なる軟部組織の解像度に優れています。 MRIは、手術がどの程度の侵襲を必要とするかをよく知ることができます。
腫瘍医は一般に、外科医が大きな処置を行う前に、転移の検出可能な兆候がないことを確認しました。 しかし、犬や猫が痛みや刺激のために腫瘍を非常に気にしている場合、転移の証拠があっても腫瘍の外科的切除が適応されることがあります。 その場合、手術によって転移の拡大を止めたり、防いだりすることはできないことを理解しておくことが大切です。 また、ある程度の大きさ（一般的には3～5mm）以下の転移は、大きな手術の前に発見することができない可能性があることも理解しておく必要があります。
手術の種類
外科医は、診断がつく前にこれらの手術を行うことを選択できます：
- Insicional biopsy- 組織検査のために一つまたはいくつかの小さな組織片が採取されます。 これは一般的に、腫瘍が良性である可能性が高いか、腫瘍が非常に小さい場合にのみ行われます。
腫瘍の種類が診断された後、これらの手術は外科医がどの程度のマージンを取ることができるかということに基づいて検討されます。 これは一般的に、腫瘍の近くに切除不能な重要な臓器があるために行われます。 放射線などの補助的な治療は、通常、嚢内摘出術の後か前に追加されます。
外科医と腫瘍医の目標は常に、癌を除去しようとしながら、ペットに可能な限り最高のQOLを与えることです。
要約すると、外科的切除を行う前に、あなたのペットの癌の種類、グレード、ステージを知ることが重要であることを忘れないでください。 しかし、実際には、将来的にお金と心痛を節約しようとするために推奨されているのです。 また、大きな癌の手術の後、ペットは1-2日退院できないかもしれませんし、見た目の切開部分が思ったよりずっと大きいかもしれないことも覚えておいてください！
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