DrtBalu’s Otolaryngology Online
喉頭の両脇にある潜在的な空間。 数は2つです。 ピラミッドのような形をしており、底辺は上方に、頂点は下方に位置しています。 咽頭の下咽頭領域に属します。 浅い上部と深い下部の2つの部分がある。
境界。 錐体部窩は、甲状軟骨の薄板を覆う粘膜によって側方に境界を接している。 内側は上部が喉頭蓋襞と甲状軟骨、下部が輪状軟骨で囲まれている。 上方は外側喉頭蓋襞(Pharyngoepiglottic fold)に、下方は食道に続いている。
Diagram showing pyriform fossa
yriform fossaの外側壁の粘膜に、上喉頭神経の内喉頭枝が深く入っている。
錐体窩の臨床的重要性:
1.錐体窩は、上喉頭神経の内喉頭枝と呼ばれ、この部位に感覚線維を供給している。 解剖学的に隠れた部位である。 この領域に悪性腫瘍がある場合、当初は症状が少なく、非常に遅れて現れる傾向がある。
2.この領域にはリンパ管が豊富である。 これらのリンパ管は上部深頸部リンパ節群に流れ込みます。 上喉頭神経は表層にあるため、4%キシロカインを染み込ませたコットンプリーツで局所的に遮断することができます。
錐体窩の検査:
錐体窩の表層浅部は喉頭鏡で容易に確認できる。 この部分は間接喉頭鏡検査でも確認できる。 錐体窩の深部は隠れていて、IDLミラーでは見えません。
錐体部腫瘍は一般にその深部から発生する。 これはIDL鏡検では発見されないことがある。 しかし、錐体窩に唾液が溜まっていれば、その下にある腫瘍を疑うことができる。 したがって、唾液の貯留は、錐体窩の深部に潜む腫瘍を示す重要な臨床徴候であり、またはこの徴候によって異物の存在も疑われることがある。
錐体窩に唾液が溜まる原因:
錐体窩に唾液が溜まるのは、この部分に影響を与える成長によって唾液が飲み込まれるのを妨害するだけではなく、強い輪状咽頭筋痙攣による場合もある
1. 梨状窩の深部に悪性腫瘍が発生した場合
2. 梨状窩に異物が詰まった場合
3. 輪状咽頭または食道上部に成長した場合も、唾液が溜まることがある
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