治療とサポート – 変形性関節症
痛み止めの薬
医師は、変形性関節症による痛みを緩和する薬について話します。
痛みをコントロールするために、鎮痛剤、運動、補助器具、手術などの治療法を組み合わせる必要がある場合もあります。
パラセタモール
変形性関節症による痛みがある場合、GPはまずパラセタモールを服用するよう勧めるかもしれません。 これはスーパーマーケットや薬局で買うことができます。 痛みが我慢できなくなるまで待つのではなく、定期的に服用するのが一番です。
パラセタモールを服用する際は、必ずGPが推奨する量を使用し、パックに記載されている最大量を超えないようにしましょう。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）
パラセタモールが変形性関節症の痛みを効果的にコントロールできない場合、GPは非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を処方する場合があります。
NSAIDsは炎症を抑えることで効果を発揮する鎮痛剤です。
いくつかのNSAIDsは、影響を受けた関節に直接塗るクリーム（局所NSAIDs）として利用できます。 いくつかの外用 NSAIDs は、処方箋なしで利用可能です。 特に膝や手に変形性関節症がある場合に有効です。
医師は、あなたが取るべきNSAIDの種類と、それに関連する利点とリスクについて説明します。
パラセタモールや局所NSAIDsが痛みを緩和しない場合は、NSAID錠剤が必要になることがあります。 喘息、胃潰瘍、狭心症などの特定の疾患を持つ人や、心臓発作や脳卒中を起こしたことのある人には適さないかもしれません。 低用量アスピリンを服用している場合は、NSAIDを使用すべきかどうかGPに尋ねてください。
GPが口から服用するNSAIDを推奨または処方する場合、通常、同時に服用するプロトンポンプ阻害薬（PPI）と呼ばれる薬も処方されます。 NSAIDsは、胃酸から胃を守るための粘膜を破壊することができます。 PPIは、胃酸の量を減らし、胃粘膜への損傷のリスクを減らします。
オピオイド
コデインなどのオピオイドは、パラセタモールが効かない場合に、痛みを緩和する可能性のある別のタイプの鎮痛剤です。 オピオイドは激しい痛みを和らげるのに役立ちますが、眠気、吐き気、便秘などの副作用を引き起こすこともあります。
コデインとパラセタモールは、コーカモールのような一般的な薬に配合されています。
カプサイシンクリーム
手や膝に変形性関節症があり、局所的なNSAIDsが痛みを緩和するのに有効でない場合、GPはカプサイシンクリームを処方する可能性があります。 効果が出るまでしばらく使用しなければならないかもしれません。 クリームを使用して最初の2週間以内にいくつかの痛みの緩和を経験する必要がありますが、治療が完全に効果的であるために、最大1ヶ月かかる場合があります
豆粒大の量のカプサイシンクリームを、1日4回まで、ただし4時間ごとより頻繁に患部の関節に適用してください。 カプサイシンクリームは、傷や炎症のある皮膚には使用せず、塗った後は必ず手を洗ってください。
目、口、鼻、性器などのデリケートな部分にカプサイシンクリームが付着しないように注意してください。 カプサイシンは唐辛子を原料としているので、体の敏感な部分につくと、数時間はとても痛い思いをする可能性があります。 しかし、ダメージを与えることはありません。
カプサイシンクリームを塗った後、肌に灼熱感を感じることがあるかもしれません。 これは心配することはありませんし、使えば使うほど、起こることは少なくなるはずです。
ステロイド注射
ステロイドは、コルチゾールというホルモンの人工物を含む薬の一種であり、特に痛みを伴う筋骨格系の問題の治療に使われることがあります。
変形性関節症の人の中には、他の治療法がうまくいかなかった場合にステロイド注射を行うことがあります。
注射は患部に直接行われます。患部を麻痺させ、痛みを軽減するために、最初に局所麻酔薬を投与することがあります。
ステロイド注射はすぐに効果が現れ、数週間から数ヶ月間痛みを緩和できます。