小児期の過剰なまばたき:99人の子供の前向き評価

目的. 小児における過剰なまばたきの特徴と原因を明らかにし,治療後の経過を明らかにする。

デザイン。 前向き、非比較、連続ケースシリーズ。

参加者。 2年間にまばたき過多の評価で来院した99人の連続した小児。

Methods: まばたき過多を単独または主訴とする16歳未満の小児に対し,詳細な病歴聴取と眼科的検査を実施した。 臨床検査所見に基づき治療が推奨された。 初診から2カ月以上経過した時点で追跡調査を行った。

主なアウトカム評価項目 過剰まばたきの病因と各診断群における患者の特徴。

結果 大半(89%)の小児が両側性のまばたき過多を呈していた。 男児が女児をほぼ2:1の割合で上回った。 最も多い病因は前眼部および/または瞼の異常(37%),習慣性チック(23%),未矯正の屈折異常(14%),間欠性外斜視(11%),および心因性眼瞼痙攣(10%)であった. 神経疾患の既往は22%に認められたが,ほとんどの症例で過度のまばたきとの因果関係は認められなかった. 視覚を脅かす疾患は6%に認められ、標準的な臨床検査で容易に発見された。 生命を脅かす疾患が原因であったのは4%であったが、そのような患者はすべて生命を脅かす疾患の存在がすでに知られていた。

結論 小児の過剰なまばたきは、多数の潜在的な問題により起こりうる。 ほとんどの症例は、良性および/または自己限定的な状態によって引き起こされる。 原因は、通常、注意深い病歴聴取と臨床検査の後に決定することができ、ルーチンの神経学的評価や神経画像診断は不要である。

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