高血圧に拍車をかけるのはホルモンのせいかも?
TUESDAY, May 26, 2020 (HealthDay News) — 高血圧の人の多くは、認識されていないホルモンの状態が数値を上げている可能性があることが、新しい研究で示唆されました。
原発性アルドステロン症という状態は、副腎がアルドステロンを過剰生産する場合に生じます。 そのため、体はナトリウムを保持し、カリウムを失い、血圧のスパイクに拍車をかけます。
医師は長い間、この状態を高血圧の珍しい原因と考えてきました。 しかし、それは単に検査をしていないからだと研究者は言います。
新しい研究では、より重度の高血圧患者の約 22% が原発性アルドステロン症でした。 同じことが、より穏やかな、ステージ 1 の高血圧患者のほぼ 16 %、Annals of Internal Medicine.
It all suggests doctors to “redefine” the traditional view of primary aldosteronism, said researcher Dr.Jenkins. この研究は「ゲームチェンジャー」であると、ボストンのブリガム&ウィメンズ病院のアナンド・ヴァイディヤ博士が述べています。
この研究は、オーストラリアのメルボルンにあるハドソン医学研究所の著名な科学者であるJohn Funder氏は、医師が原発性アルドステロン症のスクリーニングを行ってきた方法(数十年間)が、本当の話を提供していないことを示していると述べています。
調査結果を発表した論説を書いているFunder氏は、標準的なスクリーニング方法が「致命的に欠陥がある」と述べています。 しかし、アルドステロンの値は、他のホルモンと同様に、1日のうちで変動する。 そのため、1回の血液測定では、その人の1日のアルドステロン分泌量を把握できないとFunder氏は説明する。
「誤解を招く」検査の上に、まったくスクリーニングを受けない人はほとんどいないと、同氏は言う。
現在のガイドラインでは、特定の場合にのみスクリーニングを推奨しています。これには、「抵抗性」高血圧(高血圧の医学用語)を持つ人々、つまり、3種類の投薬治療にもかかわらず高いままの血圧を持つ人々、および高血圧に加えて低カリウムの人々が含まれます。
しかし、これらの患者の間でさえ、これまでにスクリーニングを受けた割合はわずか2~3%だと、ミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニックで内分泌学の議長を務めるウィリアムFヤングJr博士が述べています。