Is ビタミン D MS 患者のための希望の光ですか？
ATLANTA- 研究者は、ビタミンの高補足用量は安全であり、大幅に病気の患者の再発率を減少させることを発見したのでビタミン D 欠乏とマルチプルスクレッシャー (MS) との関連をサポートする証拠を増加。
ビタミン D3 の平均 14,000 IU/day を受け取った患者の間で-これは多くの大人のための FDA によって推奨される毎日の量の 3 倍以上であり、40,000 IU/day と高い用量も含まれて-16% は、平均 1,000 IU/day を取っていた対照者の 38% に比べて、再発があったと報告ジョディ バートン MD、神経科の聖で。 8851＞環境と遺伝的な原因の可能性は、MS研究の最近の焦点となっています。 太陽光がそれほど普及していない地域ではMSの発生率が高いこと、また、ビタミンDレベルと人生の早い段階での紫外線照射がMSのリスクに影響を与える可能性があることが研究によって示されています。
「不幸にも両極に住んでいる場合、基本的に多くのビタミンDを生成するために十分な紫外線/太陽光照射がありません」と、バートン博士は述べています。 「北米に住んでいる場合、妥当な量のビタミンDを生成するための紫外線照射はおよそ6ヶ月以下です。赤道近くでは、1年の大半で良好な紫外線照射を受け、ビタミンD充足の可能性があります」
ビタミンDは、紫外線が吸収されると皮膚で自然に生成し、25-ヒドロキシビタミンDと生理活性1,25-ジヒドロキシビタミンD形態に変換されます。 血清中の25(OH)D濃度は、ビタミンDの状態を示す最も信頼できる指標と考えられている。
一部の研究者は、ビタミンDが免疫調節因子として、炎症性T白血球の増殖や様々なサイトカインの産生を減少させるという仮説を立てている。 「MSは主に免疫介在性疾患であることが分かっているので、おそらくビタミンDは生物学的に有効であるために免疫系に作用しなければならないだろう」とBurton博士は述べている。
現在推奨されているビタミンDの1日の摂取量は、子どものくる病を予防すると考えられている量に基づいています。「これは、くる病になることを心配しているときには良いことですが、他のことを達成しようとしているときにはあまり良いことではありません」と、バートン博士は述べています。 “ですから、もし、その量のビタミンDが、免疫系に何らかの影響を与えるという説得力のある証拠を探しているのであれば、何も見つからないでしょう。” FDAは、50歳までの人に200IU/日、51歳から70歳までの人に400IU/日、70歳以上の人に600IU/日を推奨しています。 “量はかなり低いです “と博士はバートン。
Dr. Burtonと同僚は、ビタミンDは、MSと既に診断された患者にプラスの影響を与えることができるかどうかと、安全かつ効果的な用量がどうなるかを判断しようとしました。 無作為化比較試験には、ビタミンD3の漸増投与レジメンを受けた患者25人と、平均1,000IU/日を摂取した対照被験者24人が参加した。 ビタミンDの投与量は、6カ月間40,000 IU/日までエスカレーションされ、その後ゼロまでデスカレーションされ、平均14,000 IU/日となり、1年間の約70％は10,000 IU/日以上で過ごされました。 また、試験期間中、すべての参加者が1,200mg/日のカルシウムを摂取した。
カルシウムを使用した理由は2つあるとBurton博士は指摘する。 「人々は定期的にカルシウムを摂取しているので、カルシウムにビタミンDを加えても影響がないことを確かめたかったのです」と、彼女は言った。 「第二に、MSの動物モデルである実験的自己免疫脳炎やがん予防の研究において、ビタミンDとカルシウムは相乗的に作用するようです」
主要評価指標は安全性に関するもので、治療群における血清カルシウムの平均変化量と対照群との血清カルシウム治療の平均差などであった。 副次的アウトカムは有効性に関するもので、再発活動、拡張障害状態スケール（EDSS）スコア、歩行指数に関する患者群内および患者群間の変化などであった。 合計23名の治療群と22名の対照群が臨床試験を完了した。 Burton博士らは、血清カルシウム値が投与レジメンを通して安定し、正常範囲内にあること、どの時点でも治療患者と対照患者の間に有意差はないことを発見しました。 治療群の平均尿中カルシウム／クレアチニン値も正常範囲内であり、高用量でわずかに上昇したが、これは予想されることであるとBurton博士は述べている
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