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Drug Levels

妊娠後期のカフェインの半減期は非妊娠時よりはるかに長く、しかし産後1週間以内に通常の半減期となる。 喫煙者はCYP1A2を誘導するため、非喫煙者よりもカフェインのクリアランスが早く、半減期も短い。 カフェインのクリアランスは早産児および新生児では非常に低いが、生後3~5カ月までに成人の値に達する。

母体レベル カフェインは母乳中に出現し、ピークは通常服用後約1時間後に生じる。 ほとんどの研究では、乳汁中の活性代謝物を測定していない。

産後4カ月から1年の女性5人に、朝食後2時間後にカフェイン150mgをカフェイン安息香酸ナトリウム溶液として経口投与した。 投与後30分、60分、120分での平均カフェイン濃度はそれぞれ1.6、1.5、0.9mg/Lであった。 2172>

産後7週と13週の授乳婦2名に、合計128 mgのカフェインを含む錠剤を摂取させた。 2人の女性でそれぞれ12時間および48時間にわたってミルクサンプルを採取した。

1時間にコーヒー3杯を飲み、その後1日中コーヒーを自由に飲んだ母親の乳汁中のカフェイン濃度は、0.3mg/Lと1.6mg/Lのピークがありました。

15人の女性が、35~336mgのカフェインを含む好きなカフェイン含有飲料(コーヒーまたは紅茶)を摂取した。 生後2週間から9ヶ月の母乳育児児が対象であった。 11人の女性の母乳からカフェインが検出され、ピーク値は2.1~7.2mg/Lであった。 カフェインが検出されなかった4名の母親(<0.2 mg/L)は、カフェインの摂取量が100 mg未満であった。 2172>

授乳婦9名にインスタントコーヒーに含まれるカフェイン750mg(150mg×5回)を毎日5日間摂取させたところ、乳汁中のカフェインの平均半減期は6.1時間であった。 4日間カフェインを摂取しなかった後、5日目と9日目にプールされた24時間ミルクサンプルを採取した。 母乳中のカフェイン濃度は平均4.3 mg/Lで、検出されないもの(<0.25 mg/L)から28.6 mg/Lまでであった。 9日目には,すべてのミルクサンプルでカフェインが検出されなくなった。

11人の授乳婦が無作為化二重盲検試験で、カフェインレスコーヒー5杯またはカフェインレスコーヒー5杯、合計500mgのカフェイン添加物を毎日5日間ランダムに摂取した。 乳児の平均月齢は47日(22〜71日)であった。 5日目の24時間の採取期間中、カフェインを摂取した女性の乳汁には平均3.1 mg/Lが含まれ、これは乳児の1日摂取量の平均2.4 mgまたは0.5 mg/kgに相当した。

産後3.5週から17週の女性6人に、カフェイン100 mgを含む1錠の内服をさせた。 その後24時間に渡り、各乳房から10個の母乳を採取した。 両乳房からの平均ピーク乳汁濃度は、投与後1時間で2.5 mg/Lであった。 両乳房の乳汁中のカフェイン濃度は、平均半減期7.2時間で減少した。 2172>

産後6~28週目の授乳婦5名に、カフェイン200mgを錠剤で単回投与した。 その後24時間以内に血液とミルクを採取し、カフェインと3つの活性カフェイン代謝物であるパラキサンチン、テオブロミン、テオフィリンを測定した結果、カフェインとテオブロミンは1.5倍、パラキサンチンは1.5倍、テオフィリンは1.5倍であった。 牛乳中のカフェイン濃度のピークは約1時間後だったが、代謝物のピークはパラキサンチンでは約5〜10時間後、テオブロミンとテオフィリンでは10〜15時間後であった。 2172>

ある母親がカフェイン80mgを含むエスプレッソを飲んだ後、母乳中のカフェイン濃度のピークは、エスプレッソを飲んだ2時間後に2.05ng/Lであった。 24時間後の母乳ではカフェインは検出されなかった(< 0.01 ng/L)。 生後2ヶ月の乳児は1日に167mL/kgの母乳と0.1mg/kgのカフェインを摂取したと推定され,これは母親の体重調整後の摂取量の8.9%にあたる。 母乳中のカフェインの半減期は4時間であった。

乳児のレベル 生後14日~19週の母乳育児児9名を対象に、母親がコーヒー1杯を摂取した後の唾液中のカフェイン濃度を測定した。 2人を除く全員が完全母乳育児であった。 2172>

授乳中の母親15名が、35~336mgのカフェインを含む飲料を摂取した。 母親がカフェインを摂取した2時間後から5時間の採尿期間において、いずれの乳児の尿からもカフェインは検出されなかった(<0.2mg/L)。

生後7日の母乳育児の乳児の尿には、母親がブタルビタル50mgとアセトアミノフェン325mg、カフェイン50mgを24時間、6時間ごとに組み合わせて服用してから約24~40時間で、カフェインが1mg/L含まれていました

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