乗り物酔い
- 乗り物酔いとは？
- 乗り物酔いの原因は？
- 乗り物酔いの要因
- 乗り物酔いはどの程度多いのか？7996>
- 乗り物酔いの症状
- 乗り物酔いの管理
- 行動療法
- 薬物療法
- 抗ヒスタミン薬
抗コリン剤
- 自然療法
乗り物酔いって何だろう？
乗り物酔い（キネトーシス）は、飛行機、自動車、列車、そして特に船で旅行する人が経験する一般的な状態です。 また、バーチャルリアリティゲームで動くシーンにさらされたときにも発生することがあります。 めまい、吐き気、疲労などの症状が特徴です。
乗り物酔いには、根本的な原因によっていくつかの種類があります。 船酔い、車酔い、飛行機酔い、宇宙酔い、シミュレーション酔いなどである。 また、乗馬中に発症することもあります。 宇宙旅行中の宇宙飛行士や、海上での航海士にとって、乗り物酔いは大きな問題です。
乗り物酔いは、バランスを制御する内耳の一部が過剰に刺激されると起こります。 これは、動いている車、船、飛行機、宇宙船での旅行中や遊園地の乗り物で体験するような、過度の反復運動によって引き起こされます。
運動は、目、前庭系、手足の筋肉や関節の感覚受容体（神経終末）という体の3系統によって感知されます。 これら3つのシステムから伝達される運動信号は、空間における身体の位置と、運動に対してどのように反応すべきかという情報を脳に伝える。
乗り物酔いの症状について最も広く受け入れられている説明は、感覚競合仮説である。 これは、感覚受容器から受け取った情報と、これまでの経験から予想されることとの間にミスマッチが繰り返される場合に、乗り物酔いが起こるというものである。 つまり、「見ているもの」と「感じているもの」が一致しない場合に、乗り物酔いが起こるというわけです。 内耳は体が動いていることを脳に伝えるが、目は止まっているという情報を伝える。 例えば、海上では、目は静止した水平線や動かない船内を見ていますが、体は波の揺れを感じています。 自動車で移動中、手足や耳はほとんど動きを感じないが、目は通り過ぎる風景を知覚している。 内耳の動きを感知する器官が働かなければ、乗り物酔いは起きない。 このことから、乗り物酔いの発生には内耳が重要であることが示唆され、仮説が支持されることになった
実は、乗り物酔いが発生する条件として、運動は必須ではありません。 仮想現実の乗り物に乗ったり、テレビゲームをしたりといった活動中や、手ぶれカメラで撮影した映画を見ることでも体験することができる。
乗り物酔いの症状は、身体の自然な防御機構の一部として発症すると考えられています。 脳が受け取る混合信号は、脳が幻覚を見ていると結論付け、この幻覚が神経毒による中毒に起因していると判断させる。 503>
Factors influencing motion sickness
Factors that can exacerbate motion sickness include poor ventilation, anxiety and fear.脳は毒素を取り除くために吐き気と嘔吐を誘発することで反応する。 旅行前や旅行中のスパイシーな、脂っこい食べ物の重い食事は、アルコールと同様に、さらに胃を混乱させることができます。 妊娠中も乗り物酔いしやすくなることが知られています。
乗り物酔いしやすさには個人差があり、よく分かっていません。 遺伝的な要因もあり、乗り物酔いしやすい体質が遺伝する可能性があるとする研究もあります。 しかし、ある民族に乗り物酔いが多いという事実が、この説を後押ししています。
How common is motion sickness?
Whether or not develop motion sickness depends on individual susceptibility and ability to adapt to movement, and as the nature and severity of the movement.The person has been motion sickness from a individual person. 運動が十分に激しい場合は、ほとんどの人が乗り物酔いを経験することができます。 宇宙飛行士の約半数は、宇宙旅行中に乗り物酔いに悩まされています。
また、性別と年齢も感受性の決定に関与しています。 特に妊娠中や月経中は、男性よりも女性の方が影響を受けやすいといわれています。 乗り物酔いは、2歳以上の子どもに非常によく見られます。 9〜10歳ごろにピークを迎え、20代になると減少しはじめます。 この減少は、繰り返される刺激に反応しなくなる「慣れ」によるものと思われます。 503＞＜5659＞ある種の病状を持つ人は、乗り物酔いしやすいようです。 これには、片頭痛の患者、メニエール病（内耳の障害）の患者、内耳の病気やめまいを持つすべての患者が含まれます。
乗り物酔いの症状
乗り物酔いで経験する最も一般的な症状は次のとおりです。
- 吐き気;
- 嘔吐;
- めまい;
- 腹部の不快感です。
- 頭痛;
- 疲労;
- 顔色が悪く冷汗;
- 過換気;
- 過呼吸.
症状は、胃の運動が正常に戻る、運動停止から15分以内に徐々に改善します。
乗り物酔いの管理
乗り物酔いは、行動療法のテクニック、薬理的介入、代替療法を通じて多くの方法で予防や治療を行うことが可能です。
行動療法
運動の原因に繰り返し触れることによる脱感作は、副作用のない乗り物酔いの予防法として最も有効な方法の一つである。 ただし、この方法は原因に特化したものです。 そのため、船酔いに鈍感になったとしても、車酔いやその他の乗り物酔いに対する脆弱性には影響がありません。
頭の動きを抑える、水平線を眺める、横になる、呼吸をコントロールし規則的に行うなどの行動的措置は、症状の重症度を下げるためにすべて有効です。 窓がなかったり、暗かったりする場合は、目を閉じたり、眠ろうとしたりすることが有効です。 目を閉じることで、視覚と内耳の感覚との間に生じる衝突を防ぐことができます。 臭いは乗り物酔いを悪化させるので、窓や換気口を開けて新鮮で涼しい空気を取り入れるようにしましょう。
薬剤
乗り物酔いの治療や予防に役立つ薬には、2つのサブクラスがあります。 それは抗コリン剤と抗ヒスタミン剤です。
乗り物酔いの症状を予防するために、内服薬は十分な吸収時間を確保するために、旅行の少なくとも30～60分前に服用する必要があります。
抗ヒスタミン薬
抗ヒスタミン薬は乗り物酔いの予防と治療のために最もよく使われる薬で、内耳への刺激を軽減して作用します。 抗ヒスタミン薬には、
- ジメンヒドリナート経口剤（例：カームックス、ドラマミン、トリプトン）
- ジフェンヒドラミン（例：ジフェンヒドラミン、トリプトン）
- ジフェンヒドラミン（例：ジフェンヒドラミン、トリプトン）
- 塩酸プロメタジン（例：Phenergan）
- メクリジン（例：Anivert、Bonine、Dramamine II、Meclocot）
- シクリジン（例：Cyclizine。 Marezine）
- Cinnarizine（Stugeron など）
があります。 Benadryl）
Dramamine と Bonine は短い旅行や症状が断続的に起こる場合に有効です。
プロメタジンは吐き気を抑え、他の抗ヒスタミン剤より有効かもしれませんが最も鎮静性のある薬で精神運動能力に影響を与えることもあります。 メクリジンは鎮静作用が弱く、1日1回の服用で済みます。 ジメンヒドリナートも、プロメタジンほどではないが、プラセボと比較して精神運動能力を損なうことが示されている。
2歳以上の子どもには、ジメンヒドリナートとジフェンヒドラミンだけの使用が推奨されている。 もう一つの抗コリン薬として、ザマフェナシンが使用されます。 ヒヨスチンは、前庭器官からCNSへのコリン作動性入力を遮断することにより、乗り物酔いによって作動する嘔吐インパルスを抑制する働きをします。 ヒヨスチンは、経口錠、点滴、ゲル外用剤、粘着性経皮パッチなど、いくつかの形態で販売されています。
錠剤は6時間ごとに服用しますが、ヒヨスチンの経皮パッチは最大3日間効果があるため、長期の旅行にはお勧めです。 経皮パッチは出発の4時間前までに耳の後ろに貼り、3日ごとに必要に応じて交換する。 最大限の効果を得るには、出発の8時間前に貼付する必要があります。 経口ヒヨスチンは6-8時間有効で、短時間の移動、または貼付したパッチが効果を発揮するまでの間に使用することができる。
その他の薬
すべての乗り物酔いの薬は、注意力を低下させるので、乗り物や重機を操作する人は注意して使用しなければならない。 飲酒や他の中枢神経抑制剤（睡眠導入剤、鎮静剤）を服用しながら乗り物酔い止めを服用すると、薬の副作用が強くなります。
低角緑内障、胃腸障害、尿閉（前立腺肥大症など）のある方は、これらの薬を避けたほうがよいでしょう。
また、時々処方される薬にオンダンセトロン（ゾフランなど）がありますが、これはもともとがんの化学療法に伴う吐き気を治療するために開発されたものです。
現在開発中の新しい薬には、ニューロキニン-1（サブスタンスP）拮抗薬として知られる一群の化合物がある。 ニューロキニンは、がん化学療法後の吐き気や、乗り物酔いに関連する吐き気の抑制を目的として研究されています。 503>
自然療法
乗り物酔いの治療には、非薬物療法による代替療法がいくつか試みられている。 補完療法には指圧、鍼治療、ハーブ療法などがあります。
ショウガ
ショウガの根は副作用のない非常に有効な制吐薬です。 生姜に含まれるオイルは、腸管をリラックスさせるだけでなく、中枢神経系を穏やかに抑制するようです。 生姜の最も効果的な形態には、粉末、カプセル化された形態、スライスした生姜の根から調製した生姜湯、または砂糖漬けの断片が含まれます。 結晶化した生姜を吸ったり、生姜湯を飲むと、吐き気が緩和されることがあります。 503>
乗り物酔いの予防法
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体や内耳が感じる動きと同じものを目で見るように視覚固定をする（例． - 車では、前の座席に座って遠くの景色を見る
- 船では、船室の中央に座るか、デッキに出て水平線を見る
- 飛行機では、窓側に座って外を見るか、翼の上に座って動きが少ない座席を選択する。
頭と体をできるだけ動かさない
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