LOINC

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Logical Observation Identifiers, Names, and Codes (LOINC) は、臨床ケア、転帰管理、および調査のための、検査結果や生命兆候などの交換とプーリングを促進する標準規格です。 LOINCは普遍的なコード体系と考えられており、医療機関は、支払者、規制当局、および他の医療機関への臨床メッセージで送信するために、ローカルコードをLOINCコードにマッピング(またはリンク)することができます。 LOINC コードは 6 部構成の名前に基づいており、これはコードが成分(例:ヘモグロビン)だけでなく、検体(例:全血)および個別の結果を定義する他の部分にも固有であることを意味します。 LOINC は American Clinical Laboratory Association および College of American Pathologists によって承認されています。 また、NLM の統一医療言語システム (UMLS) の一部であり、疾病対策予防センター (CDC)、国防総省 (DoD)、退役軍人省などの連邦機関によって採用されています。

The Regenstrief LOINC Mapping Assistan (RELMA) は、組織がローカル施設コードを LOINC 標準に変換できるように支援する、Windows ベースのアプリケーションです。 このツールは、LOINCのWebサイトから無料でダウンロードできます。

LOINCおよびRELMAツールの使用方法に関するワークショップは通常、Regenstrief Instituteが主催する半期ごとの公開会議で開催されます。 LOINCは、臨床医療情報の電子交換のために米国連邦政府のシステムで使用する一連の指定標準の1つであり、米国医療情報技術標準化委員会の相互運用性仕様の必須標準でもあります。 最近の 2 つの研究では、ローカル コードと LOINC コード間の変換をより迅速に達成するための実用的なアプローチが提案されています。 最初の研究では、研究者はインディアナポリス地域の5つの病院から送信された実際の臨床検査結果を調査しました。 12ヶ月の間に、4,000のコードが約4,900万件の臨床結果を占めた。 特定されたコードのうち、80(2%)のコードが結果の80%を占め、784(19%)のコードが結果の99%を占めました。 これらの結果は、組織が最初に大量のトランザクションコードのサブセットに焦点を当てることによって、ローカルコードをLOINCにマッピングするのに必要な時間と労力を削減できることを示唆しています。 これにより、異なる医療機関内および医療機関間での臨床結果の交換のために、標準化されたLOINCコードの迅速な導入と使用が可能になると考えられます。 同様のアプローチは、テネシー州で実施された2番目の研究でも用いられた。

Selected Resources

LOINC, a Universal Standard for Identifying Laboratory Observations: a 5-year Update
Author(s): McDonald CJ, Huff SM, Suico JG, Hill G, Leavelle D, Aller R, Forrey A, Mercer K, DeMoor G, Hook J, Williams W, Case J, Maloney P
Source.CJ, Huff SM, Suico JG, Hill G, Leavelle D, Aller R, Forrey A, Mercer K, DeMoor G, Hook J, Williams W, Case J, Maloney P Clin Chem. 2003 Apr;49(4):624-33.
Summary: Logical Observation Identifier Names and Codes (LOINC) データベースは、臨床検査やその他の臨床観察を報告するための世界共通のコード体系を提供します。 その目的は、HL7(Health Level Seven)観察メッセージのような電子メッセージで観察を識別することであり、病院、健康維持組織、医薬品メーカー、研究者、公衆衛生部門が複数のソースからそのようなメッセージを受け取ったとき、その結果を医療記録、研究、公衆衛生システムの正しいスロットに自動的にファイルできるようにすることである。 各観察項目には、コード(そのうち25,000項目は臨床検査観察)、長い正式名称、30文字の「短い」名称、および同義語が含まれています。 LOINCコードは大規模な基準検査機関や連邦機関で使用されており、医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律(HIPAA)の添付文書の提案の一部である。 検査室は、臨床や研究の顧客がこれらの結果を臨床や研究のリポジトリに容易に統合できるように、送信する HL7 メッセージに LOINC コードを含めるべきです

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