ANCA血管炎とは何ですか？ – ANCA血管炎ニュース
抗好中球細胞質自己抗体（ANCA）血管炎は、血管が腫れてしまう自己免疫疾患です。 ANCA血管炎は、様々な原因により数種類存在するため、ANCA血管炎と診断された患者さんは様々な症状を示すことがあります。
自己免疫疾患とは何ですか。
健康な人では、免疫系が異物を識別し、体に害を及ぼす前にそれを攻撃する抗体を産生します。 自己免疫疾患は、免疫系が自己抗体と呼ばれる異常な抗体を産生し、それが体内の健康な細胞や組織を標的にすることで発症します。 ANCA血管炎では、ANCAが好中球と呼ばれる白血球の一種を攻撃します。 ANCA血管炎の種類は、血管が傷害されている臓器によって分類されます。
腎限局性血管炎
このタイプのANCA血管炎では、腎臓のろ過装置である糸球体の毛細血管が膨張します。 このため、腎臓の機能が阻害され、腎不全を引き起こす可能性があります。 このタイプのANCA血管炎は、ANCA糸球体腎炎としても知られており、尿に血液やタンパク質が混じることが特徴です。
顕微鏡的多発血管炎（MPA）
MPAの患者では、血管の腫れが腎臓、皮膚、神経、肺、関節などの複数の組織や器官に影響を及ぼします。 腎臓の炎症、皮膚病変、神経損傷など、患部によってさまざまな症状が現れます。
多発性血管炎性肉芽腫症（GPA）
MPAと同様に、GPAの患者さんは、肺、腎臓、副鼻腔、鼻、目、耳など様々な組織で腫れを経験する可能性があります。 しかし、腫脹は特に血管系に形成される肉芽腫によって引き起こされます。 肉芽腫とは、感染部位に形成される免疫細胞の塊のことです。 このタイプのANCA血管炎は、以前はウェゲナー肉芽腫症として知られていました。
多発血管炎を伴う好酸球性肉芽腫症（EGPA）
EGPA は、通常、肺および気道に限局しています。 主に好酸球という1種類の白血球で構成される肉芽腫によって引き起こされます。 血管炎の他の症状が現れる前に、患者さんは何年も喘息のような症状を経験することがあります。 このタイプのANCA血管炎は、チャーグ・ストラウス症候群としても知られています。
ANCA血管炎の診断と治療は？
医師は一連の検査によって血管炎を特定し、患者さんのANCA血管炎の特定のタイプを分類します。 血液、尿、組織のサンプルを採取して、体のさまざまな部位におけるANCA濃度を調べます。
治療方法はさまざまですが、副腎皮質ホルモン剤、免疫抑制剤、抗生物質などが用いられます。
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