表皮嚢腫と毛孔嚢腫皮脂腺嚢腫
表皮嚢腫と毛孔嚢腫とは
嚢胞とは液体や半流動体で満たされた袋のことをいいます。 嚢胞は体内のさまざまな場所に発生し、体内のさまざまな組織から生じます。 皮膚面下に発生する嚢胞の代表的なものに、表皮嚢胞と毛巣嚢胞があります。 これらの嚢胞は、以前は脂腺嚢胞と呼ばれていましたが、この言葉は、かつて考えられていたように、これらの嚢胞の起源は皮膚の脂腺からではないので、もはや正しくありません。
しかしながら、多くの医師はまだ脂腺嚢胞と呼んでいるので、おそらくこの言葉を使うのを耳にすることがあるでしょう。
- 表皮嚢腫は、通常皮膚の最上層（表皮）に存在する細胞から嚢胞嚢が形成される嚢腫です。
- 毛巣嚢腫は、毛包（毛が生えるところ）の底にある細胞に似た細胞から嚢胞嚢が形成される嚢胞です。
いずれの場合も、嚢胞の半流動性の内容は、少しカッテージチーズのように見えます。 この物質は、ぐちゃぐちゃのケラチンです。 ケラチンは皮膚細胞で作られ、毛髪の原料であり、皮膚の最上層を覆っている物質です。
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これらの嚢胞はどのように見え、その症状は何ですか？
表皮嚢胞と毛巣嚢胞は、皮膚の表面下で見たり感じたりできる、滑らかな丸いしこりです。 多くの場合、豆粒のような小さなものですが、何カ月もかけてゆっくりと大きくなり、直径が数センチになることもあります。 見た目はよく似ていますが、嚢を形成している細胞を顕微鏡で見ると区別できます。
- 表皮嚢腫は誰でもかかる可能性がありますが、若い人や中年の成人に多く見られます。
- 表皮嚢腫は、誰にでも起こりうるものですが、中年の女性に最も多く見られます。 毛髪嚢胞は皮膚のどこにでもできますが、最も一般的には頭皮に発生します。
表皮嚢腫と毛巣嚢腫は、通常、何の症状も起こしません。
- 感染すると、赤く炎症を起こし、痛みを伴うことがあります。 感染した場合は、通常、抗生物質の服用で治ります。
- 嚢胞に穴をあけたり、傷つけたりすると、チーズ状のものが皮膚に漏れることがあります。
- 嚢胞の上の皮膚に小さな角が生えることがあります。
Epidermoid cyst on the neck
Steven Fruitsmaak (Own work) – close-up view, CC BY-SA 3.0.1.0, via Wikimedia Commons By Steven Fruitsmaak (Own work) – close-up view, CC BY-SA 3.0.0, via Wikimedia Commons
表皮嚢腫や毛巣嚢腫の原因は？
本来は皮膚の表面近くにある細胞（表皮の細胞や毛根の細胞）が、皮膚の深い部分に入り込んで増殖を続けているようなんです。 増殖した細胞は袋状になり、本来なら皮膚の表層で作るはずの角質を作り出します。
通常、表皮嚢腫は特別な理由なく飛び出すもので、予防のためにできることは何もありません。 清潔さとは関係なく、また、角質を除去することで発生を防ぐこともできません。
頭皮の毛孔性嚢胞は、稀ではありますが、遺伝性があり、家族内で発生することがあります。 気にならないのであれば、そのままにしておくのが一番です。 もし最近できたのなら、それが無害な嚢胞であるかどうか、医師に確認してもらうとよいでしょう。 表皮嚢腫や毛巣嚢腫の患者さんが切除を希望されることがあります。 これは通常3つの理由のうちの1つです：
- 美容上の理由。 例えば、嚢胞は、皮膚上の明白な部位にあり、見苦しく見える。
- 彼らは時々キャッチし、外傷を負いやすいです。 これは通常、髪をとかすときに頭皮に発生します。
- Cyst が感染または刺激になっている場合。
Epidermoid と毛包嚢胞は非がん性（良性）である。
表皮嚢腫と毛巣嚢腫の除去
必要に応じて、嚢腫は通常、局所麻酔の簡単な手術で除去することができます。 局所麻酔薬を注射し、周囲の皮膚を麻痺させます。 嚢胞の上に小さな切り口を作ります。 その後、医師が徐々に嚢胞を取り出します。 傷口は縫合されます。 小さな傷跡が残ります。
小さな嚢胞と瘢痕を交換することを念頭に置いてください：手術の結果を見て、むしろ嚢胞を残したいと思う人もいます。