モルヒネ
モルヒネは、特に長期間の使用で、習慣になることがある。 モルヒネMorphine は指示通り正確に飲む。 また、医師の指示と異なる方法で服用したり、より多く服用したりしないこと。 モルヒネを服用している間は、痛みの治療目標、治療期間、その他の痛みの管理方法について、医療従事者と相談してください。 あなたやあなたの家族の誰かが、大量のアルコールを飲む、または飲んだことがある、ストリート・ドラッグを使用する、または使用したことがある、処方薬を使いすぎた、または過剰摂取したことがある、うつ病やその他の精神疾患があるまたはあった場合は、医師に伝えてください。 これらの状態にある、またはあったことがある場合、モルヒネを過剰に使用してしまう危険性が高くなります。 オピオイド中毒と思われる場合は、すぐに医療従事者に相談し、指導を受けるか、米国薬物乱用・精神保健サービス局(SAMHSA)全国ヘルプライン(1-800-662-HELP)に電話してください。
モルヒネは、特に治療開始から24~72時間および増量した際に、深刻な、または生命にかかわる呼吸障害を引き起こすことがあります。 治療中は、医師があなたを注意深く観察します。 医師は、あなたの痛みをコントロールし、あなたが深刻な呼吸障害を経験するリスクを減少させるために、慎重にあなたの用量を調整します。 呼吸困難や喘息がある場合、または過去にあった場合は、医師に伝えてください。 医師は、モルヒネを服用しないように指示することがあります。 また、慢性閉塞性肺疾患(COPD:慢性気管支炎や肺気腫を含む肺疾患群)などの肺疾患、頭部外傷、脳腫瘍、または脳内の圧力が増加する疾患を持っている、または過去に持っていた場合は、医師に伝えてください。 高齢者や病気のために体が弱っていたり栄養失調になっていたりすると、呼吸障害を起こすリスクが高くなる場合があります。 次の症状が出た場合は、すぐに医師に連絡するか、救急医療を受けてください:呼吸が遅くなる、呼吸の間が長くなる、息切れがする
モルヒネによる治療中に他の特定の薬を服用すると、呼吸障害や生命にかかわる深刻な呼吸障害、鎮静、昏睡が起きるリスクが高くなる場合があります。 次の薬を服用している、または服用する予定がある場合は医師に伝えてください:アルプラゾラム(ザナックス)、ジアゼパム(ディアスタット、バリウム)、エスタゾラム、フルラゼパム、ロラゼパム(アチバン)、トリアゾラム(ハルシオン)などのベンゾジアゼピン系、シメチジン(タガメット)、他の麻薬性疼痛薬、精神疾患や吐き気の薬、筋肉緩和薬、鎮静薬、睡眠薬、または精神安定薬などです。 医師はあなたの薬の量を変更する必要があるかもしれませんし、慎重にあなたを監視します。 モルヒネをこれらの薬と一緒に服用し、次のような症状が出た場合は、すぐに医師に連絡するか、救急医療を受けてください:異常なめまい、ふらつき、極度の眠気、呼吸の遅れや困難、応答性の欠如。 介護者や家族は、どのような症状が深刻なのかを知っておき、自分で治療を受けられない場合に医師や救急医療に連絡できるようにしておきましょう。
モルヒネによる治療中に飲酒、アルコールを含む処方薬や非処方薬の服用、ストリートドラッグを使用すると、呼吸障害や命にかかわる深刻な副作用が起こるリスクが高まります。 アビンザブランド長時間作用型カプセルを服用している場合は、アルコールを含む飲み物を飲まないこと、アルコールを含む処方薬または非処方薬を服用しないことが特に重要です。 アルコールによって、アビンザ®ブランド長時間作用型カプセルのモルヒネが体内で早く放出され、重篤な健康障害または死亡を引き起こす可能性があります。 他のモルヒネ製剤による治療中は、飲酒、アルコールを含む処方薬や非処方薬の服用、またはストリートドラッグを使用しないでください
他の人にあなたの薬を服用させないでください。 モルヒネは、あなたの薬を服用する他の人、特に子供に害を与えたり、死亡させたりする可能性があります。 モルヒネを安全な場所に保管し、他の人が誤って、または故意に服用することがないようにしましょう。 特に、子供の手の届かないところにモルヒネを保管するように注意してください。 錠剤やカプセルの数、液体の量を記録しておき、薬が無くなったときに分かるようにしておく。 不要になったモルヒネのカプセル、錠剤、液剤は、説明書に従って適切に廃棄してください。 (保管と廃棄を参照)
徐放性錠剤またはカプセルを丸ごと飲み込む。 割ったり、噛んだり、溶かしたり、砕いたりしないでください。 割ったり、噛んだり、砕いたり、溶かしたりした徐放錠またはカプセルを飲み込むと、時間をかけてゆっくりと薬を受け取る代わりに、一度に多すぎるモルヒネを受け取る可能性があります。 これは、重篤な呼吸障害または死亡を引き起こす可能性があります。 カプセルを丸ごと飲み込めない場合は、下記の「この薬はどのように使用すればよいですか」の項に従って、カプセルの中身をアップルソースに溶かしてください
モルヒネ内用液(液体)には3種類の濃度(一定量の溶液に含まれる薬の量)があります。 最も濃度の高い溶液(100mg/5mL)は、オピオイド薬に耐性がある(薬の効果に慣れている)人だけが服用するようにしましょう。 薬を受け取るたびに、医師から処方された濃度の溶液を受け取ったかどうか確認してください。 薬を飲むべき量と、量の測り方を確認してください。
妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に伝えてください。 妊娠中にモルヒネを定期的に服用すると、出生後に赤ちゃんが生命を脅かす離脱症状を経験する可能性があります。 イライラ、多動、異常な睡眠、甲高い泣き声、コントロールできない体の一部の震え、嘔吐、下痢、体重が増えないなどです。
医師または薬剤師は、モルヒネの治療を始めるとき、また服用中のモルヒネ製品に「お薬手帳」がある場合は処方箋を満たすたびにメーカーの患者情報シート(Medication Guide)をお渡しします。 情報を注意深く読み、質問があれば医師や薬剤師に尋ねてください。 また、食品医薬品局(FDA)のウェブサイト(http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm)やメーカーのウェブサイトでも、メディケーションガイドを入手することができます
。