結膜炎
結膜炎の推奨治療は、感染、アレルギー反応、またはまつ毛などの刺激物によって引き起こされるかどうかによって決まります。
感染性結膜炎
感染性結膜炎のほとんどは、治療を必要とせず、1～2週間で治ります。
セルフケア
感染性結膜炎には、自宅でできるいくつかの対処法があります。 また、感染後は、必ず新しいレンズ、溶液、ケースを使用しましょう。
抗生物質
感染性結膜炎は自然に治ることが多く、未治療の結膜炎が合併症を起こすリスクも非常に低いため、通常は抗生物質を処方されませんが、感染が特にひどいときや2週間以上続いたときは、抗生物質を処方されることがあります。
クロラムフェニコールとフシジン酸は、処方される可能性のある2種類の主な抗生物質です。 クロラムフェニコールは、細菌性結膜炎の治療のために薬局で処方箋なしで入手できます。
最良の結果を得るためには慎重に使用する必要があるので、いつ、どのように使用するかについて薬剤師のアドバイスに従うか、薬に添付されている患者情報パンフレットを確認し、正しい使用方法を知っておいてください。
点眼薬が合わない場合は、代わりに眼軟膏として抗生物質を処方されることがあります。
フシジン酸
クロラムフェニコールが合わない場合はフシジン酸が処方されることがあります。 頻繁に使用する必要がないため、子供や高齢者に適していることが多い。
クロラムフェニコールと同様に、フシジン酸は目薬の形で提供され、医師のアドバイスや薬に付属する説明書に従って使用する必要があります。
副作用
目薬は、一時的に目がかすむことがあります。
クロラムフェニコールとフシジン酸は、目に軽い刺すような感覚や灼熱感など、他の副作用を起こすこともありますが、長くは続きません。 また、次のような症状がある場合は、すぐにかかりつけの医師に相談してください：
- 目の痛み
- 光に対する過敏症（羞明）
- 視力の低下
- 片目または両目の強い充血
かかりつけ医師は性感染症の検査（STI）を勧めることがあります。 クラミジアのようないくつかのSTIは、感染性結膜炎を引き起こすことがあります。
アレルギー性結膜炎
治療は、アレルギー性結膜炎の種類によって異なります。
アレルギー性結膜炎の主な種類は次の4つです。
- 季節性結膜炎-通常、花粉に対するアレルギーが原因
- 通年性結膜炎-通常、ダニやペットに対するアレルギーが原因
- 接触性結膜炎-通常、ダニやペットに対するアレルギーが原因
- 巨大乳頭性結膜炎-通常、コンタクトレンズに対するアレルギーが原因
- コンタクトレンズを使用している場合は、結膜炎の症状がすべてなくなるまで外す。 目をこすると、症状が悪化することがあります。
- 冷湿布を目の上に貼る。 フランネルを冷たい水で濡らして、目の上に置くと、症状が緩和されます。
- 可能であれば、アレルゲンに触れないようにしましょう。
- 抗ヒスタミン薬
- 肥満細胞安定化薬
- 副腎皮質ホルモン
- アゼラスチン（4歳未満は不適）
- メマスチン（3歳未満は不適）
- ケトチフェン（3歳未満は不適）
- サンタゾリン・キシロメタゾリン（オトリビン＝アンチスチン． 12歳未満のお子様には適しません）
- cetirizine
- fexofenadine
- loratadine
- lodoxamide
- nedocromil sodium
- sodium cromoglicate
- 接触性結膜炎-通年性結膜炎-通年性結膜炎が原因 皮膚結膜炎-通常、目薬や化粧品に対するアレルギーが原因
原因は何であれ、このようになります。 自己啓発の方法によって、症状を和らげることができます。
セルフケア
アレルギー性結膜炎にかかったら、以下のガイドラインに従って自宅で治療しましょう。
季節性・通年性アレルギー性結膜炎
季節性・通年性結膜炎の場合は、以下の薬が処方されます：
以下も詳しく説明しています。
抗ヒスタミン薬
アレルギー性結膜炎を速やかに緩和する必要がある場合、かかりつけの医師はおそらく抗ヒスタミン薬として知られる薬を処方します。 これにより、アレルギー反応の症状が発生するのを防ぐことができます。
抗ヒスタミン点眼薬
以下のような抗ヒスタミン点眼薬が処方されることがあります。
キシロメタゾリン配合錠（オトリビンアンチスチン）は、処方箋なしで薬局で市販されているものもあります。 必ずメーカーの指示に従ってください。
妊娠中や授乳中の方は、抗ヒスタミン薬の目薬が適さない場合があります。 かかりつけの医師に相談してください。
経口抗ヒスタミン薬
次のような抗ヒスタミン薬が処方されることがあります：
通常は1日1回だけ抗ヒスタミン薬を服用しなければならないでしょう。
妊娠中や授乳中の方は、できれば抗ヒスタミン薬の内服は避けたほうがよいでしょう。
新しい抗ヒスタミン薬は眠くならないはずですが、それでも鎮静作用がある場合があります。
乳房安定剤
乳房安定剤は、代替薬の一種です。 抗ヒスタミン薬とは異なり、症状をすばやく緩和することはできませんが、より長い期間にわたって症状をコントロールすることができます。
肥満細胞安定化薬の効果を感じるまでに数週間かかることがあるので、同時に服用する抗ヒスタミン薬が処方されることもあります。
目薬の形でよく処方されるマストセル安定化剤には、次のようなものがあります。
Corticosteroids
アレルギー性結膜炎の症状が特に強い場合は、短期間コルチコステロイド（クリーム、ジェル、軟膏）を外用することが処方されることがあります。
巨大乳頭性結膜炎
巨大乳頭性結膜炎はコンタクトレンズが原因のことが多いので、コンタクトレンズをやめると症状が治まることが多いようです。 上まぶたの内側にできる斑点は、少し長引くことがあります。
最近行った目の手術で巨大乳頭結膜炎になった場合は、すぐに眼科に紹介されます。
刺激性結膜炎
刺激性結膜炎の多くは、刺激物を取り除けば治るので、治療の必要はありません。 これは通常、緊急医療とみなされ、病院に入院して、生理食塩水で目を洗浄する必要があります
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