静脈
人間の血管の解剖図、心臓、肺、肝臓、腎臓も含まれる。 他の臓器は番号をつけてその周りに配置。 このページの図を切り取る前に、ヴェサリウスは読者にこのページを羊皮紙に糊付けすることを提案し、パーツを組み立てて、ベースの「筋肉人」図に多層的な図を貼り付ける方法を示している。 「エピトーム」フォール14a。 HMD Collection, WZ 240 V575dhZ 1543.
循環器系に関する最古の文献は、古代エジプトの医学パピルス「エベルス・パピルス」(紀元前16世紀)にあり、肉体・精神の両面から700以上の処方箋と治療法が記されています。 このパピルスでは、心臓と動脈がつながっていることを認めている。 エジプト人は、空気は口から入って肺と心臓に入ると考えていた。 心臓から、空気は動脈を通してすべての部材に移動する。 4185>
紀元前6世紀、古代インドのアーユルヴェーダ医師Sushrutaは、体内の生命体循環の知識を知っていた。 彼は、Dwivedi & Dwivedi (2007)によって「チャンネル」と表現された動脈についての知識も持っていたようである。 心臓の弁は、紀元前4世紀頃、ヒポクラテス派の医師によって発見された。 しかし、当時はその機能が正しく理解されていなかった。 死後、血液は静脈に溜まるので、動脈は空っぽに見える。 4185>
ギリシャの医師ヘロフィルスは、静脈と動脈を区別したが、脈拍は動脈自体の性質であると考えた。 ギリシャの解剖学者エラシストラトゥスは、生前に切断された動脈が出血することを観察しています。 これは、動脈から出た空気が、静脈と動脈の間の非常に細い血管を通って入ってきた血液と入れ替わる現象によるものであるとした。 4185>
紀元2世紀のローマで、ギリシャの医師ガレノスは、血管が血液を運ぶことを知っており、静脈(暗赤色)と動脈(明るくて薄い)の血液を識別し、それぞれが明確で別々の機能を持つことを明らかにした。 静脈血は肝臓で胆汁から作られ、成長やエネルギー源となり、動脈血は心臓を起源とし、プネウマ(空気)を含んで活力を与えるものである。 血液は両器官から体のあらゆる部位に流れ、そこで消費され、心臓や肝臓に血液が戻ることはなかった。 4185>
ガレンは、動脈血は、静脈血が左心室から右心室中隔の「孔」を通過することによって作られ、空気は肺から肺動脈を経由して心臓の左側に渡されると考えた。
1025年、ペルシャの医師アヴィセンナによる『医学の本』は、「血液が心室間を移動するための心室中隔の穴の存在に関するギリシャの概念を誤って受け入れてしまった」と述べている。 また、アヴィセンナはガレンの誤った脈拍説を改良する一方で、脈動について初めて正しい説明を行った。 「脈拍の一回一回は2回の動きと2回の休止からなる。 このように、膨張:休止:収縮:休止である。
1242年、アラビアの医師イブン・アル・ナフィスは、肺循環のプロセスを正確に説明した最初の人物となり、そのために彼は「アラブの循環の父」と呼ばれています。 イブン・アル=ナフィスは、『アヴィセンナの典籍』における「解剖学の解説」の中で、「…心臓の右室からの血液は左室に到着しなければならないが、その間に直接的な経路は存在しない」と述べています。 心臓の厚い隔壁は穴が開いておらず、ある人が考えたような目に見える孔も、ガレンの考えたような目に見えない孔もない。 右の部屋からの血液は、大動脈(肺動脈)を通って肺に流れ、その物質を通して広がり、そこで空気と混ざり合い、静脈動脈(肺静脈)を通って心臓の左の部屋に到達し、そこで生命力を形成しなければならない・・・」
さらに、イブン・アリーナフィスは毛管循環の大きな理論になるものを見抜いていた。 彼は「肺動脈と肺静脈の間には小さな連絡孔(アラビア語でmanafidh)があるはずだ」と述べ、毛細血管システムの発見より400年以上も前の予測であった。 しかし、イブン・アル=ナフィスの説は肺の血液循環に限定されており、全身に及ぶものではなかった
ミハエル・セルヴェトゥスはヨーロッパ人として初めて肺循環の機能を記述したが、当時、彼の功績はいくつかの理由で広く認識されていなかった。 彼はまず「パリの手稿」(1546年近く)にそれを記述したが、この著作は出版されなかった。 そしてその後、彼はこの記述を発表したが、医学書ではなく、神学論文『クリスチャニスミ・レスティトゥーティオ』の中でであった。 4185>
肺循環の発見でよりよく知られているのは、パドヴァのヴェサリウスの後継者レアルド・コロンボが1559年に発見したものである。
最後に、Hieronymus Fabricius(彼は以前に静脈の弁の機能を認識せずに記述しました)の弟子であるウィリアム・ハーヴェイが、静脈の弁の機能を理解しました。 肺だけでなく、全身で静脈系と動脈系が直接つながっていなければならないことを証明した」。 最も重要なことは、心臓の拍動が体の末端の微細な接続部を通じて連続的な血液の循環を生み出すと主張したことである。 これは、イブン・アル=ナフィスが心臓と肺の解剖学的構造と血流を洗練させたのとは全く異なる概念の飛躍である。” 本質的に正しい解説をしたこの著作は、徐々に医学界を納得させることになる。 しかし、ハーヴェイは動脈と静脈をつなぐ毛細血管系を特定することができず、後に1661年にマルチェロ・マルピーギが発見した
1956年、アンドレ・フレデリック・クルナン、ウェルナー・フォルスマン、ディキンソン W. リチャーズが「心臓カテーテル法と循環系における病的変化に関する発見」でノーベル医学賞を授与されました。「フォルスマンはノーベル賞の講演で、ハーヴェイが1628年に彼の本を出版したことにより、心臓病学が誕生したと述べている。