軟部肉腫になったら
肉腫とは
この情報は、成人の肉腫について書かれたものです。 肉腫は、骨や筋肉など体の特定の部位で発生するがんの一種です。 これらのがんは、脂肪、筋肉、神経、線維組織、血管、または深部皮膚組織などの軟部組織で始まります。 肉腫は、筋肉細胞のような特定の細胞が制御不能に成長し、正常な細胞を押しのけるときに始まります。
肉腫の細胞は体の他の部分に広がることができます。 腕の筋肉にある肉腫の細胞は、時々、肺に移動してそこで成長することがあります。 がん細胞がこのようなことをすると、転移と呼ばれます。 医師には、新しい場所のがん細胞は腕の筋肉のものと同じに見えます。
がんは常に、それが始まった場所の名前が付けられています。 ですから、軟部肉腫が肺（または他の場所）に広がっても、それは肉腫と呼ばれます。
さまざまな種類の肉腫
軟部肉腫には50以上の種類があります。
軟部肉腫は50種類以上あり、細胞の種類によって始まり、成長速度が異なり、経過も異なります。
医師への質問
- なぜ私はがんだと思いますか。
- 私がかかっていると思われるがんの種類を書いてください。
- がんはどこにあるのですか。
- これからどうなるのですか。
先生はどうして私が肉腫だとわかるのですか。
ほとんどの肉腫は腕や脚にしこりとして始まります。 大きくなり続けるしこりが最も一般的な症状です。 時にはしこりが痛みます。 肉腫がお腹にできると、お腹が痛くなったり、食事やトイレの仕方が変わったりすることがあります。 しこりが消えない、あるいは時間とともに悪化する場合は、医師の診察を受けてください。 医師はあなたの症状について質問し、身体検査を行います。
軟部肉腫を示唆する兆候がある場合は、さらなる検査が行われるでしょう。 以下は、必要となる検査の一部です：
行われる可能性のある検査
X線検査。 しこりのある部位のX線検査が最初に行われることが多いです。 がんが見つかった場合は、肺への転移を調べるために胸部X線検査が行われることもあります。
超音波検査。 この検査では、音波を使用して体の内部の画像を作成します。 この検査は、しこりが固形物か液体で満たされているかを示すのに役立ちます。 (がんは固形であることが多い）
CTまたはCATスキャン。 これはX線の一種で、体内や腫瘍またはしこりの鮮明で詳細な画像を撮影するものです。 この検査はまた、がんが広がっているかどうかを確認するために行われることもあります。 MRIは、X線の代わりに電波と強力な磁石を使用して、詳細な画像を撮影します。 MRIを使用すると、腫瘍の大きさや形状を容易に確認することができます。 これは医師が生検（下記参照）の計画を立てるのに役立ちます。
生検
生検は、あなたが癌であるかどうかを確実に判断する唯一の方法です。 生検では、医師がしこりの小さな部分を取り出して、がん細胞があるかどうかを調べます。 また、どのような種類の肉腫であるかを調べるために検査が行われます。
生検にはさまざまな方法があります。 しこりの大きさや体のどの部分にあるかによって、使用する生検の種類は異なります。
生検サンプル中のがん細胞には、1、2、3といったグレードが付けられます。 これは、癌がどの程度の速さで成長し、広がっていくかを医師が予測するのに役立ちます。 グレードは、がん細胞が正常な細胞とどの程度似ているかに基づいています。 正常な細胞とは大きく異なる外観を持つ細胞は、より速く成長する傾向があり、より高いグレードが与えられます。 医師にあなたの癌のグレードについて説明してもらいましょう。
医師への質問
- どのような検査を受ける必要がありますか？
- これらの検査は誰が行いますか？
- どこで行われますか？
- 誰が説明をしてくれますか？
- 結果はいつ、どのように出ますか？
- 結果の説明は誰がしますか？
- 次に何をすればよいですか？
私のがんはどのくらい重いですか？
肉腫があれば、医者はどれくらい広がっているか調べようとします。 これは病期分類と呼ばれます。
病期は、がんが発生した場所でどのくらい成長したか、または体の他の部分に広がったかに基づいて決定されます。 肉腫のグレード（上記参照）もステージの一部です。 あなたのがんはステージ1、2、3、または4となる可能性があります。 数字が小さいほど、癌の広がりが少ないことを意味します。 ステージ4のような高い数値は、最初に始まった場所から広がっている、より深刻ながんを意味します。
医師への質問
- がんのステージはわかりますか？
- わからない場合、いつ、どのようにがんのステージを知ることができますか？
- 私の場合、ステージの意味を教えてください。
- がんのステージから、どのくらい生きられると思いますか。
- 今後どうなりますか。
どんな治療が必要ですか。
肉腫はしばしば手術で治療します。 また、放射線療法や化学療法が行われることもあります。
あなたにとって最適な治療計画は、以下の通りです。
- 肉腫の種類
- がんのステージとグレード
- 腫瘍の位置
- ある種の治療ががんを治癒する可能性、または何らかの形で役立つ可能性
- あなたの年齢
- 治療やそれに伴う副作用についての感想
あなたの年齢 全身状態
手術
手術は、腫瘍とその周囲の健康な組織の縁を切除するために行われます。 行われる手術の種類は、腫瘍の位置によって異なります。 どのような手術を受けるか、また何を期待するかについては、担当の医師にお尋ねください。
手術の副作用
どのような種類の手術にもリスクや副作用があります。 あなたが期待できることを医師に尋ねてください。 問題がある場合は、医師に知らせてください。 軟部肉腫を治療する医師は、出てきた問題を解決する手助けをしてくれるはずです。
放射線療法
放射線では、高エネルギー線（X線など）を使用してがん細胞を殺します。 これは、腫瘍を縮小して手術で取り出しやすくするために使用されることがあります。 また、手術後に、取り残されたがんを死滅させるために使用されることもあります。 肉腫が広がっている場合、放射線は痛みや腫れなどの症状の治療にも役立ちます。
機械を使って腫瘍に放射線を当てることができます。 これは外部照射と呼ばれます。
また、放射線の小さなペレット（種子）を腫瘍の中または近くに置くことによって放射線を照射することもできます。
時には、両方のタイプの放射線が使用されます。
放射線治療の副作用
医師が放射線治療を提案した場合、どんな副作用が起こり得るかについて話します。 副作用は、使用される放射線の種類と治療される部位によります。 一般的な放射線の副作用は次のとおりです：
- 放射線が照射された部分の皮膚の変化
- 非常に疲れた感じ
- 骨の脆弱化（数年後に骨折することがあります）
大部分の副作用は治療終了後に改善されます。 中には、もっと長く続くものもあるかもしれません。
化学療法
化学療法は化学療法の略語で、がんと闘うために薬物を使用することを指します。 この薬剤は、多くの場合、針を通して静脈に投与されます。 化学療法は、腫瘍を縮小させるために手術前に使用されることもあれば、手術後に残っている癌細胞を死滅させるために使用されることもあります。 化学療法は、サイクルまたはラウンドで投与されます。 化学療法はサイクルまたはラウンドで実施されます。各ラウンドの治療の後には休みがあります。 化学療法の副作用 化学療法を受けると、非常に疲れたり、胃が痛くなったり、髪が抜けたりすることがあります。 しかし、これらの問題は治療が終了すると治まります。 ほとんどの化学療法の副作用を治療する方法があります。 ほとんどの化学療法の副作用には対処法があります。副作用がある場合は、がん治療チームに相談し、協力してもらうことができます。 これらの薬剤は、体内の正常細胞ではなく、主にがん細胞に作用します。 他の治療法が効かない場合でも、効果がある場合があります。 自宅で服用できる錠剤として提供されます。 これらの薬剤には化学療法とは異なる副作用があり、多くの場合、それほどひどくはありません。
標的薬の副作用
副作用は、どの薬剤を使用するかによって異なります。 このような薬は、高血圧、緩い便、低血球、心臓病、肝臓病などを引き起こすかもしれません。
標的薬による副作用の大部分には対処する方法があります。
臨床試験
臨床試験とは、新薬やその他の治療法を患者さんで試す研究調査です。 自分に合うかもしれない臨床試験についてもっと知りたい場合は、かかりつけのクリニックや病院が臨床試験を行っているかどうか、医師に聞いてみることから始めてください。 詳しくは、臨床試験をご覧ください。 臨床試験は、最新のがん治療を受けるための1つの方法です。 臨床試験は、医師ががんの治療法についてより良い方法を見つけるための最良の方法です。 医師があなたのがんの種類を研究している臨床試験を見つけることができれば、参加するかどうかはあなた次第です。
私が聞いた他の治療法はどうですか？
あなたががんになったとき、がんの治療やあなたの症状を治療する他の方法について聞いたことがあるかもしれません。 これらは必ずしも標準的な医学的治療法とは限りません。 これらの治療法は、ビタミン、ハーブ、食事療法、およびその他のものである場合があります。
これらの治療法の中には、効果があることが分かっているものもありますが、多くはまだ試験されていません。 助けにならないことが示されているものもあります。 また、有害であることが判明しているものもあります。 ビタミン剤、食事療法、その他、使用しようと考えているものについて、主治医に相談してください。
医師への質問
- 他の医師に診てもらう必要はありますか？ がんを治すことができると思いますか。
- 治療には手術も含まれますか。 その場合、誰が手術をしますか。
- 手術はどのようなものですか。
- 手術後、私の体はどのように見え、機能しますか。
- 他の種類の治療も必要ですか。
- これらの治療はどのようになりますか。
- これらの治療の目的はなんでしょうか。
- これらの治療により、どのような副作用がありますか？
- 副作用が出た場合、どうしたらよいですか？
- 治療後に子どもを産めますか？
- 自分に合う臨床試験はありますか？
- どのくらいで治療を開始しなければならないのでしょうか？
- 治療の準備として何をしたらよいのでしょうか？
- 治療がうまくいくように、何かできることはありますか？
- 次のステップは何でしょうか？ しかし、がんの再発を心配しないわけにはいきません。 がんが再発しない場合でも、人は心配するものです。 治療が終わってから何年かは、がんの担当医に診てもらうことになります。 最初のうちは、数カ月に一度の受診でかまいません。 その後、がんがない期間が長くなればなるほど、受診の必要性は低くなります。
これらの経過観察には必ず出かけてください。 医師は症状について尋ね、身体検査を行い、血液検査やその他の検査でがんの再発を確認します。
がんを患い、治療に取り組むことは大変ですが、自分の人生を新しい方法で見直す時期でもあります。 健康を増進する方法について考えることもあるかもしれません。 がんであることを変えることはできません。 あなたが変えられるのは、残りの人生をどのように生きるか、つまり健康的な選択をし、できる限り良い気分でいることです。