心室性頻拍。 心室頻拍の管理・治療
どのような治療法があるか
心室頻拍の治療には、その原因となるあらゆる病気を管理することが必要です。 これらの治療により、異常な心臓のリズムが改善されたり、再発を防いだりすることができます。 緊急時には、心拍数を遅らせるためにCPR、電気的除細動、点滴による投薬が必要になることがあります。 非緊急時の治療としては、通常、高周波カテーテルアブレーション（RCA）または植え込み型除細動器（ICD）があります。
高周波カテーテルアブレーションは、心臓電気生理学者が行う処置で、心臓リズム障害を持つ患者の治療を専門とする心臓専門医のことです。 まず、電気生理学的手法により、異常なリズムが始まる心臓の位置を特定します。 第二段階では、高周波電流を流す特殊な先端を持つカテーテルを使用します。 この電流は、異常なリズムが始まる心室の領域にあるごく少量の組織を破壊するために使用されます。 心室頻拍のアブレーションは、安全性と成功率において長い歴史があります。 患者さんによっては、アブレーションによって異常なリズムが完全に治り、他の治療が不要になることもあります。 アブレーションは、植え込み型除細動器による治療も改善します。
植え込み型除細動器
ICDは、皮下に埋め込む装置です。 心臓のリズムを監視し、制御します。 心室頻拍のエピソードを検出した場合、心臓を正常なリズムに戻すために迅速に行動します。 ICDは、ポケットベル程度の大きさのパルスジェネレータと、パルスジェネレータと心臓をつなぐ1本以上のリード線から構成されています。 リード線は静脈から挿入され、心臓の中に配置されます。 リード線は、心臓の電気的活動に関する情報をパルスジェネレータ内のコンピュータ・マイクロチップに送ります。 コンピュータが異常な心拍を検出すると、パルスジェネレータはリード線を介して心臓に電気信号を送り、正常な心拍を回復させます。 臨床試験の結果、ICDはほぼすべての患者さんで生命を脅かす心室頻拍を止めることができることがわかりました。
フォローアップケア
定期的なフォローアップのための予約を守ることが大切です。 医師は、あなたがどのような状態にあるかを確認し、治療がうまくいっているかどうかを確認し、あなたが経験した症状や変化について話をしたいと思うことでしょう。 また、医療チームがあなたに勧める心臓によい食事と運動の計画に従う必要があります。
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