手の指骨

手の指骨(単:ファランクス)は、指と親指の管状の骨です。 第2指から第5指にはそれぞれ近位、中位、遠位の指骨がありますが、親指には近位と遠位の指骨しかありません。

Gross anatomy

Osteology

中位と近位の指骨にはそれぞれ、近位の基部、遠位の頭部、その間の胴部があります。 基部は、より近位の中手骨または指骨の凸状の頭部と連結するために凹状になっています。 遠位指骨も凹状の基部を持ち、遠位に向かって細くなり、その後、趾線維束1を取り付けるために屈曲面を粗くした結節に膨らんでいる。

関節
  • 中手指節関節:中手骨と近位指節の間
  • 近位指節間関節:近位指節と中位指節の間
  • 遠位指節間関節:近位指節間関節の間
  • 遠位指節の間
  • 中手と近位指節間関節:近位指節間関節の間
  • 親指には1つの指節間関節しかない
付着部
筋腱性

掌側では、遠位指骨の近位本体に深屈筋の4つの腱が付着しています。

背面では、指伸筋は伸展部に広がり、3本の帯からなります。外側帯は近位指骨の両側を通り遠位指骨に、中央帯は中指骨の基部に、網状靭帯は中指骨に沿って斜めに走っています。 人差し指の拡がりは示指伸筋、小指の拡がりは示指伸筋も受け持ちます。 指間部筋(背側と掌側)も伸筋群の中に入り、背側と掌側の両腱の一部の線維は近位指骨の基部にも入り込んでいます。

親指では、短腕伸筋腱は近位指骨の基部の背側に、長腕伸筋腱は遠位指骨1に付着している。

靭帯

掌靭帯(または掌板)は、中手指節関節と指節間関節を付着する密な線維組織の厚い帯です。 中手指節関節では、これらは手のひらの深横靭帯によって結合されている。 線維性屈筋鞘は手掌靱帯を橋渡しして近位指骨に沿って付着し、遠位指骨で深屈筋腱を取り囲んでいます。 これらの鞘は環状(近位から遠位までA1〜A5)と十字状(C1〜C3)の滑車を形成し、屈筋腱の滑膜鞘を取り囲んでいます。 A1、A3、A5滑車は掌側板から生じ、A2とA4はそれぞれ近位指骨の近位半分と中位指骨の骨膜から生じています。 C1はA2とA3の間に、C2はA3とA4の間に、C3はA4とA5の間に存在する。

また、中手指節関節と指節間関節1の両側には、側副靭帯が付着している。

血液供給

手掌表層弓から手掌趾動脈が小指の尺側を供給しています。 3本の総掌趾動脈は指の間を遠位方向に走り、左右の隣接する指に供給する適切な掌趾動脈に分岐しています。 深掌弓から、親指には母指球筋動脈が、人差し指の橈骨側には示指橈骨動脈が供給されます。 中手背動脈はまた、背側弓、表在弓および総掌趾動脈に吻合枝を供給する1.

変形解剖学

中手骨頭、特に第2および第5は、中手指節関節の掌被膜内で時に汗骨を見いだすことができる。

発生

骨化

指骨は本体と近位端から骨化します。 胴部の骨化は胎生8週目から始まります。 近位四肢の骨化は3年から4年の間に第1列の骨で始まり、1年後に第2列と第3列の骨で始まる。 2.各列の2つの中心は、18歳から20歳の間に一体となる。

平膜

指骨は上肢遠位部の多くのシリーズで可視化することができる。

  • 手のX線写真
  • 親指のX線写真
断面写真 断面写真 断面写真 断面写真

  • CT hand
  • MRI finger
  • MRI thumb
  • phalanx fracture
  • mallet finger
  • ジャージーフィンガー
  • 近位指骨骨折
  • 中位指骨骨折
  • 遠位指骨骨折
  • Brachydactyly type A1-」。 Farabee型
  • 腕足らずA2型 – Mohr Wreidt型
  • 腕足らずA3型
  • 腕足らずA4型 – 。 テムタミー型
  • チーマン病
  • 極板剥離損傷
  • 結節性乳頭炎
  • 乾癬性関節炎
  • 指クラブ
  • 骨膜下骨吸収
  • シンファランギング

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